안녕하세요. 임종현 전문가입니다.
정형외과
Q. 도수정복의 정확한 의미가 궁금합니다
안녕하세요. 임종현 물리치료사입니다.4급은 방카르트 수술을 했냐 안했냐의 유무차이이고 5급은 방카르트 수술 이후에 어깨관절이 탈구되었을때 즉 어깨관절이 빠졌을때 도수정복 유무를 확인하는것같습니다. 도수정복이라하면 팔이 빠진것을 다시 끼는것으로 팔이 습관적으로빠지면 팔을 다시 끼워넣을수있습니다. 고로 4급은 방카르트 수술을 하고 팔이 다시빠지지않거나 수술만하고 일상생활을 하는경우이고 5급은 방카르트 수술이후에도 팔이 습관적으로 빠지는 상황이라 도수정복을 해야하는 상황인것으로 보입니다. 고로 방카르트 수술이후에 팔이 빠진적이 있는지 빠져서 다시 끼워넣은적이있는지 유무로 4급에서 5급의 차이를 보는것같습니다.
정형외과
Q. 수술 했는데 키 성장 영양제를 먹어도 될까요?
안녕하세요. 임종현 물리치료사입니다.내측 측부인대 파열로인해 수술을 한것과 키성장을 위한 영양제의 상관관계는 크게없을것으로 보입니다. 고로 드셔도 무방하며 내측 측부인대의 손상은 무릎을 지속적으로 불안정한 상황에 놓이게 만들어줄수있으므로 어떤상황이 와도 무릎이 제 정렬로 기능하는것이 중요합니다. 예를 들면 걷거나 가벼운 운동은 무릎정렬이 유지되되나 스포츠 활동처럼 동작을 쉽게 쉽게 바꿔야하거나 갑자기 빠르게 움직이거나 발을 헛딛여서 발목이 꺾일뻔한 상황등 갑작스러운 높은 기능을 요구하는곳에서 기능이 안나올수있으므로 평상시 재활운동을 할때 싱글레그 힙힌지 같은 한발로 정렬잡는 운동을 꾸준히 해주시는것이 추후 무릎에 도움이 많이 됩니다.
재활·물리치료
Q. 물리치료사님들 질문드려용 도수치료관련
안녕하세요. 임종현 물리치료사입니다.척추의 휘어짐을 해결하면서 키가 커지기는 어렵습니다. 다만 흉추의 후만이라던지 등이 구부정한경우는 펴주시면 키가 클수있습니다만 3cm정도로 커지지는 않습니다. 고로 체형교정을 키크는 목적이라기보다 자세를 교정해서 자세가 펴지기만해도 실제로 키는 크게 차이없지만 체형자체가 펴진체형이면 키가 더 커보이느 효과만으로 충분할것같습니다. 실제로 예를들어 173cm의 등이 굽은사람과 170cm의 바른자세의 사람을 본다면 170의 바른자세가 키가 더 커보일수있는점 참고바랍니다.
정형외과
Q. 쇄골 골절 후 2달 지났는데 운동 해도 될까요?
안녕하세요. 임종현 물리치료사입니다.쇄골골절이후에 근력운동은 상당히 도움이됩니다. 하지만 현재 병원에서 그만와도 된다는것은 일상생활을 하는데 문제가 없는수준이지 고강도 운동을 하라는 소리는 아닐것이라 생각됩니다. 지금 하시려는 운동들은 고강도 운동들입니다. 이전에 하셨더라도 쇄골이 골절된동안 쇄골주변 근육뿐만아니라 코어근육 및 주변의 많은 근육들이 약화되어있기때문에 코어운동을 먼저 하시는것이 좋습니다. 코어운동을 하면서도 네발기기나 여러 동작을 할때 쇄골 근육들이 사용되기때문에 충분한 코어운동 이후에 턱걸이 같은것들을 천천히 낮은무게부터 해주시는것이 좋습니다.
정형외과
Q. 인공관절 수술비용과 재활운동이중요하다고하는데요?
안녕하세요. 임종현 물리치료사입니다.인공관절을 수술도 중요하지만 추후에 어떻게 관리하는지가 인공관절의 수명에 상당히 중요합니다. 수술이후 다음날부터 보행이 가능하지만 바로 걷기운동을 하지는 않고 무릎을 펴는 재활을 하면서 3일 이후정도 부터 걷기운동을 시작하게됩니다. 수술상태에따라 이런 재활 계획은 조금 달라질수있지만 보통 재활은 두달에서 세달정도로 길게잡지만 걷거나 일상생활을 하는것은 금방 가능하십니다.
정형외과
Q. 근육테이핑 붙이면 도움이 되는지요?
안녕하세요. 임종현 물리치료사입니다.일전에 근육테이핑을 붙이면 회전근개의 일을 보조받아서 도움이 될수있습니다. 하지만 계속 도와주기만 한다면 결국에 기능은 점점 퇴화될수밖에없습니다. 쉽게 설명해서 사람이 무언가의 일을할때 다른사람이 도와준다면 좀더 쉽게 그 일을 해결할수있지만 게속 도와주다가 갑자기 그사람 없이 혼자일을한다면 더 부담을 느낄수밖에없습니다. 근육도 마찬가지로 테이핑의 도움을 일시적으로 받을순있지만 계속 도움을 받게된다면 추후에 회전근개는 점점약해질수있으므로 회전근개를 강화시켜주는 운동을 하셔야지만 같은양의 일을하더라도 회전근개가 버텨줄수있습니다. 몸을 쓰는 일을할수록 힘이 들기때문에 운동을 멀리하는 분들이 많이계십니다. 하지만 회전근개 운동 및 코어운동을 꾸준히 해주셔야 같은양의 일을 하더라도 회전근개에 무리가 가지않습니다. 고로 일을 줄이시거나 운동양을 늘려주시거나 둘중하나를 하셔야합니다. 둘다 어렵지만 일을 줄이는것이 불가능하시다면 그만큼 몸이 버틸수있는 환경을 만들어주시길 바랍니다.
정형외과
Q. 목 뒤쪽 척추에서 찌릿찌릿한 느낌이 나요
안녕하세요. 임종현 물리치료사입니다.목 뒤쪽의 근육은 목디스크와 연관이있습니다. 일시적으로 찌릿함을 느끼는것은 얼음찜질을 꾸준히해주시고 쉬어주시면 3일안에 회복이되지만 자주 이런증상을 느낀다면 이미 자세 및 근육의 불균형이 심해져서 목이 앞으로 튀어나간 거북목자세가 되어있고 그로인해 목으로 피로도가 쉽게올라가는 상황입니다. 이런경우 통증이 심할땐 병원에서 주사치료 및 약물치료로 초반에 도움을 받으시고 추후에 목을 교정해주는 도수치료 및 운동치료를 꾸준히 하셔서 자세를 원래대로 펴주는것이 중요합니다. 통증이 너무심하지않은경우에는 가슴근육 스트레칭이나 등근육 강화운동으로 거북목을 교정해주시면 점점 통증이 줄어드는것을 느낄수있습니다. 결국엔 자세가 무너지면 근육의 힘이 과도하게 들어가게되고 이러면 쉽게 통증을 느낄수밖에 없습니다. 고로 운동을 평상시에 해주시는것이 좋겠습니다.
정형외과
Q. 엉덩이 근육부터 뒷허벅지 근육이 아픈이유?
안녕하세요. 임종현 물리치료사입니다.허벅지 뒷쪽근육은 햄스트링이라고해서 두가지의 통증으로 분류될수있습니다. 운동을 열심히 하셔서 근육통이 온경우 이런 통증은 근육이 발달될수있는 좋은통증입니다. 하지만 이 통증과 분리를 하셔야하는것이 운동하는동안 허리에 힘이 과도하게 들어가서 허리의 방사통으로 인해 허벅지 뒤가 아픈경우가있습니다. 이런경우는 당기는 느낌 및 가만히 있어도 통증이 있는경우로 운동의 강도가 너무높거나 자세를 잘못잡아서 허리로 힘이 과도하게 들어간상태로 운동한것입니다. 고로 무릎을 굽힐때 햄스트링이 뻐근하니 근육통이라면 쉬면서 좋아지는부분이고 그런부분이아니라 무릎을 굽혀도 더아파지는것없이 똑같고 가만히 있어도 계속 통증이있다면 허리의 방사통이므로 운동방법을 바꾸거나 난이도를 낮추는 등 운동을 조절하시길바랍니다.
재활·물리치료
Q. 사무실에서 오랫동안 앉아서 업무를 하는 직종시 어떤 스트레칭이 도움이될까요?
안녕하세요. 임종현 물리치료사입니다.사무실에서 오래 앉아있는경우 둔부의 근육은 점점약화되고 코어근육또한 풀리면서 배가 점점튀어나와서 허리의 통증에 쉽게 노출될수있습니다. 오래앉아있는 자세를 올바른자세로 유지하기위해서는 골반의 유연성 운동과 코어운동을 꾸준히 해주셔야 바른자세로 오랫동안 앉을수있고 요통도 줄일수있습니다. 고로 억지로 허리만 펴고앉는자세는 허리의 근육에 무리를 줄수있으므로 허리를 도와주는 코어근육을 평소에 많이 운동시켜주시는것이 좋겠습니다.
정형외과
Q. 무릅mrl찍으려고 하는데요 허벅지 위쪽까지 가늠한가요?
안녕하세요. 임종현 물리치료사입니다.mri를 찍을때는 특정부위를 정밀하게 찍는것이므로 찍는부분을 위주로 찍게됩니다. 고로 가까이 붙어있다고해서 같이 찍을수가 없는 부분이 생길수있습니다. 고로 무릎의 mri와 허벅지 위쪽까지는 거리가있고 보려는 부위 및 찍는방식이 다를수있기때문에 어떤 질환을 어떤부분을 보고싶냐에 따라 다 다르기때문에 그냥 찍을때 같이 찍으면 되는것과는 거리가 있습니다.