안녕하세요 장옥춘 전문가입니다.
의료 보험
Q. 다낭성 난소 증후군 보험 가입에 불리할까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.가입 시점 기준으로 최근 5년 내에만 다낭성 관련 진단+치료 기록이 없으면 보험 가입에 영향 없을까요?또 제가 다낭성 관련하여 보험금을 청구한 적 있는데, 이것 또한 가입 기준으로 최근 5년만 아니면 영향이 없을까요?: 질문처럼 비록 진단, 치료를 받았다 하더라도 5년이 경과하였다면 이는 고지의무의 고지대상이 아니기 때문에 보험가입시 영향을 미치지 않습니다.
상해 보험
Q. 암진단을 받으면 보상을 해주는 보험의 경우 진단서만 내면 보험금을 받을 수 있는지 궁금합니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.암진단을 받으면 보상을 해주는 보험의 경우 진단서만 내면 보험금을 받을 수 있는지 궁금합니다.: 암보험에서는 암진단이 확정되는 경우 암진단비를 지급하게 됩니다.다만, 암보험에서 암진단은 조직병리겸사상에서 보험약관상의 암이 확정진단되어야 하는 것으로,단순히 진단서만으로는 보험금을 지급받을수 없고, 진단서, 조직검사결과지(암종류에 따라 추가 서류가 필요할 수 있습니다)등의 서류가 필요합니다.
저축성 보험
Q. 우체국보험에서 지급되는 건강지원금은 해지환급금에서 줄어드는 구조인가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.8년전에 우체국 보험을 가입했는데보험을 꾸준히 유지하면 10년 후에 건강지원금 100만원을 준다고 하던데요.그렇다면 해지환급금(적립금)에서 줄어드는건가요?: 아닙니다. 통상 보험에서 건강지원금의 경우에는 일정기간, 일정나이가 되면 지급되는 것으로 이는 해지환급금과는 관련이 없습니다.
재산 보험
Q. 화재사고로 인한 피해보상은 인적 보상과 건물보상이 별개인가요 아니면 통합으로 보상이 이루어지나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.최초 발화가 어디인지 확인이 안 되면 화재로 인한 보상이 이루어지지 않는 건가요?: 우선 해당 피해의 원인이 무엇이냐에 따라 배상책임이 달라지는 것으로 상대방의 화재로 인한 것이 아니라면 상대방의 보험에서는 보상할 것은 없는 것이 되어, 화재의 발화지점이 어디인지는 중요합니다. 만약 가구공장에서 불이 나서 A양 회사로 옮겨 붙게 된다면 화재로 인한 보상이 한도 내에서 보상이 이루어지는 부분인데, 공장 보상과 별개로 인적 보상이 이루어지는 건가요 아니면 통합적으로 공장에만 보상이 들어가는 걸까요?: 화재보험에서는 통상 물적손해와 인적손해를 각각 보상한도가 정해져 있어 각각 보상한도내에서 보상을 하나, 정확한 것은 상대방의 화재보험의 가입내역을 확인하여야 합니다.
교통사고 과실
Q. 교차로 신호위반으로 비접촉사고 신고
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 경찰서 조사예정인데 이런경우에는 어떻게 대처해야합니까?: 우선 신호위반여부는 인정한다고 하니, 이는 별론으로 하고, 뺑소니 여부는 상대방이 다쳤음을 알고도 조치없이 현장을 이탈한 것으로 쟁점은 상대방이 해당 사고로 인하여 상해를 입었는지와 이를 알고도 현장을 이탈한 것인지에 대한 것이 됩니다. 상대방이 해당 사고로 상해를 입었는지에 대해서는 상대방측이 진단서를 제출했을 것으로 다툴수는 있으나, 해당 진단이 해당 사고로 인한 것이 아니라는 것을 입증하기 어려운 문제가 있어,결국은 상해입었음을 알 수 있었느냐로 블랙박스, CCTv등의 사고당시 정황을 근거로 반박을 해야 합니다.