안녕하세요 정소원 전문가입니다.
기타 육아상담
Q. 15개월 아이에게 우유대신 먹여도될까요?
안녕하세요. 정소원 소아청소년과 의사입니다.말씀하신 15개월이 나이에 해당한다면 몸무게는 해당월령에서 하위 25퍼센타일에 해당합니다.평균보다 체중이 작긴 하지만 저체중(10퍼센타일 이하)은 아니므로급한 마음보단 인내심을 가지시고 우유를 아래와 같은 방법으로 시도해 보시기 바랍니다.1. 우유에 대한 거부? 젖병에 대한 거부?완모하던 아이가 분유를 거부하는 경우 분유의 맛보다도 이 있는 경우가 많습니다.이런 경우엔 우유를 젖병에 주지 말고 바로 으로 먹여 보는 것이 좋습니다.소주잔 정도의 크기의 컵에 주시되 절대 아이의 입에 붓거나 넣지 말고아이 스스로가 맛을 보도록, 입근처에서 3-4cm 간격을 두고 든 채로 기다려 보세요.(여기서 핵심은 절대 아이가 호기심에 입을 대어보아야지, 급한 마음에 먼저 컵을 입에 갖다대어서는 안됩니다.)2. 정말로 아이가 우유 맛 자체를 싫어한다면이런 경우엔, 우유를 다른 음식을 함께 소량씩 섞어 시도해 보시기 바랍니다.과일을 갈아놓은 것에 우유를 소량씩 섞어 먹이다가 서서히 양을 늘리거나빵을 우유에 적셔 먹여보는 것도 좋습니다.(돌지난 아이는 빵을 먹어도 괜찮습니다.)다만, 딸기맛 우유나 바나나맛 우유는 절대 권하지 않습니다.이들은 실제 성분과 다른 로 만든 것으로우유와 비교해서 여러 성분이 빠지고 비타민도 대부분 파괴된 것입니다.가끔 이러한 환원유에 이라고 써져 있는데이는 환원유가 이 성분들을 포함하지 않고 있기고 인공적으로 넣은 것이라는 뜻으로첨가에도 불구하고 실제우유에 비해 30%-40%정도밖에 포함되지 않은 것입니다.(다른 영양소는 더 비교할 필요가 없겠지요)물론 딸기맛과 바나나맛도 실제 과일이 아닌 인공 감미료에 의한 것입니다.인공감미료가 든 환원유 대신처음에 양이 많지 않더라도 위에 말씀드린 방법대로 하시면서 서서히 양을 늘려가 보시기 바랍니다.대신, 우유량이 늘어날 때까지쇠고기 등의 붉은 색 육류를 갈아서 이유식으로 좀더 많은 양을 주시는 것을 추천합니다.도움이 되셨길 바랍니다.
놀이
Q. 남자아이 성기를 자주 만지는데 괜찮은가요?
안녕하세요. 정소원 소아청소년과 의사입니다.소아가 성기를 만지는 경우는 성인의 자위와 원인 및 목적이 아주 다릅니다.즉, 성인은 성적 쾌감을 위해 자위를 하지만소아는 가지고 놀 게 없고, 외롭거나 심심할 때 자신의 몸의 감각을 사용해서 노는 행위입니다.우리 몸의 감각세포는 성기에 집중되어 있으므로그 모습을 보면 단지 성인의 시각에서 성적인 행위로 보일 뿐인 거죠.그러한 상황에서 아이에게 만약 직접적으로 중단하도록 지시하면아이는 별다른 내색이 없더라도 원인모를 수치감을 느끼는데그렇게 되면 숨어서 하게 되고, 또 들키면 수치감은 배가 되는 악순환이 일어납니다.만약 아이가 얼굴이 빨개지며 성기를 문지르고 있다면1. 먼저 이게 절대 성적인 행위가 아님을 부모님은 먼저 생각하셔야 합니다.2. 아이는 굉장히 심심할 뿐 아니라 외롭고 같이 놀 대상이 없어서 힘들어하는 상태임을알아주셔야 합니다.3. TV를 끄시고, 심지어 하던 일을 정리하신 후 아이에게 다가가가벼운 놀이부터 함께해 주세요.아이는 금세 중단한 뒤 부모님을 반짝이는 눈으로 바라보게 될 것입니다.그리고 가장 중요한 건, 아이에게 어떤 상황에서도 을 심어주셔서는 안됩니다.도움이 되셨길 바랍니다.
양육·훈육
Q. 아기 얼굴 태지? 제거하면 안되나요?
안녕하세요. 정소원 소아청소년과 의사입니다.상담에 앞서 먼저 질문드리고 싶은 건혹시 집에서 자연주의 출산을 하신 건가요?대부분 산과에서 출산한 아기들은 48시간 신생아실에 있으면서 첫 목욕을 하게 되고그 당시에 대부분의 태지는 지워집니다.혹시 자연주의 출산을 하셨다면 출생후 12시간 내지 최대 24시간 이내꼭 산부인과 병원 내 신생아 전문 소아과로 내원하셔서필요한 접종 및 아기의 상태에 대해 검진을 받으시길 바랍니다.만약 산부인과에서 태어났고, 이미 48시간이 경과한 후인데도얼굴에 각질처럼 일어난 것이 있다면,물로 살짝만 씻어내실 수는 있으나세제를 사용하거나 지우기 위해 문지르시거나 하시는 건2차 감염의 원인이 되니 하지 않으시길 바랍니다.도움이 되셨길 바랍니다.
양육·훈육
Q. 아이가 말을 잘 안듣는데 어떤훈육법이 좋을까요???
안녕하세요. 정소원 소아청소년과 의사입니다.아이가 보채고 공격적일 때, 특히 낯선 이들의 눈치까지 봐야 할 상황이면정말 부모 된 입장에서 울고 싶기만 하죠.진료실에서도 이런 고민을 하시는 분들을 정말 많이 만나 뵙습니다.이럴 때 제가 주의 깊게 확인하는 건 입니다.만 3-4세(지금 딱 그 나이군요)엔 "분노발작의 시기"라는 공식 명칭까지 있습니다.말 그대로, 분노발작....관찰해 보시면 고함지르고 우는 아이들 대부분이 이 나이랍니다.원인이 여러 가지 있겠지만, 소아과에선 아이들의 언어발달이 뇌의 발달만큼 따라주지 않아 답답한 마음이 커져서라고 보는 의견이 주 입니다.즉, 를 떠올려 보시면 되는데요.지능발달만큼 언어발달이 따라주지 못하는 시기라할 말을 잘 할 수 있지 못해 아이가 고함치거나 소리를 지르는 걸로 표현하는 거죠.그렇다면, 이때 보호자분은 어떻게 해야 할까요?위험한 행위일 때는 꼭 붙들고 못하게 해야 하나, 가벼운 상황에서도 그렇게 하는 건 권하지 않습니다.(꼭 붙잡는 건 아이에게 조금은 폭력적인 느낌을 받게 합니다.위험한 상황일 때만 꼭 안아주면서 괜찮아라고 말해주시면 더 좋습니다.)웬만한 경우 옆에서 기다려주시고(그 자리에서 모른 채 떠나버리거나 혼자 두는 건 절대 금기입니다.)왜 울었는지 하소연을 들어주시거나, 그렇지 않더라도 기다렸다가 스스로 멈추면꼭 안아주기를 반복하시길 바랍니다.물론 힘드시겠지만, 아이 스스로 답답해서 오죽 힘들었을까 생각하시면서 다독여준다면아이는 크나큰 안정감을 가지게 됩니다.
양육·훈육
Q. 우리 아이 어떻게 키워야 될까요?
안녕하세요. 정소원 소아청소년과 의사입니다.질문 내용이 크게1. 언어발달2. 아이의 땡깡?(소아과에선 라고 합니다.)인 2가지인 듯 합니다.1. 언어발달20개월 된 아이의 어휘능력은 에 있지 않고 에 있습니다.특히 이 나이의 아이에게 말하기를 교육하거나 강요하는 것은 그다지 효과적이지 않다고 말씀드리고 싶어요.반대로 아이가 내 말을 알아듣고 있는지 체크해 보시는 게 더 중요합니다. 하는 정도의 놀이에서 차츰 좋아하는 물건의 이름을 대면 해당 물건을 쳐다보는지 확인하는 것이 더 좋지요만약 라고 물어도 돌아보거나 가리키는 반응을 전혀 못하는 경우엔 소아청소년과로 문의 바랍니다.2. 아이의 울고 보채는 행동정상적인 시기에 해당하는 행동으로나이에 준하여 전혀 문제가 없는 행동입니다.또한 엄마와 분리될때 울고 보채는 행동은 정상적인 애착반응에 기인하므로오히려 분리돼도 아무렇지 않은 것이 비정상에 해당합니다.다만, 울고 보채는 것에 대해 민감하게 반응하시면 아이는 더 불안해지고 더 보채게 되므로, 부모님 자체에서 아이의 울음에 대해 크게 반응하지 마시고 계획대로 행동하시는 것이 중요합니다.한번 더 말씀드리자면 아이의 성격도 아니며 오로지 나이에 준한 정상적인 행동입니다.다만, 표정이나 행동으로 당황하는 기색을 보이거나 반대로 화를 내시면오히려 보채는 행동을 강화시키는 것임을 꼭 기억하시기 바랍니다.모쪼록 도움이 되셨길 바랍니다.
기타 육아상담
Q. 이유식 먹을때 입을 다물어요?
안녕하세요. 정소원 소아청소년과 의사입니다.유트브나 육아 TV프로그램을 보면 이쁘게 잘 받아먹는 아이들만 나오지요.실제로 먹여보면 이게 얼마나 잘 꾸며진 환상인지 알 수가 있습니다.일단, 절대 아이가 특별하거나 까다로와서 그런 것이 아님을 꼭 말씀드리고 싶어요.이유식 교육을 할 때 제가 늘 보여드리는 사진이 있는데요.바로 아이가 음식을 온 몸에 묻히고 놀고 있는 모습이랍니다풀어서 말씀드리면, 지금까지 먹이기 훈육에 대한 모든 편견을 먼저 버리셔야 합니다.깨끗하고 한자리에 앉아서 일정한 양을 먹이겠다고 생각하시면아이에게 있어서 유치원생이 고3수학을 배우는 기분을 느끼게 한답니다.손가락으로 집어먹고 이리저리 묻히고, 때로는 밥그릇을 뒤집고 깔깔 넘어가는 아이를사랑스럽게 바라볼 수 있어야비로소 먹는 것에 대해 아이는 숙제 처럼 느끼지 않게 됩니다.물론, 이렇게 까지 힘드실 수 있어요.그렇다면 다음 사항들은 꼭 지켜주셔야 합니다.1.일정한 양이나 속도를 고집하시면 안됩니다.우리도 들쑥 날쑥 양이 매일 매끼 바뀌는데, 아이에게는 일정한 양을 강요해서는 안됩니다.이유식 먼저 먹이시고 바로 분유를 먹이시되 이유식을 덜 먹은 날엔 그냥 분유를 더 보충하시면 됩니다.또, 주의산만하게 먹는 것이 당연한데 시간내에 먹여야 한다는 강박을 가지셔서도 안되는데요.역시 바쁘시면 분유로 보충해주셔도 됩니다.2. 절대! 어떤 순간에도 ! !!!입을 벌린다고 해서 바로 넣어버리시면아이는 강요받았다는 느낌뿐만 아니라 일종의 폭력적인 느낌을 받게 됩니다.따라서 이렇게 먹던 아이는 음식에 대한 거부감을 느끼는데더 나이가 들어서는 일단 받아서 입에 물고 있되 삼키지 않는 경우가 이 때문입니다.3. 꼭 숟가락으로 먹이지 않아도 됩니다.이미 숟가락을 몇번이나 입에 억지로 밀어넣어진 아이는숟가락 자체에 대한 거부감이 강해집니다.이런 경우 핑거푸드라고 해서 아기가 집어먹기 쉽게 만든 음식으로 시도해보셔도 됩니다.인터넷에 보시면 파는 제품이 아니라 핑거푸드를 만드는 다양한 방법이 나와있으니참고 바랍니다.모쪼록 먹이기 훈련에 도움되시길 바랍니다
양육·훈육
Q. 아이가혼자있는거를무서워합니다좋은방법없을까요?
안녕하세요. 정소원 소아청소년과 의사입니다.먼저 축하드립니다.^^겁을 내는 감정은 아이가 한 계단 더 성장했다는 증거이기 때문입니다.속담에 있듯이 이제 범을 무서워할 줄 아는 상태가 되었다는 거죠.그렇다면 겁내는 아이를 모른척해야 하나면 물론 그렇진 않습니다.사실 아이는 굉장한 스트레스 상태이기 때문입니다.먼저, 겁이 나는 대상에 대해 자세히 물어보시면,TV에서 봤던 것에 기인한 것인지, 아니면 책에 의한 것인지, 아니면 상상에 의한 것인지(또, 혹시 외부에서 어떤 사건이 있었는지)를 알 수가 있습니다.이때, 무조건 그런 건 거짓말이야, 그런 거 없어...라고 하시기보다는라고 물어봐 주세요.그래서 아이가 제시하는 방법을 가능한 따라서 해주시기 바랍니다.옛날에 밤에 놀면 뱀이 나온다는 할머니 말씀에 굉장히 겁에 질렸던 적이 있어요일주일간 잠도 설칠 정도였습니다.결국 부모님께 고백하자 그날 밤새 모든 장롱 아래와 구석구석에 손전등을 비춰서뱀이 없음을 두 시간 남짓 제게 확인시켜줬답니다.이 안전한 느낌은 제가 평생 간직할 보물이 되었습니다.상담에 앞서, 아이의 소소한 성장과 변화와 불안까지 신경 써주시는 글에정말 좋은 부모님이시구나 하고 느낍니다.모쪼록 즐거운 육아에 도움 되시길 바랍니다.
기타 육아상담
Q. 아기눈안에 속눈썹들어가면 빼줘야하나요?
안녕하세요. 정소원 소아청소년과 의사입니다.시간이 꽤 지나서 이미 해결 되었겠지요?답변이 늦어서 송구합니다, 아가의 속눈썹이 들어가서 충혈된 눈으로 울게 되면부모님은 안쓰러운 마음에 무언가 해결하고 싶은 마음부터 드실 겁니다.그러나, 안과 문제로 오는 대부분의 이유는 이물질을 빼주려는 시도로 인한 것입니다.절대 면봉을 사용하거나 손으로 빼내려고 해서는 안됩니다.아이의 약한 각막은 금새 상처를 입을 수 있기 때문입니다.가장 좋은 방법은 울게 내버려두고, 대신 손으로 비벼대지 못하게 막는 것입니다.울면서 왠만한 이물질은 거의 다 자연스럽게 나오기 때문입니다.다만 비비거나 하면 오히려 깊이 박히므로 이를 막는 것이 가장 중요합니다.때때로 식염수 안약을 사용하시는 분도 계신데 이 또한 넣는 과정이 만만하지 않기에오히려 울게 내버려두는 효과보다 못합니다.다만, 상담하신 아이처럼 아파하지 않은데계속 눈에 띄는 경우도 저절로 자연스럽게 빠지게 된다는 것을 기억해 주세요.우리 모두 울지 않은 상태라도 기본적인 눈물은 수시로 배출되고 있기 때문에시간이 걸리지만 결국 자연스럽게 빠질 수 밖에 없으며만약에라도, 중간에 각막은 건드리는 될 때에도결국 눈물이 많이 나오게 되므로 금방 빠지기 마련입니다.도움이 되셨길 바랍니다.
기타 육아상담
Q. 뼈 나이 검사하는 것이 좋을까요?
안녕하세요. 정소원 소아청소년과 의사입니다.말씀하신 검사는 손가락 뼈 X-ray를 기준으로(물론 발부위로 검사하는 방법도 있습니다만 주로 손으로 검사합니다.) 뼈의 나이와 현재 실제 연령의 차이를 기준으로 계산하는 방법입니다.그러나 이 검사는 말 그대로 현재의 뼈의 나이를 기준으로 한 것으로6개월 이후에 하면 또 달라지며게다가 오차범위가 6-8cm까지 넓은 것이 단점입니다.즉, 무조건 뼈연령을 검사할 필요는 없다고 단언합니다.다만 아래와 같은 기준의 경우에는 꼭 검사하시기를 권유합니다.1. 영유아 검진이나 일반 검진 상, 아이의 키가 또래에 배해서 5-10 퍼센타일 정도로 저신장일 때2. 저신장이 아니더라도 최근 1년간 아이의 키가 4cm이상 크지 않았을 때3. 2차성징이 올 나이가 아님에도 불구하고 이에 해당하는 징후가 있을 때이런 경우에는 뼈 연령과 더불어 자세한 성장에 대한 검진이 필요합니다.도움이 되셨길바랍니다.
기타 육아상담
Q. 자주밤마다 다리가아프다고,팔이아프다고 해요?
안녕하세요. 정소원 소아청소년과 의사입니다.한참 크는 아이들에서 성장통은 때로 수면에 방해가 될만큼 심한 경우도 흔합니다.그러나 말씀하신대로 성장통이라 할지라도 너무 잦고 통증도 심하다면다음과 같이 조치하시기를 권유드립니다.1. 아이가 지금 하고 있는 해 보시기 바랍니다.특히 운동관련된 학원을 다닌다면 1주만 쉬어보시길 권유드릴께요이는 원인을 확인할 뿐 아니라, 치료에도 해당되므로, 가장 먼저 취할 조치입니다.2. 1번과 상관없이 기본적인 를 권유드립니다.성장하는 아이는 비교적 잘 먹고 있다 할지라고 성장속도가 빠르면 이에 따른 혈액 생산의한도를 초과하는 경우도 있습니다.이런 경우 흔한 증상은 이 아닌 등입니다.매년 아이들은 꼭 한번은 빈혈 검사를 해보아야 하는데,이번 기회에 검사하심이 어떨까 합니다.3. 역시 1,2번에서 특별한 소견없이 통증이 지속된다면 소아정형외과로 내원하시기 바랍니다.드물게 뼈나 근육의 문제가 있는 경우를 생각해 보셔야 합니다.제 개인적 소견으론아이의 통증의 빈도나 정도를 보아서,현 시점에서 바로 빈혈검사와 동시에 정형외과 검사를 해보시는 것을권유 드립니다.도움이 되셨길 바랍니다.