안녕하세요. 신성현 전문가입니다.
내과
Q. 대장내시경 준비할 때 물 대신 다른 음료를 먹어도 되나요?
일반적으로 내시경 준비 알약을 복용할 때는 충분한 양의 물을 마시는 것이 권장되며, 물 대신 다른 음료를 선택하는 경우에는 몇 가지 사항을 고려해야 합니다. 끓인 보리차나 편의점에서 파는 보리맛 음료는 대체로 무색투명하며, 특별히 설탕이나 첨가물이 들어있지 않다면 큰 문제가 없을 수 있습니다.
내과
Q. 혈변의 원인.. 일시적일 수도 있나요?
혈변을 본 경우 원인을 정확히 파악하는 것이 중요합니다. 매운 음식을 많이 먹는 것과 혈변의 직접적인 연관성은 낮지만, 자극적인 음식이 소화관을 자극해 일시적으로 불편함을 유발할 수는 있습니다. 혈변은 대변에 붉은 피가 섞여 나오는 상태를 의미합니다. 이는 소장, 대장, 직장 등의 하부 소화기관에서 출혈이 발생했음을 나타냅니다. 대변에 소량의 붉은 피가 묻어 나오거나 핏덩어리가 보일 수 있으며, 설사와 함께 나올 수도 있습니다. 혈변과 달리 흑변은 검은색을 띠는 변으로, 상부 위장관 출혈이 있을 때 발생합니다. 이는 혈액의 헤모글로빈이 위산과 반응하여 검게 변하기 때문입니다. 그러나 하부 소화기관 출혈이라도 혈액이 장 내에 오래 머무르면 변이 검게 변할 수 있습니다. 혈변과 동반되는 증상은 원인 질환에 따라 다르며, 오심, 복부팽만, 설사, 경련, 갈증, 저혈압, 빈맥, 실신 등이 포함될 수 있습니다. 손실된 혈액량이 전체 혈액량의 40%를 초과하면 저혈량성 쇼크로 얼굴이 창백해지고 몸이 차가워지며 피부가 축축해질 수 있습니다. 혈변의 원인에는 대장 질환, 직장 질환, 항문 질환이 있습니다. 대장암, 대장 용종, 궤양성 대장염, 게실염, 허혈성 장질환, 이질 등이 대장 질환에 포함됩니다. 직장암, 직장 용종 등도 원인이 될 수 있으며, 치핵, 치열, 치루 등의 항문 질환도 혈변을 유발할 수 있습니다. 혈변이 있는 경우, 혈변의 색깔, 피가 대변의 겉과 안 중 어디에 묻어 있는지, 변이 묽어졌는지, 변이 가늘어졌는지, 배변 횟수의 변화, 변을 참지 못하는지, 배변 후 변이 남아 있는 느낌이 있는지, 배변 시 복부나 항문 쪽 통증, 변비나 설사의 동반 여부, 복통, 체중 감소, 발열 등의 전신 증상을 확인합니다.답변이 도움이 되셨다면 아래의 추천 버튼을 눌러주시기 바랍니다~
내과
Q. 배가 아픈 이유로는 무엇이 있을까요?
안녕하세요. 배가 아픈 이유는 매우 다양할 수 있으며, 통증의 위치에 따라 그 원인이 달라질 수 있습니다. 먼저, 왼쪽 배의 통증을 살펴보면 위쪽 통증의 경우 위염, 췌장염, 대장 질환 등이 원인일 수 있고, 아랫배 통증의 경우 과민성 대장 증후군, 게실염, 장폐색 등이 고려될 수 있습니다. 오른쪽 배의 통증은 오른쪽 윗배일 경우 담낭염, 간염, 간 질환 등을 의심할 수 있으며, 아랫배 통증의 경우 충수염, 난소 문제, 신장 결석 등이 원인이 될 수 있습니다. 일반적으로 윗배와 아랫배로 나누어 생각할 때 윗배는 소화기 계통의 문제일 가능성이 크고, 아랫배는 비뇨생식기 계통 또는 대장 문제일 가능성이 높습니다. 배가 아픈 원인은 단순히 소화불량부터 시작해 심각한 질환까지 다양하므로, 지속적이거나 심한 통증이 있을 경우에는 반드시 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다.
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Q. Snri계열도 조울증에 안좋나요??
SNRI는 세로토닌과 노르에피네프린의 재흡수를 억제하여 우울증 치료에 효과가 있지만, 양극성 장애 환자에서 사용 시에도 유사한 위험이 존재할 수 있습니다. 즉, SNRI도 조울증 환자에서 조증 또는 경조증을 유발할 가능성이 있습니다. 따라서 양극성 장애 환자에게는 SSRI나 SNRI 단독 치료보다는 기분 안정제를 함께 사용하는 것이 일반적입니다.양극성 장애 치료에서 흔히 사용되는 기분 안정제로는 리튬, 발프로산, 라모트리진 등이 있습니다. 이들 약물은 기분의 변동을 조절하고, 조증과 우울증의 에피소드를 예방하는 데 도움이 됩니다. SSRI나 SNRI를 사용해야 할 경우, 기분 안정제를 병행하여 사용해야 조증이나 경조증의 발생을 예방할 수 있습니다.
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Q. 손에 묻은 순간접착제 어떻게 제거하나요?
먼저, 접착제에 아세톤이 포함된 손톱 제거제를 사용해보세요. 아세톤은 순간접착제를 녹이는 데 효과적입니다. 면봉이나 헝겊에 아세톤을 묻혀 접착제에 살살 문지르면 천천히 녹아 떨어질 것입니다. 아세톤이 피부에 자극적일 수 있으므로 주의하면서 사용하고, 제거 후에는 손을 깨끗이 씻어야 합니다.아세톤이 없거나 사용하고 싶지 않다면, 따뜻한 비눗물에 손을 담가보세요. 따뜻한 물에 손을 약 10분 정도 담가 두면 접착제가 부드러워지면서 점차 제거하기 쉬워집니다. 이 후에 손톱이나 부드러운 브러시로 접착제를 살살 문지르며 제거해보세요.
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Q. 몸의 체질이 완전히 변할수도 있나요??
몸의 체질을 후천적인 노력으로 변화시키는 것은 어느 정도 가능하지만, 완전히 바꾸는 것은 한계가 있을 수 있습니다. 태어날 때부터 면역력이 약하고 손발이 차가운 체질이라도 생활습관과 건강관리를 통해 상당한 개선을 이룰 수 있습니다. 먼저, 면역력을 강화하기 위해서는 균형 잡힌 식단이 중요합니다. 비타민 C, D, 아연 등이 풍부한 음식을 섭취하면 면역 체계 강화에 도움이 됩니다. 또한, 충분한 수면과 스트레스 관리도 필수적입니다.
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Q. 운동을 하면 피검사 시 염증과 간수치가 올라가나요?
운동을 하면 일시적으로 피검사 결과에 영향을 미칠 수 있습니다. 격렬한 운동 후에는 근육에서 미세 손상이 발생하고 염증 반응이 일어나면서 염증 수치(CRP, ESR 등)와 근육 손상을 나타내는 효소(CK, LDH 등)가 일시적으로 상승할 수 있습니다. 또한, 간 수치(ALT, AST)도 올라갈 수 있습니다. 이러한 변화는 보통 일시적이며, 며칠 내로 정상 범위로 돌아갑니다.유산소 운동과 근력 운동 모두 신체에 스트레스를 주기 때문에 이러한 효과를 나타낼 수 있습니다. 특히, 고강도 운동이나 오랫동안 지속하는 운동은 더욱 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 정확한 피검사 결과를 위해서는 검사를 앞두고 격렬한 운동을 피하는 것이 좋습니다. 일반적으로 피검사 전 하루나 이틀 정도는 강도 높은 운동을 피하는 것이 권장됩니다.
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Q. 일을 야외에서 육체노동을 하다보니 땀이 많이 나서 머리가 찌근찌근 자주 아픈데 왜 그런건가요?
주된 원인으로는 탈수, 전해질 불균형, 열 관련 질환(열사병, 열탈진), 긴장성 두통 등이 있습니다. 탈수는 땀을 많이 흘릴 때 체내 수분이 부족해져 발생할 수 있으며, 이는 두통을 유발할 수 있습니다. 또한, 땀과 함께 소금과 같은 중요한 전해질도 많이 배출되기 때문에 전해질 불균형이 생기면 두통과 함께 피로, 어지럼증 등의 증상이 나타날 수 있습니다.온열질환, 특히 열사병이나 열탈진도 야외에서 일할 때 자주 발생하는 문제입니다. 이러한 상태는 체온 조절 기능이 제대로 작동하지 않으면서 발생하며, 두통, 현기증, 피로, 메스꺼움 등의 증상을 동반할 수 있습니다. 긴장성 두통은 스트레스나 육체적 피로로 인해 발생할 수 있으며, 장시간 야외에서 일을 하면서 지속적인 긴장과 피로를 경험할 때 발생할 수 있습니다.예방을 위해서는 충분한 수분 섭취가 중요하지만, 단순히 물만 마시는 것보다 전해질을 보충할 수 있는 스포츠 음료를 함께 마시는 것이 좋습니다. 또한, 일정 간격으로 휴식을 취하며 시원한 곳에서 몸을 식혀주는 것이 중요합니다. 땀을 많이 흘린 후에는 전해질 보충을 위해 소금이나 전해질 음료를 섭취하는 것도 도움이 됩니다. 모자를 착용해 햇빛을 피하고, 가능한 한 시원하고 통풍이 잘 되는 옷을 입는 것도 열을 식히는 데 도움이 됩니다.
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Q. 내장지방이 많이 쌓여있는지 겉으로 알수 있나요??
내장 지방은 내부 장기에 축적되는 지방으로, 피하지방과 달리 겉으로는 잘 드러나지 않을 수 있습니다. 따라서 내장 지방이 많이 쌓여 있는지를 단순히 겉모습만으로 판단하기는 어렵습니다. 내장 지방은 건강에 다양한 악영향을 미칠 수 있기 때문에 정확히 파악하는 것이 중요합니다. 내장 지방이 많이 쌓여 있는지 확인하는 방법으로는 몇 가지가 있습니다. 첫째, 허리 둘레를 측정하는 방법이 있습니다. 일반적으로 남성의 경우 허리 둘레가 90cm 이상, 여성의 경우 80cm 이상일 때 내장 지방이 과도할 가능성이 높습니다. 둘째, 체성분 분석을 통해 몸 속 지방 분포를 확인할 수 있습니다. 체성분 분석기를 이용하면 피하지방과 내장 지방을 구분하여 측정할 수 있습니다. 셋째, 병원에서 복부 CT나 MRI 검사를 통해 보다 정확하게 내장 지방의 양을 확인할 수 있습니다. 이러한 검사는 내장 지방뿐만 아니라 다른 장기의 상태도 함께 확인할 수 있어 더욱 정확한 정보를 제공합니다.
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Q. 치질 수술 후 4달 뒤 재발 한걸까요??
치질 수술 후 회복 중인 상황에서 다시 출혈과 통증이 발생하는 경우, 재발일 가능성과 상처가 아직 완전히 아물지 않았거나 새로 생긴 상처일 가능성을 모두 고려해야 합니다. 수술 후에도 치질은 재발할 수 있으며, 특히 변을 볼 때 과도한 힘을 주면 상처가 다시 열리거나 새로운 찢어짐이 생길 수 있습니다. 2월에 수술을 받고 3월에 군대에 입대한 후 적절한 관리가 어려웠다면 회복 과정에 영향을 미쳤을 수 있습니다. 5월과 6월에 출혈이 지속되었다면 상처가 완전히 아물지 않았거나 재발한 것일 가능성이 있습니다. 치질 수술 후에는 변비를 피하고, 변을 볼 때 무리한 힘을 주지 않도록 주의하며, 충분한 수분 섭취와 식이섬유가 풍부한 식단을 유지하는 것이 중요합니다.