안녕하세요. 소준헌 전문가입니다.
정형외과
Q. 인대가 늘어났다면 어떻게 치료하나요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.일단 인대가 늘어나면 안정기동안은 크게 뭘 하지는 않습니다. 붓기가 심한경우 해당 붓기를 제거하는 방식의 치료를 하기도 하지만 선수 재활이 아닌경우 그렇게 까지는 하지 않습니다. 선수는 당장 뛰어야 하니깐 어떻게든 그경기 마무리하는게 중요하니깐 빠르게 붓기 빼고 아이싱하고 테이핑 감고 해당 경기 마무리 시키고 그후 재활에 도입합니다.안정기가 지났을 경우 등척성 운동을 통해서 해당 부분에 천천히 변화를 주고 그후 손목이 문제가 있으면 위에 팔꿈치 어깨 복부 코어 하나하나 문제점을 찾습니다. 인대가 그냥 늘어났다기 보다는 늘어날 수 밖에 많이 사용될수 밖에 없는 상황이지 않을까? 하는 가설적으로 접근을 하는 편이며 대부분 손목인대가 늘어날 수 밖에 없는 상황에 이미 처해있는 상태인 경우가 많았습니다.그리고 동시에 손목 가동범위 확보하고 밴드 운동이나 저항운동 하여서 강화하고 안정성이나 다른 부수적인 기능적 운동 추가하는 방법으로 진행합니다.사실 치료에 정답은 없다고 생각하기 때문에.. 어디까지나 저는 이런식으로 한다는 개인적인 의견이라는점 알아주셨으면 좋겠습니다.답변에 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
정형외과
Q. 발가락 골절 수술 후 3년이 지나고 열감현상이 있을 수 있나요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.충분히 발생할 수 있는 현상입니다. 순환적인 부분에 문제가 있을수 있고, 발가락 끝부분이 내살이 아닌거 같은 이질감도 많이 듭니다. 저도 발가락 수술을 해서 공감하는 부분이구요 계속적인 자극을 주시면서 발가락 까지 신경 전달이 원활하게 이루어 지게 컨텍 하는게 중요합니다. 초6때 엄지발가락에 철심박는 수술하고 지금은 그런 증상을 느끼지 않지만 중고등학생때 발로 하는 구기종목을 하면 항상 느꼈던 부분이라.. 너무 공감됩니다.통증이 심하게느껴지시면 해당 병원에서 약처방 받으셔서 드시고 계속해서 발가락을 움직이는 자극과 감각을 주입하셔야 합니다. 생각 보다 오래 걸렸던걸로 기억하네요.아직까지 많은 분들이 수술하면 끝이라고 수술에 대한 성공여부만 생각을 하지만, 사실 수술 이후 재활이 가장 큰 문제인데.. 그것 까지 고려하면서 수술하시는 분들은.. 아직까지 만나보지는 못했다는게 안타까운 현실이네요. 인식 자체도 수술하면 다 나을거야 하지만.. 현실은 그렇지 않죠.그래서 미국이나 독일 같은 곳은 수술이후에 재활 과정이 엄청 발달해 있습니다.답변에 도움이 되셨으면 좋겠으며, 진심으로 빠른 쾌유를 기원합니다.
정형외과
Q. 과도한 스트레칭 후 생긴 햄스트링 통증 원인이 무엇일까요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.햄스트링 기능 이상으로 보여집니다.많은 사람들이 햄스트링은 늘어나야 한다고 이야기합니다. 저도 동의 하는 부분입니다. 하지만 안타깝게도 태권도장 같은 곳에서 다리를 찢어야 한다 하며 강제로 많이들 다리를 찢습니다. 저도 태권도 4단을 따면서 실제로 경험했던 부분이고요. 하지만 스트레칭은 점진적으로 천천히 시행해서 늘려야지 질문자님이 이야기하셨던것 처럼 무리하시게 되면 뚜둑 하면서 해당 섬유 부분에 손상이 갈 수 있습니다. 그렇게 되면 햄스트링을 편심성 수축하는 천천히 피면서 대퇴사두근에 힘을 주는 동작수행이 원할하지 않게 됩니다. 이는 햄스트링에 기능 이상을 초래하며 장기적으로 이와 같은 부분이 문제가 되서 찾아오시는 환자분들도 있습니다.근육은 하나로 이어져 있지 않고 짧은 섬유들이 연결되서 하니의 띠를 형성 하는 것입니다. 따라서 스트레칭을 시행하면 원위부와 근위 부에서 많이 일어나게 되고, 늘어나지 않은 부분도 존재 하게 됩니다.스트레칭을 하시면 늘어난 부분만 더 늘어나게 될수도 있다는 것입니다.그래서 소리나셨던 부분에서 통증이 느껴 지실 수도 있는것이지요.우선적으로 냉찜질 적용해보시고 가까운 병원가셔서 진료받으신다음 약처방 받으시는걸 권장드립니다.저는 찾아오시는 환자분들에게 스트레칭시 주의점으로 점진적으로 천천히 무리하지 마시고, 스트레칭전 마사지볼을 이용해서 단단한 곳을 풀고스트레칭을 하라고 이야기합니다. 그리고 최소 30초 이상의 스트레칭을 권장 합니다.답변에 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
재활·물리치료
Q. 체외충격파후 냉찜질 하지않는 이유는 멀까요
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.이미 앞서서 온찜질을 했기 때문에 충격파 이후에 냉찜질을 하면 앞에 한 온찜질에 대한 치료효과가 없어져서 그렇지 않을까 싶습니다.충격파 역시 자극이기 때문에 해당 염증을 건드려놔서 열감이 발생해 일반적으로는 충격파 + 냉찜질 혹은 충격파 + 크라이오 라는 치료를 시행합니다.따라서 물리치료도 시행하시는 거라면 전기 치료 > 충격파 > 냉치료 이렇게 적용하는게 치료효과는 좀더 클 수 있습니다.사실 물리치료사는 의료법에 의해서 의사가 내는 오더에 맞춰서 하는것이기 때문에 담당 의사 선생님에게 직접 말씀하시는게 제일 빠른 방법인것 같습니다.또 꼭 충격파를 했다고 차가운걸 무조건 해야한다라는건 아니기 때문에 너무 크게 걱정 하시지 않으셔도 됩니다. 예시를 들면 레이저 제모 했을때 냉찜질 한것과 하지 않은것 사실 열감이 빨리 없어지는 그런 문제이지 크게 차이점은 느끼지 못하는것과 같은것 같습니다.냉치료는 충격파후 열감과 통증에 대한 부분은 빠르게 낮추는데 도움이 된다 정도로 이해하시면 될것 같습니다. 안하는 곳도 엄청 많아요 필수는 아니나 필요는 할 수 있다. 그러므로 목욕탕 가시는것도 오전에 받고 오후 늦은시간 정도의 시간이 좀 지나고 나서는 무관할것 같습니다.답변에 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
재활·물리치료
Q. 거북목을 치료할 수 있는 방법이 있나요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.우리는 사람은 직립보행을 하면서 머리에 무게는 7번 목뼈에서 부담을 하고 몸통은 허리 그리고 섰을때는 발바닥으로 무게가 내려갑니다.스마트 폰이 나오면서 거북목 증상이 훨씬더 심해졌는데요. 장기적으로 봤을때는 생활습관을 개선하는게 도움이 되며, 시상면에서 중력에 대항하는 힘이 무너지면서 전략적으로 더 많이 휘어지게 된다고 볼 수 있습니다.(이를 옆으로 휘어지게 한걸 측만증이라고 합니다)플랭크, 버드독 같은 자세로 목을 일자로 해서 버티는것과 같은 동작 수건을 머리 뒤에서 앞으로 당기면서 머리는 뒤로 눌러서 등척성 운동을 시행하는 동작 등등 앞뒤에 대한 저항력을 높여 주시는게 거북목 교정치료의 기본입니다. 각각의 척추 분절에 대해서 파악하고 다르게 접근도 가능하기 때문에, 목이 망가지면 등 그리고 허리 골반까지 날라갔을 수도 있으니 거북목에 대해서 많이 고민이시라면 가까운 병원 혹은 센터에서 검진 받고 치료 시작하시는게 바람직 할 것 같습니다.유튜브 영상이나 대중매체에서 하는 운동이 무조건적으로 질문자님에게 맞춘 운동인지 아닌지는 확실하지가 않습니다. 따라서 꼭 퍼스널 트레이닝을 받으시는걸 권장드립니다.답변에 도움이 되셨으면 좋겠습니다.