안녕하세요. 정재균 전문가입니다.
정형외과
Q. 고관절 관절염 인공관절 수술하면 1년 이내 사망 확률?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.고관절 관절염의 인공관절 수술 후 1년 이내 사망률이 20%라는 수치는 부정확합니다. 실제로 고관절 관절염으로 인한 인공관절 수술(고관절 전치환술)은 상대적으로 안전한 계획 수술로, 1년 이내 사망률은 일반적으로 1% 미만입니다. 흔히 혼동되는 것이 고관절 골절 수술인데, 골절은 주로 고령에서 외상으로 발생하며 이 경우 수술 후 1년 이내 사망률이 15-20% 정도로 보고됩니다. 골절 환자는 대개 고령이고, 갑작스러운 외상으로 인한 전신 상태 악화, 장기간 침상 안정으로 인한 합병증 등이 사망률에 영향을 미치는 반면, 관절염 수술은 계획된 상태에서 환자의 컨디션이 좋을 때 진행하므로 사망률이 현저히 낮습니다.
불안 장애
Q. 불안을 느끼는 사람에게 안정적이다라고 어떻게 이야기 해야 하는건가요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.불안을 느끼는 사람에게는 "괜찮아" 또는 "잘 될 거야"라는 단순한 위로보다 그 사람의 감정을 인정하고 공감하는 것이 더 효과적입니다. "지금 불안한 마음이 느껴지는군요. 그런 감정을 갖는 것은 당연한 일이에요"라고 말하며 감정을 존중해주고, "내가 당신 곁에 있을게요" 또는 "함께 이 상황을 헤쳐나갈 수 있어요"처럼 구체적인 지지를 표현하는 것이 도움이 됩니다. 특히 불안한 사람의 이야기를 끝까지 경청하고, 해결책을 섣불리 제시하기보다 상대방이 원할 때 도움을 줄 수 있다는 메시지를 전달하는 것이 중요합니다.또한 심호흡이나 간단한 마음챙김 방법을 함께 해보자고 제안하거나, 당장 할 수 있는 작은 일에 집중하도록 도와주는 것도 효과적입니다. "지금 이 순간에만 집중해보자"라는 말이 도움이 될 수 있습니다. 무엇보다 상대의 불안을 무시하거나 과소평가하지 않고, 진지하게 받아들이면서도 희망적인 관점을 함께 제시하는 균형 잡힌 태도가 중요합니다. 불안한 사람이 자신의 감정을 표현할 안전한 공간을 제공하는 것만으로도
정형외과
Q. 꼬리뼈로 넘어졌는 데 골절일수도 있나요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.꼬리뼈(미골) 부상은 낙상 시 꽤 흔하게 발생하는 증상입니다. 꼬리뼈 골절이나 타박상의 경우 앉거나 일어설 때, 기침하거나 힘을 줄 때 통증이 심해지는 특징이 있습니다. 걷거나 뛸 때는 꼬리뼈에 직접적인 압력이 가해지지 않아 통증이 덜할 수 있으나, 현재 나타나는 증상으로는 단순 타박상이나 골절 가능성을 완전히 배제하기 어렵습니다. 통증이 2-3일 이상 지속되거나 심해진다면, 엑스레이 검사를 통해 정확한 진단을 받는 것이 좋습니다. 당장은 냉찜질과 진통소염제로 통증을 완화하고, 딱딱한 의자에 앉는 것을 피하며 쿠션을 사용하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
내과
Q. 부정맥증상때메 심전도를 했습니다..
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.부정맥 증상은 간헐적으로 나타나는 경우가 많아 짧은 심전도 검사에서는 확인되지 않을 수 있습니다. 만약 증상이 자주 반복된다면 24시간 홀터 심전도 모니터링을 해보는 것이 도움될 수 있습니다. 한편, 심장이 멎는 느낌은 실제 부정맥뿐만 아니라 공황발작, 불안장애 등의 심리적 요인으로도 발생할 수 있는데, 이런 경우 객관적인 심장 이상은 없어도 주관적 증상은 매우 뚜렷하게 느껴질 수 있습니다. 커피와 같은 카페인은 심장 두근거림이나 불안감을 유발할 수 있으니 섭취량을 줄여보는 것도 좋겠습니다.
신경과·신경외과
Q. 신경차단술 주사 궁금하여 문의드립니다
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.신경차단술 주사의 효과 지속 기간은 개인차가 크며, 통증 원인과 부위에 따라 수일에서 수개월까지 다양합니다. 일반적으로 스테로이드가 포함된 주사는 염증 감소 효과로 2주~3개월 정도 효과가 지속되곤 합니다. 자주 맞는 경우 스테로이드로 인한 부작용(혈당 상승, 면역력 저하, 주사 부위 조직 손상 등)이 발생할 수 있어, 보통 연 3-4회 이내로 제한하는 경우가 많습니다. 모든 신경차단술에 스테로이드가 포함되는 것은 아니며, 국소마취제만 사용하는 경우도 있으니 시술 전 의사와 상세히 상담하여 본인의 상태에 맞는 치료 계획을 세우시는 것이 좋습니다.
기타 심리상담
Q. 남편이 중3아들을 3주째 투명인간 취급해요
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.남편의 이러한 행동은 자녀 훈육 과정에서 감정 조절에 어려움을 겪고 있음을 보여줍니다. 3주간 지속된 '투명인간 취급'은 단순한 훈육을 넘어 정서적 학대로 이어질 수 있으며, 청소년기 아들의 정서 발달과 자아존중감에 심각한 영향을 줄 수 있습니다. 이런 상황에서는 가족 상담이 필요합니다. 우선 남편에게 개인적으로 대화를 시도해보시고, 이러한 행동이 아들에게 미치는 영향을 차분히 설명해보세요. 남편이 대화를 거부한다면 가족 치료사나 청소년 상담 전문가의 도움을 받는 것이 좋습니다. 이런 과정에서 남편이 협조하지 않더라도, 어머님과 아들만이라도 상담을 받아 정서적 지지를 얻는 것이 중요합니다.한편으로는 아들과의 관계를 따로 유지하면서 정서적 안정감을 제공하는 것이 필요합니다. 아들에게 아버지의 행동이 아들의 잘못 때문이 아니라 아버지 자신의 감정 조절 문제임을 이해시켜 주세요. 또한 핸드폰 사용에 대한 적절한 규칙을 함께 재설정하고, 약속을 지킬 수 있도록 지지해주세요. 만약 남편의 감정적 단절이 장기화된다면, 이는
피부과
Q. 인그로운 헤어는 꼭 제거 해줘야 하나요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.인그로운 헤어(Ingrown hair)는 모발이 피부 표면으로 올바르게 자라나지 못하고 피부 속으로 말려 들어가는 상태입니다. 증상이 없고 불편함이 크지 않다면 반드시 제거해야 하는 것은 아닙니다. 그러나 인그로운 헤어는 방치할 경우 염증, 발적, 가려움증, 통증이 생길 수 있으며 때로는 작은 화농성 여드름처럼 변할 수 있습니다. 특히 면도나 제모 후 자주 발생하며, 피부가 민감한 분들에게 더 흔히 나타납니다. 현재 통증이나 염증이 없더라도 불편함을 느끼신다면 따뜻한 타월로 해당 부위를 부드럽게 마사지하여 모발이 표면으로 나오도록 유도하거나, 각질 제거제를 부드럽게 사용하여 모발이 피부를 뚫고 나올 수 있도록 도와주는 것이 좋습니다.
내과
Q. 화장실은 매일가는데 변은 딱딱해서 힘줘야되구 이것도 변비인가요?? 변비약매일복용해야도움될까요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.매일 배변을 하더라도 변이 딱딱하고 배출하기 어려운 상태는 기능성 변비의 한 형태로 볼 수 있습니다. 복강경 수술 후에는 일시적으로 장 기능이 저하될 수 있어 이런 증상이 더 악화될 수 있습니다. 수술 후 복압을 최소화하는 것이 중요하므로, 짧게 여러 번 힘을 주는 것보다는 변비약을 일정 기간 복용하며 변을 부드럽게 만드는 것이 좋습니다. 차전자피는 자연 유래 성분으로 대부분의 경우 수술 후에도 사용 가능하지만, 의사와 상담 후 사용하시는 것이 안전합니다. 또한 충분한 수분 섭취, 가벼운 활동, 식이섬유가 풍부한 음식 섭취도 도움이 됩니다.
신경과·신경외과
Q. 정신적으로 문제가 생기는것이 호르몬때문일수도 있나요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 호르몬과 정신건강 사이에는 깊은 연관성이 있습니다. 갑상선 호르몬 이상, 코르티솔(스트레스 호르몬) 불균형, 성호르몬의 변화 등은 우울증, 불안장애, 기분변화 등 다양한 정신적 증상을 유발할 수 있습니다. 특히 여성의 경우 생리주기, 임신, 출산 후, 폐경기와 같이 호르몬 변화가 큰 시기에 정신건강 문제가 더 흔히 발생할 수 있습니다.그러나 정신건강 문제는 호르몬만의 영향이 아닌 복합적 요인에 의해 발생합니다. 유전적 요인, 신경전달물질 불균형, 심리사회적 스트레스, 트라우마, 뇌 구조 및 기능의 변화 등 다양한 생물학적, 심리적, 환경적 요인이 함께 작용합니다. 따라서 정신건강 문제가 의심될 때는 정신건강의학과 전문의의 종합적인 평가가 필요하며, 필요시 호르몬 검사를 포함한 다양한 검사를 통해 원인을 파악하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
이비인후과
Q. 림프절 질문(어깨, 겨드랑이, 목, 그리고 두통)
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.말씀하신 증상들은 여러 원인이 복합적으로 작용했을 가능성이 있습니다. 목의 멍울이나 림프절 비대는 감염이나 염증에 대한 정상적인 면역 반응으로 나타날 수 있으며, 줄넘기와 같은 갑작스러운 운동 후 근육 긴장이나 경부 긴장으로 인해 일시적인 목 통증과 림프절 반응이 나타날 수 있습니다. 특히 왼쪽 상체의 통증, 눈, 귀, 두통까지 연결되는 증상은 경추 문제나 승모근 긴장으로 인한 연관통일 가능성도 있습니다. 증상이 일부 호전되고 있다는 점은 긍정적이지만, 얼굴의 감각 변화나 지속적인 통증이 있다면 신경과적 평가가 필요할 수 있습니다.