안녕하세요 정소원 전문가입니다.
양육·훈육
Q. 밥 안먹는 아이 어떻게 하면 될까요?
안녕하세요. 정소원 소아청소년과 의사입니다.식사 준비하다 보면 하루가 금방 가버리곤 하는데,여기다 밥 먹이기가 전쟁이 되면 정말 진이 빠지죠...일단, 조언을 드리기에 앞서아이마다 식욕과 취향이 제각각이라, 먹이기의 란 없다는 점을 감안해 주시기 바랍니다.이게 좋다더라, 저게 좋다더라 보다...최대한 아이의 취향에 맞추면서 가능한 건강한 밥상을 제공하는 것이가장 좋은 방법입니다.3살 아이라면 보통 식사 중에도 집중에 어려움이 많습니다.또 낯선 것에 대한 두려움이 많아서, 오히려 반찬이 많을수록 식욕을 잃거나골고루 먹는 일이 공부처럼 느껴질 수 있습니다.저는 그래서, 이 나이의 경우 를 권유합니다.즉, 어머니가 주고 싶은 재료들과 아이가 좋아하는 재료를 섞어서스스로 손가락으로 집어먹게 하는 거죠.특히 이 나이의 아이의 경우 큰 건더기를 거부하는 아이도 많은데요재료를 가능한 잘 다져서 비빔밥이나 볶음밥처럼 만든 뒤 김에 싸주고 나 하는 방법도 있고동그랗게 말아서 살짝 튀겨주는 방법도 좋습니다.(어린아이에서 숟가락이나 포크 등을 사용하는데 거부감이 들 수도 있는데이런 경우에도 핑거푸드가 아주 효과적입니다.)핑거 푸드의 이점을 다시 요약하자면재료를 골고루 넣을 수 있고,너무 많은 반찬속에서 아이가 곤란함을 느끼지 않아도 되며,숟가락과 포크 사용에 거부감이 있는 경우에도 도움이 된다는 것입니다.+ 추가되는 조언 다급한 마음에 아이가 입을 벌렸을 때미리 음식을 넣어버리는 경우가 흔치 있지요...(네...저도 몇 번 그런 적이 있습니다..)그런데 이때 아이는 강요당한다는 생각에 음식에 대한 두려움을 느끼는 경우도 있습니다.음식을 삼키지 않고 입에 물고 있는 경우는 두려워서 받아 넣었을 뿐사실은 토하고 싶다는 마음이 반영된 것입니다.이런 경우 계속 먹이지 마시고 한두 시간 기다렸다 다시 한 번 더 식사를 시도해 보시기 바랍니다.
유아교육
Q. 중학생아이 비만 어떻게 해결해야할까요?
안녕하세요. 정소원 소아청소년과 의사입니다.체중관리는 성인에게도 굉장히 어려운 일임을아마 부모님들께서도 잘 알고 계실 것입니다.그럼에도 불구하고 보통 아이의 체중관리를 부모님께서 하거나 를 하신다든지좀 더 신경을 쓰실때는 을 하시는 것으로충분히 통제가 가능할 것이라고 오해하시는 경향이 있습니다.소아비만은 의학적인 관리가 필요하며, 이는 성인비만보다 훨씬 많은 주의점과 노력이 필요합니다.체중이 잘 빠지지 않고 관리가 어렵다는 점 외에도소아에서 잘못된 식이조절은 빈혈과 성장장애의 합병증을 동반하는 경우가 생각보다 훨씬 빈번하며나아가서 비만자체가 성조숙을 유발하는 경향도 있으므로성인비만처럼 생각해서는 절대 안됩니다.반드시 근처의 소아청소년과로 내원하셔서 현재의 아이의 비만정도와 기본적인 빈혈 및 혈액검사를 기본으로 하여아이에게 맞는 식단과 운동법에 대해 상담하시기를 권유드립니다.나아가, 성조숙은 없는지 또, 아이가 잘못된 식습관이 심리적인 우울감을 동반하고 있진 않은지꼭 확인하시길 바랍니다.모쪼록 빠른 시일내에 꼭 내원하시기를 다시 한번 당부드립니다.
유아교육
Q. 자녀교육 어떤게 올바른가 너무너무 어렵네요?
안녕하세요. 정소원 소아청소년과 의사입니다.상담에 앞서부모님께서 꼭 알아주셨으면 하는 2가지를 먼저 말씀드리고 싶습니다.1. 게임이 아이들에 나쁜 것인가에 대해 한 번 더 생각해 보실 필요가 있습니다.나이에 따라 게임은 문제가 크기도 하고 때로는 도움이 되기도 합니다.보통 초등학교 전까지는 동영상을 일체 보지 않는 것을 권해드리며저학년까지는 게임을 하지 않는 것이 더 좋다고 말씀드립니다.고학년이 되면서는 적절한 시간을 정해두시고 게임을 하시는 것도 괜찮습니다.물론,현재 아드님 처럼 점차 게임시간이 늘어나서 수면시간에 문제를 주거나 잦은 구매 등으로문제가 될때는 물론 조절해야 합니다다만,게임자체가 나쁘다고 생각하시게 되면사춘기가 시작되는 아이와 소통자체 불가능하므로 이에 대해 첫번째로 말씀드립니다..2. 사춘기의 아이들에게 더 어린 나이 때처럼 혼내거나 무조건 하지 말라고 하는 것은오히려 소통만 차단할 뿐입니다.이 나의 아이들에게는직접적으로 등의 강제보다는충분히 수긍 가능한 과 을 는 것이매우 매우 중요합니다.스스로가 규칙을 만드는데 일조했다는 자부심은 자존감을 높이는 효과까지 있습니다.그렇다면 어떻게 해야 게임을 하면서도 절제를 지키게 할 수 있을까요?저는 이런 경우에 항상 를 넣어서 의 개념을 사용하시길 권합니다.즉, 게임시간을 아이와 함께 최소 1시간으로 정했다면이러이러한 일이나 성과를 보게 되면 을 주는 식으로를 사용해 보시기 바립니다.이런 경우 의외로 쉽게 아이가 이해하기 쉬워하며스스로에 대해 책임지는 습관, 또 인내해서 꼭 필요할 때 사용하는 습관을가지게 됩니다.그러나,먼저 부모님 스스로가 게임 자체가 아주 나쁜 것이 아님을 이해해 주시고다만, 생활에서 중요한 일을 꼭 지키며 할 수 있도록단순한 훈육이 아닌 스스로가 통제할 수 있게 하는 것이 주된 목적이라는 것,그리고 무엇보다도 아이의 스스로에 대한 결정권과 성숙된 인격을 존중해 주어야 한다는 것을잊지 말아주시길 당부드립니다.도움이 되셨길 바랍니다.
양육·훈육
Q. 게임중독 아이 어떻게 교육해야할까요??
안녕하세요. 정소원 소아청소년과 의사입니다.상담에 앞서부모님께서 꼭 알아주셨으면 하는 2가지를 먼저 말씀드리고 싶습니다.1. 게임이 아이들에 나쁜 것인가에 대해 한 번 더 생각해 보실 필요가 있습니다.나이에 따라 게임은 문제가 크기도 하고 때로는 도움이 되기도 합니다.보통 초등학교 전까지는 동영상을 일체 보지 않는 것을 권해드리며저학년까지는 게임을 하지 않는 것이 더 좋다고 말씀드립니다.고학년이 되면서는 적절한 시간을 정해두시고 게임을 하시는 것도 괜찮습니다.다만,점차 게임시간이 늘어나거나사춘기가 겹치면서 소통이 줄어들게 되는 것에 대해서는 주의가 필요하겠죠.2. 사춘기의 아이들에게 더 어린 나이 때처럼 혼내거나 무조건 하지 말라고 하는 것은오히려 소통만 차단할 뿐입니다.이 나의 아이들에게는직접적으로 등의 강제보다는충분히 수긍 가능한 과 을 함께 정한다는 것이매우 중요합니다.스스로가 규칙을 만드는데 일조했다는 자부심은 자존감을 높이는 효과까지 있습니다.그렇다면 어떻게 해야 게임을 하면서도 절제를 지키게 할 수 있을까요?저는 이런 경우에 항상 를 넣어서 의 개념을 사용하시길 권합니다.즉, 게임시간을 아이와 함께 최소 1시간으로 정했다면이러이러한 일이나 성과를 보게 되면 을 주는 식으로를 사용해 보시기 바립니다.이런 경우 의외로 쉽게 아이가 이해하기 쉬워하며스스로에 대해 책임지는 습관, 또 인내해서 꼭 필요할 때 사용하는 습관을가지게 됩니다.그러나,먼저 부모님 스스로가 게임 자체가 아주 나쁜 것이 아님을 이해해 주시고다만, 생활에서 중요한 일을 꼭 지키며 할 수 있도록단순한 훈육이 아닌 스스로가 통제할 수 있게 하는 것이 주된 목적이라는 것,그리고 무엇보다도 아이의 스스로에 대한 결정권과 성숙된 인격을 존중해 주어야 한다는 것을잊지 말아주시길 당부드립니다.도움이 되셨길 바랍니다.
양육·훈육
Q. 대답을 잘 안하는 아이 어떻게 고칠까요?
안녕하세요. 정소원 소아청소년과 의사입니다.아이들을 훈육에 대해 상담할 때제가 가장 고심이 될 때가아이와 보호자분의 성격이나 성향이 완전히 다른 경우 입니다.보통 보호자분과 아동 중어느 한분은 느리고 행동을 변경할 때 고심하며, 마음을 먹고 행동을 옮길때 시간이 많이 걸리는 반면다른 한분은 성격이 빠르고, 결심 즉시 행동을 옮기며 반응 또한 빠른 경우가이런 경우입니다.반응이 빠른 한 사람은 상대방의 느린 행동을 또는 으로 여기게 되며반응이 느린 사람은 빠른 사람에 대해 또는 으로느끼게 됩니다.중요한 것은 절대 이 나이의 아이에선 부모님이 절대적인 존재이므로결코 무시하거나 모른 척 할 수 없다는 것입니다.처음 불렀을 때 대답할 타이밍을 놓치면 바로 다음에 부르는 소리가 날카로워지게 되고이런 경우 아이는 오히려 대답하기가 두렵고 어찌할 바를 몰라서아예 못 들은 척을 하게 되는 것이 이런 경우의 주된 사이클입니다.(이럴 때, 게임이나 TV볼 때는 얼마나 빠른데요....라고 하시는 경우가 있는데...거북이도 먹이는 잽싸게 먹습니다...이해가 필요한 경우죠)반응이 느린 아이에게선절대 아이가 나를 무시하는 것이 아님을 먼저 꼭 기억해주세요.또한, 가능한 멀리서 부르는 것보다 가까이가서 눈을 마주치고 말씀을 하시는 것이 좋으며바로 해야할 일을 알려주기보다는 10분, 5분 간격으로 고지해 주시는 것을 권해드립니다.모쪼록 즐거운 육아되시는 데 도움이 되셨길 바랍니다.
유아교육
Q. 성장기 아이 성조숙증 증상과 대처방법은?
안녕하세요. 정소원 소아청소년과 의사입니다.여아에서 만 8세가 되기 이전에 유방이 나오거나 음모가 자라나는 경우를성조숙증으로 진단합니다.다만, 발견 시기가 애매한 경우는진행 정도에 따라 이 이후의 나이에서도 진단될 수 있습니다.자녀분의 경우직접 보지 않고는 단순히 살이 찐 것인지 유방발달을 한 것인지확인하기가 어렵습니다.가장 좋은 방법은다니시던 소아청소년과로 방문하셔서 아이의 상태를 보여주시는 것입니다.성조숙증의 원인은보통 특별한 이유가 없는 경우가 가장 많으나,15% 정도에서는 난소에 문제가 생긴 경우도 있어여아의 경우 호르몬 검사 외에도 난소 초음파를 추가로 권유합니다.또한 드물게 뇌의 병변이 원인인 경우도 있는데이럴 때는 남아에서나, 만 6세 이전의 아주 어린 나이에서 유방 발달이 보이는 경우에특히 의심해야만 합니다..예방은 의외로 간단합니다.질환 자체가 특별한 원인이 없는 경우가 대부분이므로발생 초기에 빠른 진단을 하는 것이 가장 중요한데(조기 발견 시 키 성장의 예후는 극적으로 달라집니다)이는 기본적인 영유아 검진 및 소아청소년 검진으로 충분히 가능합니다.다만, 안타까운 예는늘 하는 검진이라 생각하시고그저 키가 잘 크고 있다는 것만 체크하신 뒤아이의 성장 속도가 갑자기 빨라진 것에 대해 신경 쓰지 않고 검진 결과를 자세히 보지 못해조기 발견을 놓치신 경우입니다.도움이 되셨길 바랍니다.
양육·훈육
Q. 그만하라는 엄마의 말에도 보란 듯 계속하는 아기, 어떻게 훈육하면 좋을까요?
안녕하세요. 정소원 소아청소년과 의사입니다.가끔 상담을 하다 보면어떤 경우에는 어느 정도 모른체하거나 방관하시라고 권유 드리는 경우도 있고또 어떤 경우에는 훈육하셔야 한다고 말씀드리는 경우도 있지요.가끔 이것에 대해 너무 혼동이 된다고 하시는 부모님들도 계십니다.그러면 저는 아래와 같은 질문으로 대답을 대신한답니다.당장 라며 아이의 손을 확 끌어당기시겠죠.에 대한 훈육도 마찬가지입니다.타인을 아프게 하거나 자신을 다치게 하는 것은 명백한 폭력임을 꼭 기억하시고아이에게도 그것에 대해 강하게 훈육하셔야 합니다.이런 나이의 아이에게 말로 무조건 길게 설명하면 오히려 무시하게 되는 것은 당연합니다.라고 강하게 말씀하시면서 일단 온몸으로 아이를 막아서서 상대방 또는 자신의 몸에 손을 대지 못하도록 제압부터 하셔야 합니다.간혹 생후 6개월 아기들이이빨이 자라면서 간지러움에 엄마 젖꼭지를 깨무는 습관이 드는 경우가 있는데저는 이때도 그 즉시 라고 분명히 말하면서엄마 손가락을 아기 입에 집어넣어 젖꼭지가 다치지 않게 빼내고,즉시 수유를 잠깐 중단하시라고 말씀드립니다.이 말씀을 드리는 이유는폭력에 대한 훈육은 이런 어린 아기에도 적용되는 것으로아이가 두 돌 세 돌...이라고 해서 미뤄서는 절대 안 된다는 것을 강조 드리기 위해서입니다.도움이 되셨길 바랍니다.
양육·훈육
Q. 편식이 심한아이 어떻게 하면좋을까요
안녕하세요. 정소원 소아청소년과 의사입니다.식사 준비하다 보면 하루가 금방 가버리곤 하는데,여기다 밥 먹이기가 전쟁이 되면 정말 진이 빠지죠...일단, 조언을 드리기에 앞서아이마다 식욕과 취향이 제각각이라, 먹이기의 란 없다는 점을 감안해 주시기 바랍니다.이게 좋다더라, 저게 좋다더라 보다...최대한 아이의 취향에 맞추면서 가능한 건강한 밥상을 제공하는 것이가장 좋은 방법입니다.또한, 이러한 경우현재 아이의 키와 몸무게가 또래의 평균에 비교해서 몇 퍼센타일에 해당하는지 확인하시는 것이 가장 중요합니다.만약 10퍼센타일 이하라면 꼭 빈혈 검사를 받으시고 근처의 소아청소년과 선생님과상담부터 받으시길 바랍니다.만약 키와 몸무게는 정상적이라면 그 때 비로소 아래의 설명대로 해보시길 권유드립니다.어린 아이라면 보통 식사 중에도 집중에 어려움이 많습니다.또 낯선 것에 대한 두려움이 많아서, 오히려 반찬이 많을수록 식욕을 잃거나골고루 먹는 일이 공부처럼 느껴질 수 있습니다.저는 그래서, 이 나이의 경우 를 권유합니다.즉, 어머니가 주고 싶은 재료들과 아이가 좋아하는 재료를 섞어서스스로 손가락으로 집어먹게 하는 거죠.특히 이 나이의 아이의 경우 큰 건더기를 거부하는 아이도 많은데요재료를 가능한 잘 다져서 비빔밥이나 볶음밥처럼 만든 뒤 김에 싸주고 나 하는 방법도 있고동그랗게 말아서 살짝 튀겨주는 방법도 좋습니다.(어린아이에서 숟가락이나 포크 등을 사용하는데 거부감이 들 수도 있는데이런 경우에도 핑거푸드가 아주 효과적입니다.)핑거 푸드의 이점을 다시 요약하자면재료를 골고루 넣을 수 있고,너무 많은 반찬속에서 아이가 곤란함을 느끼지 않아도 되며,숟가락과 포크 사용에 거부감이 있는 경우에도 도움이 된다는 것입니다.+ 추가되는 조언 다급한 마음에 아이가 입을 벌렸을 때미리 음식을 넣어버리는 경우가 흔치 있지요...(네...저도 몇 번 그런 적이 있습니다..)그런데 이때 아이는 강요당한다는 생각에 음식에 대한 두려움을 느끼는 경우도 있습니다.음식을 삼키지 않고 입에 물고 있는 경우는 두려워서 받아 넣었을 뿐사실은 토하고 싶다는 마음이 반영된 것입니다.이런 경우 계속 먹이지 마시고 한두 시간 기다렸다 다시 한 번 더 식사를 시도해 보시기 바랍니다.도움이 되셨길 바랍니다.
기타 육아상담
Q. 신생아 다리떨림 괜찮은가요??
안녕하세요. 정소원 소아청소년과 의사입니다.아기들은 자율신경이 아직 잘 발달하지 않아 가끔 진전(떨림) 증상을 보이는데요.이때, 경련 발작(Seizure attack)과 구분하기 어려워서보통 부모님들은 이에 대해 걱정을 많이 하십니다.제가 구별점을 알려드릴 테니만약 또 그런 양상을 보이실 때 직접 실행 보시면 안심하실 수 있을 것입니다.아이의 사지 중 일부가 떨리는 증상을 보일 때세지 않게 가만히 떨리는 부위를 진정시키듯 잡아주세요(꽉 잡는 것이 아니라 진정시키듯...)잡힌 상태에서도 떨림이 동일한 강도로 지속되고 느껴지면 이는 일 수 있습니다.그러나 살짝 잡아줘도 수 초 내에 떨림이 멈추면이는 나이가 아직 어려 미숙한 자율신경계에 의한 일시적인 떨림이므로아무 걱정이 없는 증상입니다.도움이 되셨길 바랍니다.
놀이
Q. 쉴사이 없이 계속 이야기를 하는 아이?
안녕하세요. 정소원 소아청소녀과의사입니다.말을 많이 한다는 것은 일단 아이의 언어발달이 정상적이라는 것에서 소아청소년과 의사로선 말이 너무 없는 아이보다 훨씬 안심이 되는 양상입니다.다만,아이의 말의 내용이 두서가 없고, 마치 혼잣말을 하듯 웅얼거린다든지,대상에 따라 늘어나거나 줄어드는 것이 아닌 일정한 형태라면분명 걱정할 양상이죠.또한,나이가 만 6세 이후이며주변의 분위기와 상관없이 큰 소리로 떠드는 경우가 너무 잦게 되어어린이집 교사분이나 학교 선생님께서 언질을 주실 정도라면(예를 들어 수업시간에 고함을 지르거나, 친구들과 노는 중에도 혼자 놀이 규칙에 상관없이 튀는 행동을 매번 반복한다면)집중력 장애와 충동성 장애를 의심해볼만도 합니다.그러나, 남들은 조금 말이 많다고 생각할 정도이며 특별히 어린이집에서나 학교에서 문제가 없었다면걱정하실 행동이 아니며오히려 보호자분께서 주변분들의 눈치를 조금 많이 보시는 게 아닐지요.모쪼록위의 내용을 검토하셔서 편안한 육아에 도움이 되시길 바랍니다.