안녕하세요. 정재균 전문가입니다.
이비인후과
Q. 코 섬유화 염증이 얼마나 강해야 섬유화가 오나요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.코의 섬유화는 만성적인 염증 반응의 결과로 발생할 수 있으며, 반드시 심한 통증이나 고름, 피부 발적 등의 급성 염증 증상이 있어야만 발생하는 것은 아닙니다. 만성적인 경미한 염증도 오랜 시간 지속되면 조직의 변화를 가져올 수 있습니다. 콧볼 부종과 단단함을 느끼는 것은 염증으로 인한 조직 변화의 징후일 수 있으며, 나조넥스와 같은 스테로이드 비강 스프레이가 도움이 된다는 점은 염증성 요소가 있음을 시사합니다. 이러한 변화는 보통 천천히 회복되는 경향이 있습니다.지속적인 증상이 있거나 불안하다면 이비인후과 전문의의 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다. 의사는 비내시경 검사를 통해 코 내부 상태를 확인하고, 필요하다면 적절한 치료 계획을 세울 수 있습니다. 자가 진단이나 과도한 걱정보다는 전문적인 의학적 평가를 통해 상태를 정확히 파악하고 적절히 대응하는 것이 바람직합니다.
수면 장애
Q. 왜 사람은 스트레스를 받으면 잠을 잘 못잘까요??
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.스트레스를 받으면 우리 몸은 '전투 또는 도피' 반응을 활성화시켜 코르티솔과 아드레날린 같은 호르몬을 분비합니다. 이러한 호르몬들은 심장박동을 빠르게 하고 근육을 긴장시키며 뇌를 각성 상태로 만들어 잠들기 어렵게 만듭니다. 또한 스트레스는 일상적인 수면-각성 주기를 조절하는 생체 시계에도 영향을 미쳐, 밤에 멜라토닌 분비를 방해함으로써 수면의 질을 현저히 떨어뜨리게 됩니다.스트레스로 인한 불면증을 개선하기 위해서는 취침 전 규칙적인 루틴을 만들고, 침실을 수면에 최적화된 환경(어둡고, 조용하며, 시원한 온도)으로 유지하는 것이 중요합니다. 명상, 깊은 호흡, 점진적 근육 이완법과 같은 이완 기법을 실천하고, 카페인이나 알코올 섭취를 제한하며, 취침 전 전자기기 사용을 줄이는 것도 도움이 됩니다. 만약 이러한 방법으로도 개선되지 않는다면, 인지행동치료나 수면 전문의의 도움을 구하는 것이 좋습니다.
기타 심리상담
Q. 왜 우리는 익숙한 것에 더 편하게 생각하나요??
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.우리가 익숙한 것에 편안함을 느끼는 현상은 뇌의 생존 메커니즘과 밀접하게 연관되어 있습니다. 인간의 뇌는 에너지 효율성을 중요시하여, 이미 경험하고 안전하다고 판단된 상황에서는 적은 에너지를 소모합니다. 새로운 환경이나 경험은 뇌에 더 많은 처리 능력과 주의력을 요구하기 때문에, 불확실성이 높은 상황에서 우리의 뇌는 스트레스 호르몬을 분비하고 경계 상태로 전환됩니다. 이는 진화적 관점에서 생존에 유리했던 본능적 반응으로, 불필요한 위험을 피하고 생존 확률을 높이는 데 기여했습니다.익숙함의 양면성은 우리 삶에 중요한 균형의 문제를 제시합니다. 한편으로는 심리적 안정감과 정서적 안전망을 제공하여 정신 건강을 유지하는 데 도움이 되지만, 지나친 익숙함에 대한 집착은 성장과 발전을 저해할 수 있습니다. 심리학에서는 이를 '편안함 영역(comfort zone)'이라 부르며, 적절한 도전과 새로운 경험을 통해 이를 확장하는 것이 심리적 성장에 중요하다고 봅니다. 결국 익숙함은 그 자체로 좋거나 나쁜 것이 아니라, 개인의 상황과 필요
이비인후과
Q. 콧물이 뒤에서 앞으로 넘어오는 느낌인데 무슨 증상일까요
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.콧물이 앞으로 넘어오는 증상은 전형적인 비염(rhinitis) 증상의 하나로, 특히 알레르기성 비염이나 만성 비염에서 자주 나타납니다. 코 점막의 염증으로 과도한 분비물이 생성되면서 앞으로 흘러나오는 현상이 발생하는 것인데요, 아침이나 자고 일어났을 때 더 심해지는 것은 누워있는 동안 분비물이 축적되었다가 일어날 때 한꺼번에 흘러나오기 때문입니다. 코 뒤쪽 통증은 부비동염(축농증)이 동반되었을 가능성도 있으며, 만성적인 비염으로 인해 비강 및 부비동 점막이 자극받고 있다는 신호일 수 있습니다. 비염이 심한 경우 적절한 치료를 통해 증상을 관리하는 것이 중요합니다.
안과
Q. 희귀한 녹내장인데요...이것도 안압을 낮추는게 낫겠죠?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.상층 분절 시신경 형성증은 선천적인 시신경 발달 이상으로, 엄밀히 말해 녹내장은 아니지만 시신경의 취약성을 나타내는 상태입니다. 8년 이상 OCT와 시야검사에서 변화가 없다는 점은 안정적인 상태를 의미할 수 있으나, 안압이 24mmHg로 높은 상태는 장기적으로 시신경에 부담을 줄 수 있습니다. 취약한 시신경 구조를 가진 분들은 정상인보다 낮은 안압에서도 손상 위험이 있으므로, 안압을 낮추는 예방적 치료는 합리적인 접근법입니다.희귀 질환이라 연구 결과가 제한적이더라도, 안압 조절은 시신경을 보호하는 기본 원칙입니다. 안약 사용으로 안압이 19mmHg 또는 14mmHg까지 효과적으로 감소한다면, 장기적으로 시신경 손상 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 특히 30대 후반으로 아직 긴 인생이 남아있고, 시간이 지날수록 시신경의 노화는 자연스럽게 진행되므로, 지금부터 안압을 안정적으로 관리하는 것이 시력 보존에 유리할 것입니다.
안과
Q. 안경쓰는 것과 라식하는 거 어떤게 나을까요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.시력 저하를 경험하고 계시는군요. 39세에 갑작스러운 시력 저하는 근시, 원시, 난시 같은 굴절이상뿐만 아니라 다른 안과적 문제일 수도 있습니다. 라식 수술을 고려하기 전에 먼저 안과 전문의를 통해 정확한 원인 진단이 필요합니다. 특히 40세 전후에는 조절력 저하로 인한 노안이 시작될 수 있어, 라식 수술 후에도 가까운 거리 작업에 안경이 필요할 수 있다는 점을 고려해야 합니다.안경과 라식 수술은 각각 장단점이 있습니다. 안경은 비침습적이고 필요에 따라 착용할 수 있으며 교체가 가능하지만, 일상생활의 불편함이 있을 수 있습니다. 라식은 안경 없는 생활이 가능한 장점이 있으나, 수술 후 안구건조증, 야간 빛 번짐 등의 부작용 가능성이 있고, 개인의 각막 두께, 안구 상태에 따라 수술 적합성이 달라집니다. 정확한 검사와 상담을 통해 본인에게 적합한 방법을 선택하시는 것이 좋겠습니다.
신경과·신경외과
Q. 사람이 꿈을 꾸는 이유는 무엇인가요??
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.꿈은 수면 중 특히 렘(REM) 수면 단계에서 발생하는 신경 활동의 결과입니다. 과학자들은 꿈이 여러 중요한 기능을 수행한다고 보는데, 대표적으로 기억의 정리와 통합, 감정 처리, 문제 해결 기능이 있습니다. 우리 뇌는 꿈을 통해 낮 동안 경험한 정보를 처리하고, 중요한 기억은 강화하며 불필요한 정보는 제거하는 과정을 거칩니다. 또한 꿈은 심리적 스트레스와 감정을 안전하게 처리하는 통로 역할을 하여 정신 건강 유지에 도움을 줍니다.꿈을 꾸는 과정은 뇌의 활발한 전기 활동과 관련이 있으며, 이때 전두엽(의사결정 담당)의 활동은 줄어들고 감정과 기억을 담당하는 편도체와 해마의 활동은 증가합니다. 이러한 뇌 활동 패턴의 변화가 꿈의 비논리적이고 감정적인 특성을 만들어냅니다. 흥미롭게도 강직성척추염과 같은 만성 질환을 가진 분들은 통증이나 신체적 불편함이 꿈의 내용에 영향을 미칠 수 있으며, 수면의 질이 저하될 경우 꿈의 패턴에도 변화가 생길 수 있습니다. 충분한 수면은 신체적 회복
수면 장애
Q. 잠을 적게 자면 왜 어지럽고 못 일어설까요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.수면 부족은 신체와 뇌 기능에 직접적인 영향을 미칩니다. 정상적인 수면 시간이 부족하면 뇌가 휴식과 회복을 충분히 하지 못해 어지러움, 현기증, 두통 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 또한 수면 중에는 뇌와 신체의 독소가 제거되고 호르몬 균형이 조절되는데, 이 과정이 충분히 이루어지지 않으면 기립성 저혈압(일어날 때 혈압이 급격히 떨어지는 현상)이 발생하거나 평형감각에 문제가 생겨 일어서기 힘들고 어지러움을 느낄 수 있습니다. 특히 깊은 수면(서파 수면) 단계가 부족하면 피로감이 더 심하게 느껴질 수 있어요.
이비인후과
Q. 고개를 옆으로 젖히면 맑은 물이나와요
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.특정 자세에서 코에서 맑은 물이 나오는 증상은 뇌척수액 누출을 의심해 볼 수 있습니다. 뇌와 척수를 보호하는 뇌척수액이 코로 새어 나오는 현상으로, 이는 맑고 무색의 액체가 특징이며 특히 머리를 특정 방향으로 기울였을 때 증상이 두드러질 수 있습니다. 이러한 누출은 두부 외상, 수술 후 합병증, 또는 드물게 자연 발생적으로 생길 수 있으며, 방치할 경우 뇌수막염과 같은 심각한 합병증의 위험이 있습니다. 귀하의 경우 좌측으로 고개를 젖혔을 때만 발생하고 양이 많다는 점에서 이비인후과나 신경외과 전문의의 진료를 조속히 받아보시는 것이 중요합니다.
내과
Q. 서울에있는 대학병원에서 주말에 진료,치료예정일 잡아주나요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.서울 소재 대학병원의 주말 진료 및, 예약 시스템은 각 병원마다 정책이 다릅니다. 일반적으로 대학병원들은 토요일에 제한적인 외래진료를 운영하며, 일요일과 공휴일에는 응급실만 운영하는 경우가 많습니다. 암환자의 경우, 항암치료나 방사선 치료는 일정에 맞춰 진행되어야 하므로 일부 병원에서는 토요일에 제한적으로 치료를 제공하기도 합니다. 2-3개월치 예약은 대부분의 대학병원에서 가능하나, 주말만으로 제한하는 경우 선택의 폭이 좁아질 수 있습니다.정확한 주말 진료 가능 여부는 해당 병원의 암센터나 진료과에 직접 문의하시는 것이 가장 확실합니다. 대형 암센터(서울대병원, 삼성서울병원, 서울아산병원 등)의 경우 주말 진료와 치료 일정에 대한 정보를 상세히 안내받으실 수 있으며, 환자의 상태와 치료 계획에 따라 융통성 있게 일정을 조정해주는 경우도 있습니다. 병원 홈페이지나 전화 상담을 통해 구체적인 정보를 확인하시길 권장드립니다.