안녕하세요. 임종현 전문가입니다.
재활·물리치료
Q. 방카르트 수술 8개월 ㅡㅂ경과 등운동 후에 후면어깨통증
안녕하세요. 임종현 물리치료사입니다.일단은 어깨의 만세하는 동작이나 팔을 뒤로 돌리거나 옆으로 외회전할때 각도는 충분히 다 나오는지가 궁금합니다. 각도가 덜나온다면 어깨의 관절 압박력이 증가되거나 정상적으로 근육이 수축하지않을수도있습니다. 고로 관절가동범위를 1순위로 먼저 봐주시고 다나온다면 버드독 운동이나 네발기기 등으로 전거근을 먼저 충분히 강화시켜주시고 어깨 운동을 접근하시길 바랍니다. 바벨을 들거나 덤벨을 드는것은 열린사슬운동이므로 어깨의 안정성이 조금 떨어지는 운동입니다. 고로 재활동작인 닫힌사슬운동위주로 어깨를 먼저 충분히 재활시켜놓고 덤벨 및 바벨을 적용하시는것이 좋습니다. 무게를 낮추는것도 하나의 방법이지만 무게를 낮추는 조절보다 열린사슬을 닫힌사슬운동으로 전환시켜주는것이 재활적인 측면에서 더욱효과적입니다. 열린사슬 닫힌사슬을 혹시 모르거나 궁금하시다면 댓글주시면 설명드리겠습니다. 혹시나 알고계시다면 그 컨셉대로 운동을 먼저해보시는것을 추천드립니다.
정형외과
Q. 안녕하세요 지인께서 무릎 통증으로 고생을 하고 있는데 어떠한 치료를 받아야 할까요?
안녕하세요. 임종현 물리치료사입니다.움직일때 무릎에서 우드득 소리가 난다는것은 무릎의 관절이 압박을 받고 마찰이있는것입니다. 이런경우 계속 반복해서 움직이거나 압박이심해지는동작 (계단 오르내리기) 을 하실때 무릎에 염증이 생기거나 통증이 올수있습니다. 고로 근육을 바르게 수축시켜줄수있는 근육의 균형을 맞춰주는 운동이 필요합니다. 나이나 근력상태에 따라 재활 운동으로 가능한정도인지 관절이 많이닳아서 운동만으로는 안되고 수술적인 부분이 같이 병행되고 재활을해야하는지를 먼저 진료보시면서 계획을 원장님과 짜시길 바랍니다. 그에 맞게 비수술로 접근해서 근육을 만드는방법이있고 증상이 더 심해서 수술을하는방법이 있습니다.
정형외과
Q. 안녕하세요 저는 무릎 통증으로 주사를 맟고 약을 먹어도 호전이 되지를 않는데 왜 그럴까요?
안녕하세요. 임종현 물리치료사입니다.무릎통증으로인해 1년이상 약과 주사로 버티고계시다면 근본적으로 무릎의 연골이 많이 닳아서 수술이 필요하시거나 아니면 무릎의 정렬이나 근육의 균형때문에 관절이 계속 자극을 받는상황일것 같습니다. 관절이 자극을 받으면서 통증 및 염증이 생기기때문에 주사나 약물을 드셔도 일상생활에서 걷거나 움직일때 또 관절에 압박이나 마찰력이 생긴다면 통증이나 불편감은 계속 반복되실거라생각됩니다. 고로 무릎정렬을 맞춰주는 재활운동을 하시거나 관절이 이미 너무 많이 닳으셨다면 인공관절이 필요할수도있습니다. 고로 주사나 약물 이외의 재활치료라던지 수술적인 부분을 고려해보시는것도 좋을것같습니다. 이런 판단은 보통 진료보실때 의사선생님께서 여러가지 방법을 조언해주시기때문에 그에 맞게 치료받는것이 좋을것같습니다.
정형외과
Q. 안녕하세요.저는손목옛날에인대늘어졌셔.또재발했셔요.그런데치료도받고물리치료잗고잘안나요.그리고손가락인데을늘어졌셔요.
안녕하세요. 임종현 물리치료사입니다.손가락이 꺾이고 넘어지셨다면 일단 손가락과 손목의 물리치료를 꾸준히 받는것이 좋겠습니다. 초반에는 통증조절을 목적으로 받아주시고 증상이 어느정도개선되면 통증뿐만아니라 기능개선을 위해 손가락을 활용한 낮은강도의 운동부터 진행해주시면 좋습니다. 손가락 통증이있을때 무작정 운동을하면 오히려 악화시킬수있기때문에 초반에는 직접힘을쓰는 운동말고 파라핀이나 물리치료 등으로 조절을해주시는것이 좋겠습니다.
재활·물리치료
Q. 물수제비 하다가 손목이 조금 아픈데요
안녕하세요. 임종현 물리치료사입니다.물수제비하면서 손목이 삐끗하신경우라면 얼음찜질을 적용해주시는것이 좋습니다. 얼음찜질을 15~20분가량 적용해주시고 주기적으로 해주시면 붓기감소와 통증을 줄여주는 효과가있습니다. 보통 3일정도 안에 개선이되며 3일이후에는 냉찜질보다 온찜질이 효과적입니다. 단순 근육통이기때문에 3일이상 걸리더라도 시간이지나면서 좋아지십니다.
정형외과
Q. 충격파 3회 받았는데 통증이 안 사라져요
안녕하세요. 임종현 물리치료사입니다.다친것치고는 증상이 한달반이나 간다는것은 이미 만성화로 가는 단계입니다. 충격파치료는 주 2~3회정도가 적합하며 3번받은것으로 증상이 완전히 개선되기는 어렵습니다. 치료를 더받아보는것이 좋습니다. 동그라미 친부분 이외에도 근육이 지나가는 부분을 같이 충격파 해주시면 좋은데 그것은 담당치료사 선생님께서 판단하에 가능할것같습니다. 손목으로 지나가는근육이 팔꿈치에서 손목까지 이어져있기때문에 어느근육에 중점적으로 문제가있을지에 따라 적용하게됩니다. 충격파를 조금 더 해보시고 그래도 증상이 개선되지않는다면 진료보시면서 다른치료법으로 바꿔보는것도 좋겠습니다.
정형외과
Q. 허리근육염증 치료중에는 쉬어야할까요?
안녕하세요. 임종현 물리치료사입니다.허리의 염증이 가라앉는데는 움직이기보다 휴식이 좋습니다. 움직여야지 허리에 좋다라는것은 염증이아니라 허리의 근육통을 완화하는데 도움이됩니다. 염증이있다는것은 쉽게말해 상처가 나있다라는 것이기때문에 허리의 염증과 더불어 근육통도 같이올텐데 일단은 가만히 있어도 아픈통증이 있을때는 휴식을 해주시고 가만히 있을때는 덜아픈데 움직이거나 오래걷거나 움직이면 더아파진다 할때는 근육통이기때문에 복대를 차고 가벼운 걷기를 해주시면 더욱 도움이됩니다. 너무장기간으로 걷기보다 조금씩 자주걸어주시는게 좋습니다.
재활·물리치료
Q. 괄사로 몸에 오일을 발라서 마사지 해주는데요
안녕하세요. 임종현 물리치료사입니다.괄사로 목어깨를 마사지해준다면 순환적으로 도움이 많이되며 근육이완에 아주 효과적입니다. 하지만 괄사로 근육이완을 해주는것까지는 좋으나 근육의 기능을 좋게만들어줄수는없습니다. 고로 괄사로 근육이완 및 순환을 개선해주셨으면 평소에 잘 안쓰이는 속근육들을 써주는 코어운동도 같이해주시면 평상시 일할때 쓰는근육들 대신에 코어근육들이 쓰이면서 뭉치는부분들을 줄여나갈수있습니다. 고로 마사지만 받거나 괄사만 받는 분들이 통증을 개선시킬수는있지만 완벽하게 잡지못하는 부분이 강화부분은 전혀 고려하지않기때문에 생기는 맹점입니다. 고로 괄사로 효과를 보시고 근육강화부분까지 같이해주시는것이 좋습니다.
재활·물리치료
Q. 마름근 안쪽에 있는 근육 뭔지 알 수 있을까요?
안녕하세요. 임종현 물리치료사입니다.마름근을 걷어내고 더 깊이 있는 근육은 serratus posterior superior muscle 입니다. 호흡을 보조하는 역할이 주된역할이며 자세를 유지하는데도 필요한 근육입니다.
정형외과
Q. 방카르트 수술 의병제대 관련 질문 드립니다
안녕하세요. 임종현 물리치료사입니다.질문자님은 방카르트 수술을하셨기때문에 4급으로 일단은 확정되시는것 같습니다. 하지만 수술 이후에 추가적으로 어깨에 문제된것은 없기때문에 수술이후 추가적으로 탈구가되고 그 탈구된것을 다시 끼워넣어야지 5급판정이 되는것인데 그런내용은 없기때문에 4급이 되실것같습니다.