안녕하세요. 정재균 전문가입니다.
내과
Q. 사구체 여과율이 2년 전에는 90이었고 올해 검사에는 109가 나왔습니다. 혹시 식습관하고도 연관이 있나요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.사구체 여과율(GFR)은 신장이 혈액 속 노폐물을 얼마나 잘 걸러내는지 나타내는 지표로, 2년 전 90에서 올해 109로 증가한 것은 신장 기능이 개선되었음을 의미할 수 있습니다. 식습관 변화, 특히 백미에서 현미로의 전환, 채식 위주의 식단, 규칙적인 식사 시간 등은 신장에 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 하지만 정확한 원인과 추가적인 건강 상태 확인을 위해 의사 진료를 통해 상담 받아보시길 권장드립니다.소식과 채식 위주의 식단은 혈압과 혈당 조절, 체중 감량에 도움을 주어 신장 건강에 간접적으로 긍정적인 영향을 줄 수 있습니다. 다만, 빈혈이 발생한 것은 영양 불균형의 가능성을 시사하므로, 균형 잡힌 식단을 유지하는 것이 중요합니다. 담당 의사와의 상담을 통해 현재 식단을 점검하고, 필요한 영양소를 보충하는 방법을 모색해 보시길 바랍니다.
내과
Q. 만성신장병 3단계에서 수치상 진행단계가 의미하는 것은?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.만성신장병 3단계에서 크레아티닌 수치의 변동에도 불구하고 사구체여과율(eGFR)이 큰 변화 없이 유지되는 현상은 신장의 기능적 보상 기전과 관련이 있을 수 있습니다. 초기 신장 손상 시 신장은 남아있는 기능적 단위(네프론)들이 과여과를 통해 전체적인 여과 기능을 유지하려는 경향을 보입니다. 따라서 크레아티닌 수치가 일시적으로 변동하더라도, 신장이 전반적인 여과 기능을 유지하고 있다면 eGFR은 상대적으로 안정적으로 유지될 수 있습니다.다만, eGFR의 장기적인 감소 추세는 신장 기능이 점진적으로 악화되고 있음을 시사하며, 이는 고혈압, 심근경색 등 기저 질환과 복용 중인 약물들의 영향, 그리고 신장 결석과 신장 수축과 같은 신장 자체의 문제 등이 복합적으로 작용한 결과일 수 있습니다. 현재 상태에 대한 정확한 평가는 추가적인 검사와 함께 신장내과 전문의의 진료를 통해 이루어지는 것이 중요하며, 생활 습관 개선, 약물 조절 등 맞춤형 관리 계획을 수립하는 것이 필요합니다.
소아청소년과
Q. 초4 아이 신체에 대해서 궁금합니다.
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.아이의 체형 변화와 관련하여 걱정이 많으시겠네요. 2학년 때부터 체중이 증가하면서 가슴이 나오고 음경이 작아 보이는 현상은 사춘기 이전의 일시적인 변화일 수 있습니다. 하지만 아이의 키 성장과 함께 여성호르몬 과다 여부가 염려되신다면, 소아 내분비과 전문의와 상담하여 정확한 진단을 받아보시는 것이 좋습니다.전문의와의 상담을 통해 아이의 성장 상태, 호르몬 수치, 전반적인 건강 상태를 확인하고, 필요한 경우 추가적인 검사나 치료 계획을 세울 수 있습니다. 아이의 건강한 성장을 위해 적극적으로 대처하시는 것이 중요하며, 전문가의 도움을 받는 것을 주저하지 마세요.
내과
Q. 건강검진 초음파에서 갑상선 결절 2mm 이요
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.갑상선 결절 크기가 작고 모양이 나쁘지 않다는 소견을 받으셨으니 너무 걱정하지 않으셔도 괜찮습니다. 갑상선 결절은 매우 흔하며, 대부분 양성입니다. 1mm에서 2mm로 커진 변화는 작고, 모양이 괜찮다는 것은 암일 가능성이 낮다는 의미이므로, 현재로서는 1년 뒤 정기 검진을 통해 추적 관찰하는 것이 적절해 보입니다. 하지만 불안감이 지속된다면, 담당 의사에게 추가적인 상담을 요청하거나, 필요에 따라 세포 검사 등을 고려해 보는 것도 좋은 방법입니다. 정기 검진을 잘 받으시고, 갑상선에 이상 증상(예: 목의 붓기, 통증, 삼키기 어려움)이 나타나면 즉시 병원을 방문하여 진료를 받으시는 것이 좋습니다.
내과
Q. 변비의 기준이 사람마다 다른데 정확한 기준이뭘까뇨?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.변비는 단순히 변을 보는 횟수만으로 판단하기는 어렵습니다. 중요한 것은 배변 시 힘이 과도하게 들어가는지, 변이 딱딱한지, 불완전하게 배출되는 느낌이 드는지 등 주관적인 불편함이 있는지 여부입니다. 횟수와 상관없이 이러한 증상이 나타난다면 변비로 의심해 볼 수 있습니다. 일반적으로 일주일에 3회 미만으로 변을 보거나, 변이 딱딱하고 배변이 힘든 경우를 변비라고 정의합니다. 하지만 개인마다 정상적인 배변 습관이 다를 수 있으므로, 이전과 비교하여 배변 습관에 변화가 생기고 불편함이 느껴진다면 전문가와 상담하여 정확한 원인을 파악하고 적절한 관리를 받는 것이 좋습니다.
내과
Q. 한달에 한두번은 열이나는데 이유가 뭘까요.?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.잦은 검진에도 불구하고 한 달에 한두 번 열이 나는 증상과 함께 감기 기운, 구내염 등이 반복된다면, 면역력 저하와 스트레스가 주요 원인일 수 있습니다. 갑상선 저하증 약 복용은 면역 체계에 영향을 줄 수 있으며, 스트레스는 면역력을 더욱 약화시켜 감염에 취약하게 만들고 구내염을 유발할 수도 있습니다. 또한, 잦은 검사로 인한 피로감도 면역력 저하에 영향을 줄 수 있습니다.규칙적인 생활 습관과 충분한 휴식, 균형 잡힌 식단을 통해 면역력을 강화하고, 스트레스 관리 기법을 배우는 것이 중요합니다. 만약 증상이 지속된다면, 정확한 원인 파악과 맞춤형 치료를 위해 내과나 가정의학과 전문의와 상담하여 진료를 받아 보시는 것을 권장 드립니다. 반복적인 증상은 기저 질환의 신호일 수 있으므로, 전문가의 진단을 통해 건강 상태를 확인하는 것이 좋습니다.
기타 의료상담
Q. 속이 더부룩하고 가스가 계속찹니다.
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.말씀하신 증상은 과민성대장증후군과 연관되어 있을 가능성이 높습니다. 과민성대장증후군은 장의 기능 이상으로 인해 복통, 가스, 더부룩함 등의 증상을 유발하며, 특정 음식에 민감하게 반응할 수 있습니다. 특히 고기와 같은 기름진 음식은 소화가 어렵고 장 운동을 느리게 하여 가스를 더 많이 발생시킬 수 있습니다.최근에는 식습관 변화와 스트레스 증가로 인해 증상이 악화되었을 수 있습니다. 규칙적인 식사, 충분한 수분 섭취, 유산소 운동, 스트레스 관리 등을 통해 증상을 완화할 수 있으며, 증상이 지속된다면 소화기내과 전문의와 상담하여 적절한 약물 치료와 식단 관리를 받는 것이 좋습니다.
기타 의료상담
Q. 분명 세수 살살 했는데 자꾸 코피가 나와요.
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 19세 남성분께서 세수 후 코피가 자주 나는 증상으로 걱정이 많으시겠네요. 코 점막이 예민해진 상태에서 가벼운 자극에도 출혈이 발생할 수 있으며, 비염이나 건조한 환경 또한 코피를 유발할 수 있습니다. 우선 코 점막이 건조하지 않도록 가습기를 사용하거나, 코 세척을 해보는 것을 추천드립니다. 하지만 코피가 멈추지 않거나, 빈번하게 발생한다면 이비인후과를 방문하여 정확한 진단을 받는 것이 좋습니다. 코 점막의 상태를 확인하고, 필요한 경우 지혈 치료나 다른 치료를 받을 수 있습니다. 병원 방문을 통해 코피의 원인을 파악하고 적절한 관리를 받는 것이 중요합니다.
내과
Q. 기능성소화불량인가요. 어떻게 하면 해결 할 수 있을까요.
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.기능성 소화불량은 위장 기능의 문제로 인해 소화 불량 증상이 나타나지만, 위내시경 검사 등에서 특별한 이상이 발견되지 않는 경우를 말합니다. 18세 여성분으로, 과민성대장증후군과 역류성식도염을 기저질환으로 가지고 계시며, 위염 치료제 및 위장운동촉진제를 복용 중이신데도 불구하고 소화불량이 지속된다면 기능성 소화불량일 가능성이 있습니다.기능성 소화불량은 스트레스, 불규칙한 식습관, 특정 음식에 대한 민감성 등 다양한 요인에 의해 악화될 수 있습니다.현재 복용 중인 약물이 효과가 미미하다면, 담당 의사와의 상담을 통해 약물 조절이나 다른 치료법을 고려해 볼 수 있습니다. 또한, 규칙적인 식사, 소량씩 자주 먹는 습관, 스트레스 관리, 유산소 운동 등 생활 습관 개선을 통해 증상 완화를 기대할 수 있습니다. 필요하다면 정신건강의학과 진료를 통해 심리적인 어려움을 해결하고, 인지행동치료나 이완요법 등의 치료를 병행하는 것도 도움이 될 수 있습니다. 혼자 힘들어하지 마시고, 전문가의 도움을 받아 꾸준히 관리하면 충분히 호전될 수 있습니다.
내과
Q. 속울렁증이랑 두통이랑 목부움ㅠㅠㅠ
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.말씀하신 증상들을 종합적으로 고려했을 때, 단순한 두통이나 속 울렁거림 외에 다른 원인이 있을 가능성이 있습니다. 고열과 목 부음은 감염성 질환, 예를 들어 인플루엔자나 다른 바이러스 감염의 가능성을 시사할 수 있으며, 이러한 감염은 두통과 소화불량 같은 증상을 동반할 수 있습니다. 하지만 드물게는 뇌수막염과 같은 심각한 질환의 초기 증상일 수도 있습니다.현재 상태로는 정확한 원인을 판단하기 어렵기 때문에, 다시 병원을 방문하여 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다. 39도의 고열이 지속되고, 두통과 목 부음, 속 울렁거림이 함께 나타나는 경우, 추가적인 검사(혈액 검사, 영상 검사 등)를 통해 원인을 파악하고 적절한 치료를 받는 것이 필요합니다. 빠른 시일 내에 병원에 방문하여 자세한 상담과 진료를 받으시길 바랍니다.