안녕하세요 정소원 전문가입니다.
기타 육아상담
Q. 분유먹는아기인데 이유식은 언제부터 하면좋을까요?
안녕하세요. 정소원 소아청소년과의사입니다.분유수유를 주로 하는 아기에서는 다양한 맛의 경험에 의한 미각 신경의 발달을 위해좀더 빠른 이유식의 시작을 권합니다.즉, 모유수유아에서는 만 6개월에 시작해도 된다고 말씀드리지만분유수유아에서는 만4개월이 지나면 서서히 시작하기를 권하는 편입니다.다만, 이 때는 말 그대로 자극을 주는 단계이므로양이 중요하지는 않습니다.하루 1번정도 한-두 스푼만 먹어도 괜찮으며따라서 분유수유량 크게 간격을 두거나 전후를 따지실 필요는 없습니다.다만, 이유식을 너무 좋아해서 분유량이 급격히 줄어드는 경우가 있는데이런 경우만, 분유수유 직후에만 먹이시라고 권하는 편입니다.도움이 되셨길 바랍니다.
기타 육아상담
Q. 주먹고기 계속 줘도 되나요? ㅋㅋㅋㅋ
안녕하세요. 정소원 소아청소년과의사입니다.손을 빠는 것은 아이의 발달이 잘 진행될 뿐만아니라슬슬 생치(치아가 나오는 것)가 시작될 것이라는 징후이므로전혀 문제가 되지 않습니다.다만 슬슬 치발기를 사용해보시는 것을 함께 권해드리고 싶네요.간혹 아기의 손의 피부염이나 2차감염이 되는 경우도 꽤 있으므로다른 것에도 관심을 주게 하는 것이 예방에 효과가 있기 때문입니다.도움이 되셨길 바랍니다.
양육·훈육
Q. 자녀 끙아 훈련 어떻게 해야할까요?
안녕하세요. 정소원 소아청소년과 의사입니다.배변 훈련에 있어 가장 중요한 원칙은는 것이지만현재 자녀분의 경우엔 기저귀 없이 충분히 배변할 수 있는 나이임에도 불구하고심리적인 두려움이 있는 큰 상태이므로기다리기만 할 수는 없겠네요다만, 배변훈련은 절대 어떤 종류 교육이나 가르침이 되어서는 안됩니다.대소변 가리기의 주체가 되는 것은 부모님이 아니라 이어야 하기때문입니다.즉, 배변 훈련에서 부모님께서 해주실 수 있는 주된 것은대소변을 가리게 되면서 얻어지는 아이의 자존심을 최대로 키워 주는 것입니다.단지, 대소변 가리기를 빨리하는 것으로 인해 강하게 훈육하게 되면아이의 자존감에 큰 상처가 될 수 있기에 이는 절대 금기입니다.부모는 대소변에 대한 등의 단어로 혐오감을 아이에게 전달해서는 안 되며,마치, 아이 몸에서 나오는 훌륭한 선물처럼 대해야 합니다.지저분한 것을 보듯 대하면,아이는 어른들이 자신의 몸의 일부(즉, 자신)를 더럽게 생각하는 것으로 받아들여심리적으로 위축될 수 있습니다.지금 당장의 주된 목표로는아이로 하여금 일단 에 관심을 가지게 하고 앉혀 보는 것입니다.즉, 장난감이나 인형을 이용하여 아이가 인형을 앉히게 해보는 놀이를 하는 것도 좋으며변기에 앉아서 간식을 먹게한다든지, 변기에 앉았을때 좋아하는 것을 준다든지등으로 변기에 친밀감을 가지게 하는 것이 좋습니다.이런 양상이 완성된 이후에, 보호자분께서 아이의 배변 간격과 시간을 파악하고 배변 시간에 맞추거나 혹은 배변을 볼 것 같을 때 변기에 앉혀 보는 것까지 진행해 보세요이때 시간은 약 30초 정도가 적당하며 만일 아이가 원하지 않는다면 무리해서 시도하지 말고,일어나고 싶을 때에는 언제든지 일어 날 수 있도록 하고 절대 강요하지 말아야 합니다.만약 이러한 방법으로 잘 진행되지 않거나또는 아이가 옷에 변을 지리거나 실수를 하는 일이 발생하면배변에 대한 두려움이 생각보다 강한 심리적 불안과 연관된 경우이므로소아신경정신과에 내원하셔서 자세한 심리상담을 받아보시기를 권유드립니다.도움이 되셨길 바랍니다.
기타 육아상담
Q. 3살아기가 설사를 두세번하면 장염으로 판단을 해야하나요?
안녕하세요. 정소원 소아청소년과의사입니다.설사는 횟수보다 그 양이 어땠는지또 이후 아이는 잘 먹고 있는지, 소변량은 충분한지, 잘 때 보채지 않았는지, 또 열은 없는지등등이 중요합니다.즉, 병원에 가셔서 자세히 문진해보시는 것이 더 중요하겠지요?가끔 변비가 있어서 오히려 지리는 경우에도설사라고 생각하시고오히려 약국에서 지사제를 먹고 오시는 경우도 있습니다.아이들은 성인과 정말 다르다는 사실을 꼭 말씀드리고 싶어요.그래서 설사를 해도 이게 장염이 맞는지 질문하신 보호자분께 이란 이모콘이라도 달아드리고 싶네요.모쪼록 즐거운 육아에 도움이 되셨길 바랍니다.
기타 육아상담
Q. 임신준비, 엽산 추천해주실만한게 있나요?
안녕하세요. 정소원 소아청소년과의사입니다.따끈따끈한 신혼 7개월차라니 먼저 축하드립니다.임신을 계획중이신데,보건소는 당연히 가보셔야 합니다.엽산은 보건소에서 아마 무료로 주실 것으로 알고 있습니다만,특별히 이 제품이 좋다라는 광고는 말그대로 광고일뿐오히려 일반약품보다 보건소에서 주시는 것이 안심할 만한 제품임을 꼭 말씀드리고 싶네요.더불어 MMR 접종력과, 풍진에 대한 항체검사도 함께 권유드립니다.항체가 없는 상태에서 임신시 문제가 크게 될 수 있기 때문에사전에 준비하셔야 할 중요한 사항입니다.모쪼록 도움이 되셨길 바랍니다.
기타 육아상담
Q. 식당가서 아이에게 스마트폰 보여주는거 끊고 싶어요..
안녕하세요. 정소원 소아청소년과의사입니다.보통 보호자분들께서 아이들의 동영상을 끊으려 하실 때 고민하시는 이유는 한가지입니다.어떻게 하면 울고 고함지르면서 떼를 쓰는 일없이 끊을 수 있을까....그것이죠.솔직히 말씀드리면,그런 방법은 없습니다.마치 금단증상없이 담배를 끊겠다는 것과 같은데만약 그런 약이 있으면 노벨의학상을 받겠죠.단호하셔야 합니다.>남들보기에 창피스럽게 뒤집어지고, 바닥에 누워 울고 불고 고함을 지른다고 해서잠깐 보여주시거나, 아니면 지나치게 아이를 달래거나 혼을 내시면아이는 그 다음번엔 10분 울던것이 한시간 우는 걸로 강화 될 것입니다.게다가 일관성 없는 부모님의 지침은 이후 아이의 불안을 자극하기 때문에다른일에서도 떼를 쓰고 보채는 행동이 커질 것입니다.모쪼록 동영상을 줄이시는 것이 아닌 끊겠다는 결심을 하셨다면한번에, 단호하게,그렇게 시행하시기를 꼭 당부드립니다.도움이 되셨길 바랍니다.
양육·훈육
Q. 왜 5살 남자아이는 말썽꾸러기 일까요?
안녕하세요. 정소원 소아청소년과 의사입니다.아이가 보채고 공격적일 때, 특히 낯선 이들의 눈치까지 봐야 할 상황이면정말 부모 된 입장에서 울고 싶기만 하죠.진료실에서도 이런 고민을 하시는 분들을 정말 많이 만나 뵙습니다.이럴 때 제가 주의 깊게 확인하는 건입니다.만 3-4세(지금 딱 아드님 나이군요)엔 "분노발작의 시기"라는 공식 명칭까지 있습니다.말 그대로, 분노발작....관찰해 보시면 고함지르고 우는 아이들 대부분이 이 나이랍니다.소아과에선 이 원인이아이들의 언어발달이 뇌의 발달만큼 따라주지 않아 답답한 마음이 커져서라고 보고 있습니다.즉, 영화 를 떠오려 보시면 되는데요.보통 헬렌 켈러가 어릴때 선생님과 어머니를 때리고 고함지르는 행동을 보이는 것이눈이 보이지 않아서 그렇다고 오해하시는데사실은, 말로 자신의 뜻을 표현하지 못하니 아이가 고함치거나 소리를 지르는 걸로 표현하는 것입니다..그렇다면, 이때 보호자분은 어떻게 해야 할까요?위험한 행위일 때는 꼭 붙들고 못하게 해야 하나, 가벼운 상황에서도 그렇게 하는 건 권하지 않습니다.(꼭 붙잡는 건 아이에게 조금은 폭력적인 느낌을 받게 합니다.위험한 상황일 때만 꼭 안아주면서 괜찮아라고 말해주시면 더 좋습니다.)웬만한 경우 옆에서 기다려주시고(그 자리에서 모른 채 떠나버리거나 혼자 두는 건 절대 금기입니다.)왜 울었는지 하소연을 들어주시거나, 그렇지 않더라도 기다렸다가 스스로 멈추면꼭 안아주기를 반복하시길 바랍니다.물론 힘드시겠지만, 아이 스스로 답답해서 오죽 힘들었을까 생각하시면서 다독여준다면아이는 크나큰 안정감을 가지게 됩니다.모쪼록 상담 내용이 도움이 되셨기를 바라며 편안한 육아 되시길 기원합니다.
유아교육
Q. 유투브나 이런걸 통한 교육은 효과가 있을까요?
안녕하세요. 정소원 소아청소년과의사입니다.동영상의 대한 지침은 나이에 따라 달라집니다.만 3세이전엔 가능한, 정말로 가능한 동영상 자체를 접촉하지 않기를 권해드립니다.(만 3세이전의 뇌는 굉장히 연약하고, 발달도 급속하기 때문에동영상이 주는 문제는 생각보다 클 수 있습니다.)그러나 이 이후에도 초등학교전까지는 가능한 동영상을 제한하시기를 더불어 권유드립니다.다만, 이후에 점차 나이가 들어가면서 초등학교 고학년 이후부터는동영상이나 게임은 오히려 적절한 시간만 허용한다면뇌의 발달이나 반응속도에 좋은 역활도 하게 됩니다.그러나,말씀하신 자녀분의 교육으로 보는 동영상의 효과는 처음엔 좋을지 일시적으로 몰라도이후 계속 다른 종류의 동영상을 원하게 되는 문제가 발생하게 될 수 있으며교육에 대한 효과도 금새 떨어지게 될 것입니다.도움이 되셨길 바랍니다.
양육·훈육
Q. 자기 머리를 때리는 아이 왜 그런걸까요?
안녕하세요. 정소원 소아청소년과의사입니다.아이의 행동이 주로 시작될 때 상황이 중요한데요.1. 특별한 상황이 아닌 무작위의 행동이라면 두피의 상태를 직접 또는 병원에서 확인하시기를 먼저 권해드립니다.가려움이 있는지 여부가 중요하기 때문이죠2. 뭔가 마음에 안드는 일이 있거나 화가날때 또는 긴장될때 주로 이런다면아이가 하는 행동은 강한 불안과 그에 따른 강박적 자해 행동입니다.만약 2번의 상황이라면단지 이런 자해 행동을 막기 위해 뭘 쥐어준다든 어떻게 놀아준다든지 라는 말씀을드리고 넘어갈 수도 있지만무엇보다 아이가 무엇을 불안해 하는지를 확인해 보셔야 합니다.만약 특정행동이 반복되는 계기가 있었거나, 그러한 특정 상황이 있다면바로 교정해 주셔야 합니다.아이는 굉장한 공포속에 있는 상태니까요.특히, 자녀분처럼 하나의 행동(머리를 쿵쿵 때리는)이 아닌다른 종류의 자해적 행동까지 동반해서 반복적이라면바로 소아신경정신과로 내원하시기를 강하게 권유드립니다.도움이 되셨길 바랍니다.
놀이
Q. 3세 아이인데 배에 물사마귀가 생겼어요
안녕하세요. 정소원 소아청소년과의사입니다.물사마귀의 공식적 명칭은 입니다.즉 이 명칭에 모든 것이 들어있다고 생각하시면 이해가 편할 것입니다.말 그대로 바이러스 감염이 되어 생기는데 이는 긁거나 짜는 등의 행위를 통해 연속적으로 주변피부에퍼지는 병변이라고 보시면 되겠습니다.아이가 씻고 난 후 가족과 수건을 따로 사용하시고 매번 갈아주시면 더 좋습니다.간혹 집에서 짜주시기도 하는데 이러면 주변피부로 더 옮아가게 되므로 절대 금기입니다.치료를 말씀드리면물사마귀 자체는 그대로 놔두어도 6개월정도 지나면 사라지게 됩니다.문제는 이 기간동안 계속 긁거나 만져서 자연치유 속도가 보다 퍼지는 속도가 더 빠른 경우입니다.특히 아토피나 피부 건조증이 있는 아이들에서는 1-2개가 나타났을 때 바로병원에 방문하시는 것이 중요한 까닭입니다.치료 부위가 국소부위일때는 피부과나 소아과로 내원하셔서 치료 받으시되만약 이미 전신적으로 퍼진 경우엔 약을 생각보다 오랜 기간 투여하는 경우도 있습니다.다만, 현재 자녀분의 나이가 어리고또 피부상태가 아토피나 기타 상황이 있는지 여부에 따라 치료는 달라집니다.해당 아동의 경우 피부과 보다 소아청소년과로 내원하시는 것이 더 좋습니다.꼭 내원하셔서 아이의 상태를 먼저 보여주신 후 치료방법을 결정하시는 것이 중요합니다.도움이 되셨길 바랍니다.