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안녕하세요. 신성현 전문가입니다.

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신성현 전문가
서울에이스내과의원 (개원예정)
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Q.  문의드립니다 유방암상피내암0기요
유방암 상피내암 0기는 매우 초기 단계의 유방암으로, 암세포가 유방의 관이나 소엽 내에 국한되어 있고 주변 조직으로 퍼지지 않은 상태입니다. 나이가 69세인 여성분의 경우, 수술 일정이 8월 중순으로 잡혔다는 것은 수술 전까지 약 두 달의 시간이 있다는 의미입니다. 일반적으로 상피내암 0기는 매우 천천히 성장하는 경향이 있습니다. 따라서 두 달 사이에 석회화가 크게 커지거나 주변으로 퍼질 가능성은 비교적 낮지만, 각 환자의 상황에 따라 다를 수 있으므로 담당 의사와 지속적으로 상담하는 것이 중요합니다.
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Q.  잠을 3시간 자고 운동vs운동을 안하고 5시간 자기.
지인분의 상황을 고려할 때, 건강을 위해서는 잠을 더 많이 자는 것이 현명합니다. 수면은 신체 회복과 정신 건강에 매우 중요합니다. 특히 3시간의 수면은 대부분의 사람들에게 매우 부족하며, 이는 장기적으로 건강 문제를 초래할 수 있습니다. 수면 부족은 면역력 저하, 심혈관 질환, 비만, 당뇨병, 우울증 및 인지 기능 저하와 같은 여러 건강 문제와 관련이 있습니다.운동도 건강에 매우 중요하지만, 극심한 수면 부족 상태에서는 운동이 오히려 해로울 수 있습니다. 잠을 충분히 자지 않으면 신체는 회복할 시간이 없기 때문에, 운동으로 인해 추가적인 스트레스가 가해져 피로가 더 쌓이고 부상의 위험이 증가할 수 있습니다.따라서, 지인분께는 3시간의 수면보다는 최소 5시간의 수면을 취하는 것이 더 좋다고 조언드리는 것이 바람직합니다.
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Q.  건강 검진 후 몇시간 있다가 식사를 해야 하나요?
건강검진 후 특히 위와 대장 수면 내시경을 받은 후에는 몇 시간 동안 식사를 피하는 것이 중요합니다. 수면 내시경을 받을 때 사용하는 진정제는 위장관의 반사 작용을 일시적으로 억제할 수 있기 때문에, 바로 식사를 하게 되면 질식이나 흡인성 폐렴 등의 위험이 있을 수 있습니다. 일반적으로 내시경 후에는 최소 1-2시간 정도 기다린 후에, 의료진의 지시에 따라 식사를 시작하는 것이 좋습니다
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Q.  눈꺼풀이 너무 가렵고 자고 일어났더니
가장 흔한 원인 중 하나는 알레르기 반응입니다. 알레르기 반응은 화장품, 세제, 먼지, 꽃가루, 음식 등 다양한 알레르겐에 의해 유발될 수 있습니다. 또한, 눈꺼풀 염증(안검염)이나 감염(결막염)도 비슷한 증상을 일으킬 수 있습니다. 차가운 찜질을 눈꺼풀에 적용하여 부기를 줄이고 가려움증을 완화할 수 있습니다. 깨끗한 천에 차가운 물을 적셔서 눈 위에 몇 분 동안 올려두거나, 차가운 숟가락을 사용해도 좋습니다. 인공 눈물이나 알레르기 안약을 사용하여 눈의 가려움과 불편함을 줄일 수 있습니다. 알레르기 원인을 피하기 위해 최근 사용한 화장품이나 세제를 확인하고, 가능한 한 자극을 줄이는 제품을 사용하는 것이 좋습니다.만약 증상이 계속되거나 악화된다면, 정확한 원인을 파악하고 적절한 치료를 받기 위해 안과 전문의를 방문하는 것이도움이 됩니다.
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Q.  가끔 씻을때 심장이 미친듯이 뛰고 어지러워여
공황장애와 관련될 수도 있지만, 다른 원인들도 고려해야 합니다. 밀폐된 공간에서 습도와 온도가 높아지면 몸의 체온 조절이 어려워지고, 이로 인해 심장이 빠르게 뛰고 호흡이 가빠질 수 있습니다. 고온 환경에서 혈관이 확장되어 혈압이 일시적으로 떨어질 수 있으며, 이로 인해 어지러움과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 환경에서의 긴장이나 스트레스가 공황 발작을 유발할 수 있습니다. 공황장애는 예상치 못한 상황에서 갑작스러운 공포나 불안을 느끼며, 심장이 빨리 뛰고 숨이 가쁘며 어지러움과 같은 신체 증상을 동반합니다.
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Q.  위대장 건강검진 때 과거 수술 조사를 왜 할까요?
위대장과 관련없는 다른 질환 으로 수술을 한 경우 위대장내시경을 못하는 것은 아닙니다.위내시경은 일반적으로 크게 문제는 없으며대장내시경은 이전에 개복수술을 하신 경우 장유착으로 인해 내시경의 진입 (insertion) 이 다소 어려울수 있는 점은 있습니다만 금기인 것은 아닙니다. 내시경을 담당하시는 의사분과 면밀히 상담후 검사를 진행하시기 바랍니다 .
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Q.  비만일수록 각종 질병에 위험한 이유가 뭔가요?
비만은 단순히 체중이 많이 나가는 상태를 넘어서, 체내에 과도한 지방 조직이 축적된 상태를 의미합니다. 이 과도한 지방 조직은 다양한 방식으로 건강에 부정적인 영향을 미칩니다. 첫째, 지방 세포는 단순히 에너지를 저장하는 역할을 넘어 다양한 염증 매개 물질을 분비합니다. 이 염증 매개 물질들은 만성 염증을 유발하여 심혈관 질환, 당뇨병, 일부 암 등의 위험을 높입니다. 둘째, 비만은 인슐린 저항성을 증가시켜 2형 당뇨병의 주요 원인이 됩니다. 지방 조직이 많은 상태에서는 인슐린이 효과적으로 작용하지 못해 혈당 조절이 어려워집니다. 셋째, 비만은 혈압을 상승시키고 혈관에 부담을 줘 고혈압과 심혈관 질환의 위험을 증가시킵니다. 넷째, 과도한 체중은 관절에 무리를 주어 관절염과 같은 근골격계 질환의 발생 위험을 높입니다. 다섯째, 비만은 수면 무호흡증과 같은 호흡기 질환을 유발할 수 있으며, 이는 심장 건강에도 영향을 미칩니다. 또한, 비만은 간에 지방이 축적되어 지방간 질환과 같은 간 질환을 초래할 수 있습니다.
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Q.  노로바이러스 걸리고 난 뒤 면연력이 안생기나요??
노로바이러스에 걸리고 난 뒤 면역력이 생기기는 하지만, 그 면역력은 일시적이고 특정한 노로바이러스 균주에만 제한적입니다. 노로바이러스는 다양한 균주가 있기 때문에 한 번 감염되었다고 해서 모든 균주에 대한 면역력이 생기는 것은 아닙니다. 따라서 특정 균주에 감염된 후에도 다른 균주에 의해 다시 감염될 수 있습니다. 또한, 노로바이러스에 대한 면역력은 오래 지속되지 않아서 같은 균주에 대해서도 몇 달 후에 다시 감염될 수 있습니다. 이런 이유로 노로바이러스는 반복적으로 걸릴 수 있는 질병이며, 손 씻기, 음식물 위생 관리 등 예방 조치를 철저히 하는 것이 중요합니다.
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Q.  상피내암이요 두달 후 수술 일정 잡혔는데 두달만에 석회가 빨리 퍼지나요
유방상피내암은 외과적 절제술이 가장 기본적인 치료방법입니다.암을 포함해 일부정상조직을 함께 절제하는 유방보존술을 하는 경우가 많고 수술 방법은 종양의 크기와 범위등을 종합적으로 고려해 결정합니다. 유방보전술 후에는 미세하게 남아 있을수 있는 암세포를 없애기 위해 방사선 치료를 할수 있습니다. 상피내암 수술후에는 항암화학 요법이 필요하지는 않는 경우가 많으나암세포에 호르몬 수용체가 있는 환자는 5년간 타목시펜 항호르몬 치료가 권장됩니다.
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Q.  침을 한참 모아서 삼키면 갈증해소에 도움이 되나요?
침을 한참 모아서 삼키는 것이 당장 목 안의 마른 느낌을 일시적으로 완화할 수는 있지만, 실제로 몸 안의 수분량을 증가시켜 갈증을 해소하는 데는 큰 도움이 되지 않습니다. 갈증은 체내 수분이 부족할 때 뇌에서 보내는 신호로, 이는 혈액 내의 염분 농도가 높아져서 발생합니다. 입안의 침은 주로 수분과 소량의 전해질로 구성되어 있지만, 이는 체내 수분 보충을 위한 양으로는 매우 미미합니다.
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