Q. 자우림 보컬리스트 김윤아씨가 뇌 신경마비 후융증을 알고 있다고 합니다. 그래서 오늘 최선을 다해 공연도하고 그렇다고 합니다. 여러분은 오늘 어떻게 보내고 계세요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.김윤아님의 빠른 쾌유를 기원합니다.항상 병원에 오셔서 치료를 받으시려는 분들에게 어떻게 하면 더 좋게 해줄수 있을까, 내가 과연 하고 있는 치료가 이런 방향말고는 더 좋은건 없을까? 어떻게 하면 더 빠르게 환자를 치료할 수 있을까. 과연최선일까 이런 고민을 하면서 한명 한명 대하고 있습니다. 평생 고민하고 나아가야하는 방향이겠지만, 정답은 없고 끝이 없는 터널을 달리는 느낌입니다.그자리에 있으면 주변을 볼 수 있고, 자신을 관조하는것도 필요할 수 있지만 그 과정이 끝나면 비로소 알을 깨고 나오듯 앞으로 나가야 한다고 생각합니다. 윤아님도 그렇게 한걸음 한발자국 앞으로 나아갔으면 좋겠습니다.
Q. 운동후(헬스) 팔꿈치 통증이 심해지는데, 운동을 하면 안되는 건가요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.헬스를 해서 팔꿈치에 무리가 갔을 수도 있지만, 우리 사람은 태생적으로 키보드 마우스 등 거의 모든 동작이 손바닥이 하늘을 보는게 아닌 바닥을 보는자세를 취하게 됩니다. 그로인해서 팔꿈치가 안쪽으로 말리는 듯한 자세가 계속 적용이 되지요. 그로 인해서 팔이 안쪽으로 말린듯한 자세에서 운동까지하니 팔꿈치에 자극이 더 크게 느껴지는걸 수도 있습니다.손목 > 전완 > 팔뚝 까지 천천히 풀어보시고팔을고정하고 손목을 바깥쪽으로 돌리는 듯한 회외(supination)동작을 해주시고 해당 회외근(supinator)역시 자주 풀어주시면 팔꿉 통증에 도움이 되실겁니다. 바깥쪽 팔꿈치가 아파도 안쪽 팔꿈치까지 영향이 있을수 있으니, 둘다 적용해서 해주세요.또, 약은 사실 아픈부위에 직접적으로 적용되시는 어렵습니다. 전신으로 다 약효가 퍼지기 때문입니다. 아니면 해당 약이 몸에 맞지 않는걸 수도 있고, 이미 내성이 심하게 있으실수도 있죠뜨거운물 샤워는 몸의 혈액순환을 높여주기 때문에, 근육의 긴장감을 빠르게 풀어줄수 있고 그로 인해서 통증이 덜 느껴지실 수 있습니다.답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
Q. 최근들어 다리에 쥐 가자주나는원인이 궁금합니다?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.칼륨이나 칼슘, 마그네슘 같은 내부 전해질 불균형으로 인해서도 쥐가 자주 날 수 있습니다.우리 근육은 수축과 이완을 하는데, 쥐가 난다는건 수축을 한후 이완이 되지 않는다는걸 의미합니다.근육의 수축 이완과정은 다음과 같은데요.신경 자극으로 인해서 아세틸콜린이 방출되고 이물질이 근육 세포막에 있는 수용체와 결합하면, 세포막에서 전위가 변화하여 근육 세포내부로 전기적 신호가 전달됩니다.이때 전기적 신호가 칼슘 이온을 방출하도록 유도하고 칼슘이온이 트로포닌과 트로포마이오신을 변형시켜 액틴의 결합부위를 노출시키고, 액틴 머리는 필라멘트에 결합하고, ATP의 분해에 의해 에너지를 얻어 파워 스트로크를 수행하게됩니다. 이러한 과정을 통해서 액틴 필라멘트가 미오신 필라멘트 쪽으로 이동하게되고 이를 우리는 근육이 수축한다라고 이야기합니다.근육이완은 이러한 반대과정을 하게되지만, 이러한 칼슘의 재흡수가 원활하지 못하게되면 근육이 이완하지 못하고 이러한 과정이 근육 경련을 만들어 낼 수 있습니다.탈수로 인해서 전해질 불균형이 오거나 할수 있으니 수분을 충분히 섭취해주시고, 전해질이 풍부한 바나나, 견과류, 유제품 등을 섭취해주시고, 근육을 과사용 혹은 과도한 운동을 통해서 근육이 회복을 못해서 발생할 수도 있으니 충분한 휴식을 취하시는게 좋습니다.또한 종아리에서 혈액에 대한 순환이 올바르지 못해서 전해질 전달과정에 문제가 생겨 이러한 증상이 있을수 있으니 족욕이나 마사지를 통해서 혈액순환을 증진시켜주시는 방법을 적용하면 더 도움이 될거 같습니다.답변에 도움이 되셨으면 좋겠습니다.