안녕하세요 정소원 전문가입니다.
Q. 20개월 아기 젖꼭지 젖병은 언제까지 쓰면되나요?
안녕하세요. 정소원 소아청소년과의사입니다.젖병을 끊기란 생각보다 쉽지가 않지요.특히 이미 돌이 한참 지난 20개월이라면 더더욱 힘이 드실 겁니다.그러나 아래의 이유로 인해 젖병은 꼭 끊어주셔야 합니다.1. 위생 상 젖병보다 컵이 선호됩니다.스스로 집어서 먹을 수 있는 나이에서는 젖병의 젖꼭지를 깨끗히 잘 보관하기가 어려울 수 밖에 없습니다. 수시로 떨어뜨리게 되는 것은 물론, 손으로 젖꼭지 부분을 수시로 만지게 될 뿐 아니라먹다가 침이 묻어있는 상태로 공기중에 내버려둔 후 또 한참있다가 먹게 되므로당연한 경과이겠죠.2. 두뇌발달에 있어서 역시 젖병보다 컵이 좋습니다.컵으로 먹는 것은 아이의 호흡조절 및 삼키는 작용에 있어 젖병보다 훨씬 난이도가 있는 작업으로이는 두뇌발달에 생각보다 큰 역활을 하게 됩니다.또한 흘러넘치지 않게 컵을 잡는 것 또한 아이의 소근육 및 균형발달에 도움이 되죠.3. 가장 중요한 점은 젖병을 먹는 아이들에서 영양분의 섭취가 제한 될 수 있다는 점입니다.젖병으로 영양분을 섭취하는 습관이 드는 경우는생각보다 씹어서 먹는 것이나 딱딱한 고형물에 대해 거부감을 느끼는 경우가 많습니다.유동식 위주로 식사를 하기엔 이미 아이의 성장속도가 너무 빨라서한시바삐 고형식 위주의 식사를 강화해야 합니다.참고로 젖병을 끊으실 때는 서서히 적응시키시는 것이 아니라한번에 냉정하게 끊어주셔야 합니다.특히 이 나이에선 한 번 포기하시거나 타협하시면 더더욱 고치기가 힘들어지실 수 밖에 없습니다.도움이 되셨길 바랍니다.
Q. 유아 자폐증에 대해 문의드립니다.
안녕하세요. 정소원 소아청소년과의사입니다.일단 는 말을 들으셨을 때 얼마나 놀라고 받아들이시기 힘드셨는지 부터 떠오릅니다.제가 적는 글을 당장 큰 도움이 되기보다, 당황한 마음일때 들려오는 잡음을 거를 수 있도록 하는데 작은 역활을 하고자 합니다.가장 중요한 것은정확한 진단을 받으시는 것입니다.자폐스펙트럼에 대해선 공식화된 진단도구가 있고이를 적용할 수 있는 소아신경정신과로 바로 내원하여 확실한 진단을 받은 후에치료를 생각하셔도 괜찮습니다.만약 진단이 확실하다고 결정되면치료는 다음과 같습니다.소아과에선 자폐아동에겐 가 필요하다고 말하는데요.우리의 유아기때부터 자연스런 부터 다시 시작하면서또래의 에 적응하고 사회생활에 적합한 태도를 키우기위한여러가지 놀이교육, 행동교정 등이 따르게 됩니다.그 중간중간 문제행동이 생길때마다 때때로 약물치료 등을 동반하게 되구요.즉, 로 완치 또는 승률 100%...이런 것은 존재하지 않는다는 말이통합치료의 주된 의미입니다.여기서 주의하실 것은라는 식의잘못된 관점과 치료로 오히려 아이의 치료에 방해가 되는 경우도 꽤 있다는 것입니다.자폐아동의 교정은 가 아닌 과 에 있습니다.따라서 때때로 지친 부모님들께선 을 원하시는 경우가 많아요.이럴 때 잘못된 치료와 수많은 거짓된 민간요법에 혹하기 쉽게 됩니다.요약하자면,정확한 진단이 가장 먼저이며이 이후엔 당장 부모님이 뭔가 더 하시겠다는 생각을 하시기보다는해당 소아신경정신과에 도움을 받아 인내심을 가지고 치료에 협조 및 동참하시길 바랍니다.모쪼록 도움이 되셨길 바랍니다.
Q. 아이들 독서를 생활화하려면 어떻게 해야 하나요?
안녕하세요. 정소원 소아청소년과 의사입니다.제가 가장 후회하는 일 중 하나가아이에게 책을 골라준 일입니다.이때 오해가 있을까봐 말씀드리는 데서점에 가서 책을 사준 것을 후회한다는 말은 아닙니다.다만 아이가 을 사고 싶어했는데 굳이 책을 사도록 유도한 점을후회하는 것입니다.만약, 아이가 인스타와 틱톡을 좋아한다면인스타와 틱톡을 꾸미고 만드는 책을 고를 수 있게 허락해주는 것은 어떨까요?또 유명한 인플루언서들이 책을 쓴 경우나 노하우를 담은 책도 있기 때문에이를 서점에서 고를 수 있게 해 주시는 것도 권유드립니다.문제는아이가 책을 통해서 과 을 누릴 수 있을 때비로소 관심이 생길것이라는 점입니다.바로 인스타와 틱톡을 좋아하는 이유도 아이가 가벼워서가 아닌 과 을 누릴 수 있기때문이니까요.도움이 되셨길 바랍니다.
Q. 과피로 상태일 때 어떻게 대처해야할까요?
안녕하세요. 정소원 소아청소년과 의사입니다.아이가 보채고 공격적일 때, 특히 낯선 이들의 눈치까지 봐야 할 상황이면정말 부모 된 입장에서 울고 싶기만 하죠.진료실에서도 이런 고민을 하시는 분들을 정말 많이 만나 뵙습니다.이럴 때 제가 주의 깊게 확인하는 건. 입니다.빠르면 만 18개월부터 만4세까지(지금 딱 따님 나이군요)엔 "분노발작의 시기"라는 공식 명칭까지 있습니다.말 그대로, 분노발작....관찰해 보시면 고함지르고 우는 아이들 대부분이 이 나이랍니다.소아과에선 이러한 행태의 원인을 다음과 같이 설명합니다.아이들의 언어발달이 뇌의 발달 속도만큼 따라주지 않는 시기가 바로 분노발작의 시기인데표현이 되지 않으니 답답한 마음이 커져서 생기는 현상이죠즉, 영화 를 떠오려 보시면 되는데요.헬렌켈러가 설리반이나 어머니의 뺨을 때리는 장면이 있지요보통 시력이 없어서라고 생각하는 경우도 많이 보지만실제는 뛰어난 지능만큼 할 말을 잘 할 수 있지 못하니 아이가 고함치거나 소리를 지르는 걸로 표현한겁니다.그렇다면, 이때 보호자분은 어떻게 해야 할까요?위험한 행위일 때는 꼭 붙들고 못하게 해야 하나, 가벼운 상황에서도 그렇게 하는 건 권하지 않습니다.(꼭 붙잡는 건 아이에게 조금은 폭력적인 느낌을 받게 합니다.위험한 상황일 때만 꼭 안아주면서 괜찮아라고 말해주시면 더 좋습니다.)웬만한 경우 옆에서 기다려주시고(그 자리에서 모른 채 떠나버리거나 혼자 두는 건 절대 금기입니다.)왜 울었는지 하소연을 들어주시거나, 그렇지 않더라도 기다렸다가 스스로 멈추면꼭 안아주기를 반복하시길 바랍니다.물론 힘드시겠지만, 아이 스스로 답답해서 오죽 힘들었을까 생각하시면서 다독여준다면아이는 크나큰 안정감을 가지게 됩니다.때때로 주변에서 하는 태도를 보일 때도 있을 겁니다.그러나 그 분들은 질문하신 분의 아이에 대해서 1%의 애정도 없는 그저 자기가 불편할 걸 못참는 행인일 뿐입니다.지금은 과 이 보다 중요한 시기입니다.이를 꼭 기억해 주시기 바랍니다.모쪼록 상담 내용이 도움이 되셨기를 바라며 편안한 육아 되시길 기원합니다.
Q. 현재 수유중인데 보톡스 관련 질문 드려봅니다
안녕하세요. 정소원 소아청소년과의사입니다.결론부터 말씀드리면보톡스와 필러는 모유수유 중에 권하지 않습니다.물론 모유자체에서 독성물질을 걸러내는 작용이 있어서실제로 일반 양약 중 다수가 수유 중 큰 문제없이 복용 가능하나(물론, 반드시 소아과 내지 산부인과에서 모유수유 중 위험등급이 어떠한 지 확인 후 처방한 약만 복용하셔야 합니다.)보톡스 같은 경우워낙 소량으로도 치명적인 문제를 줄 수 있으며이런 위험으로 인해 임상실험이 진행되지 못했기 때문에허가된 바가 없기 때문입니다.통증이 심하시면단유 후 분유수를 하시는 건 어떨지 조심스레 권해드립니다.물론 아이가 아토피가 심하다거나 음식 알레르기가 있다면 불가하겠지만그렇지 않다면, 분유가 특별히 모유에 비해 영양분이 떨어지는 것이 아니므로단유에 대해 죄책감을 느끼실 필요가 없습니다.도움이 되셨길 바랍니다.