안녕하세요 정소원 전문가입니다.
Q. 변이 질거나 되면 분유 물조절을 어떻게 하는게 맞나요?
안녕하세요. 정소원 소아청소년과의사입니다.일단 상담내용을 제가 전체로 알지 못하므로 옳고 그름을 가리기보다는 공식적이고 의학적인 답변을 드리겠습니다.분유의 이온함량(Na, K , Cl :나트륨, 칼륨, 염화물)의 함량은 모든 분유가 통일되게 정해져 있습니다.이는 아이의 몸의 이온상태가 일정해야 하므로만약 분유를 계속 묽게 먹이거나 진하게 먹으면아이들의 몸은 이온상태가 엉망이 된답니다.성인의 경우 짜게 먹거나 해도 스스로 물을 먹을 수 있고, 또 좀 짜게 먹으면 나트륨을 좀 더 배설하게 됩니다만신생아는 의지로 물을 마실 수도 없으며 콩팥기능이 상대적으로 약하므로나트륨의 배설량을 조절할 수 없습니다.즉, 임의로 분유를 묽게 먹거나, 진하게 먹는 것은매우 위험한 행동입니다.영아에서 변은 심하지 않으면 일시적으로 질거나 약간 단단해질 수 있습니다.장염이 없더라도 졸리때 많이 먹는 아이들은 가스가 차서 변을 약간씩 지릴 수도 있구요.그러나 전체량이 늘어나면서 설사로 지속된다면이는 정확한 진단과 더불어 장염에 준해 치료받으셔야 합니다.도움이 되셨길 바랍니다.
Q. 아이가 기저귀를 못 떼네요....
안녕하세요. 정소원 소아 청소과 의사입니다.말씀하신 경우는 원인이 무엇인가 중요한데요.1. 변비로 인한 것인지2. 변기에 대한 불안함과 왠지모를 수치심인지3. 아니면 유분증(속옷에 변지림) 전단계인지가 중요합니다.다만, 현재 나이 상 일시적인 경우가 아닐 수 있기 때문에먼저 소아청소년과로 방문하셔서 변비여부에 대한 상담과 교정 치료를 받으시고그럼에도 대변가리기가 어려운 경우엔바로 소아신경정신과에서 치료를 고려하셔야 합니다.대변가리기에 어려움을 겪는 아동은 기본적으로 수줍음도 많은 것은 물론이고난처한 일이 일어날 수 있는 상황(특히, 어린이집, 학교)을 피하고자 하는 강한 불안심리에서비롯될 때가 많습니다.물론 이런 심리는 아이들 대부분에게 있겠지만그 불안감의 정도가 어마어마한 상태가 되어야 대변참기나 유분증이라는 증상이 나타나게 됩니다.만약 이러한 행동이 어린이집이나 학교에서 발생하면 아이는 돌이킬 수 없는 수치감을 가지게 되므로빨리 교정을 필요로 합니다.다만, 현재 상태에서 부모님께서 직접 임의적으로 대변가리기를 교육하시면오히려 역효과가 많으므로 권하지 않습니다.일단, 소아청소년과에서 변비조절 치료를 받고 이것만으로는 어렵다면바로 소아신경정신과로 내원하셔서 자세한 상담을 받으시길 바립니다.만약 유분증까지 진행되면 더 치료가 힘들어질 수 있기 때문입니다.도움이 되셨길 바랍니다.
Q. 애기 코가 너무 자주 막혀요 ㅠㅠㅠ
안녕하세요. 정소원 소아청소년과 의사입니다.코가 막혀 먹을 때나 잘 때 답답해하는 아기를 보면큰 병이 아니라도 부모님 마음은 안타까움에 어쩔 줄 몰라 하실 수밖에 없죠.자주 빼주면 아이가 아파하고, 또 빼주지 않으면 답답해하니까요병원에서 코를 빼줄 때 소리도 굉장하고 아플 것 같지만실제로 간이 기구보다 훨씬 덜 아픈 편입니다.다만, 집에서 빨아내는 간이 기구는 너무 자주 사용하면 코 점막을 다치게 하는데요.일단 다음 순서대로 사용하시면 좋겠어요.1. 코를 뽑아낼 때는 반드시 수유 직전이나 수유 후 최소 30분 내지 한 시간 경과 후 시도합니다.식사 직후에 하면 오히려 분유가 역류될 수 있어 코막힘이 심해집니다.2. 코를 뽑는 것보다 식염수 스프레이(약국에서 팔고 있어요)를 사용해서 충분히 코 점막을적셔주기만 해도 숨쉬기는 훨씬 편해집니다.단, 가끔 모유를 코에 넣어주시는 경우가 있는데 오히려 질식의 위험과 2차 감염의 소인이 되므로이는 금기입니다.3. 그래도 코가 막이 막혀하면 빈속일 때 -> 식염수 스프레이를 충분히 뿌린 뒤 -> 살짝 코를 빨아내시기 바랍니다.건조한 상태에서 콧물도 흡입이 어려울 뿐 아니라 쉽게 다칠 수 있기 때문입니다.도움 되셨길 바랍니다.
Q. 26개월차이 나는 남매, 안 싸우고 사이좋게 지낼 방법 있을까요?
안녕하세요. 정소원 소아청소년과 의사입니다.터울이 작은 아이 둘을 키우시는 워킹맘이시라니 답변에 앞서서 힘내시라는 말씀을 먼저 드리고 싶네요.일단, 아이들의 나이부터 먼저 생각해보면둘 다 아직 또래문화나 놀이문화 아주 잘 적응할 수 있는 나이가 아닙니다.보통 만 5-6세가 되어나 협동하고 타협하며 양보할 수 있는 나이인데큰 아이의 나이도 아직 만5세 전으로사이좋은 남매란 그 이후에나 가능한 이야기입니다.또한, 이런 경우 훈육은싸움이 나기전 조짐이 보일 때 일단 를 통해 최대한 때리고 우는 단계까지 가지 않도록 하시고만약 이미 싸움이 났을 떄는양보하게 하거나 옳고그름을 가리시는 것을 삼가하시면서폭력이나 나쁜말에 대해서만 강하게 훈육하셔야 합니다.물론, 이때 강한 훈육이란 등의 루틴이 있어야 하며반복적인 경험으로 아이들도 미리 예상할 수 있는 것이어야 합니다.다만, 나이상으로 볼 때 멀지 않아, 큰아이의 경우, 스스로 동생과 싸우거나 노는 거에 대해관심이 적어질 가능성이 큽니다.가장 힘든 이 시기를 잘 넘기시길 응원하며, 모쪼록 도움이 되셨길 바랍니다.
Q. 모유 수유시 오메가3 먹으면?
안녕하세요. 정소원 소아청소년과 의사입니다.오메가 3를 모유수유 중에 드셔도 무방합니다.다만 오메가 3를 영양제로 드신다고 해서 아기 두뇌발달에 더 좋다 아니다라고 딱히 말씀드릴 수는 없습니다.또한 시중의 오메가3 영양제가 식품으로 섭취하는 것보다 절대 더 좋을 수는 없지요.견과류, 어패류, 채소류를 가능한 골고루 섭취량을 늘리시는 걸 더 권장합니다.실제로 같은 영양소라도 흡수되거나 질적인 면에서 음식보다 좋을 수는 절대없습니다.같은 탄수화물을 현미밥으로 먹을지 라면으로 먹을지 비교하시는 것과 같지요.또한 영양제로 과다복용시 문제가 될 수 있으나 식품으로 과다섭취시엔 필요한 부분만 흡수되기 때문에 역시 식품섭취가 부작용이 없습니다. 오메가 3 영양제 용량은 오일제제인지 알약인지에 따라 다를 수 밖에 없습니다.다만, 저의 팁을 말씀드리자면 아주 식사량이 부족하지 않으신 경우포장에 써져있는 일일 용량의 반 정도로 드시기를 권유드립니다.다만 주의하실 점이 있습니다.아이가 어느정도 크면 어머니의 영양제를 맛보기도 하고 잦은 역류를 하는 아이들의 습성에 의해 잘못해서 기도로 일부가 흡입되기도 하는데오메가3 오일 같은 경우 흡입 시 큰 문제를 줄 수 있습니다.보관에 특별히 주의하시기 바랍니다.