안녕하세요. 통증의 원인을 찾는 것이 중요합니다.
Q. 어깨 뒤쪽 근막동통증후군은 왜 오는거죠??
안녕하세요. 박인국 물리치료사입니다.근막통은 근막이 근육과 유착이 되거나 근막이 팽팽하게 긴장되거나 뻣뻣해져 나타나는 증상입니다.등이 굽는 것같아 등을 펴는 동작을 수시로 반복하신다거나 가슴근육과 등근육의 불균형이 생겼거나팔을 쓸 때 몸통에서 안정화를 해주지 못하고 목 어깨 팔의 힘으로 사용하신다거나직업적으로 팔로 잡아 당기는 작업이 많으면 발생할 수 있는 통증입니다.통증감소를 위해서는 유착을 제거해야 하는데 짐볼에 엎드려 등을 이완시켜주는 방법이 등 근막을 늘려주고 유착도 제거 할 수 있는 자세이며 이후 슈퍼맨 동작과 같은 신전 운동과 팔굽혀펴기와 같은 몸통 전면근육 운동을 해주시면 불균형을 잡는데 도움이 되고 통증 완화에 도움이 될 수 있습니다.한가지 주의 하셔야 할 부분은 통증을 자주 유발시키거나 확인 하는 습관은 통증을 악화시킬 수 있기 때문에 자제 해주시는 것이 좋습니다.답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
Q. 굽은등이나 허리 재활로 재생가능한가요?
안녕하세요. 박인국 물리치료사입니다.일반적으로 등이 굽거나 허리가 휘는 것은 자세가 나쁘다고 해서 병적으로 심하게 변형이 생기지 않습니다.유전적인 부분이나 특발성이라고 해서 원인이 없이 나타나는 경우가 많습니다.유연성이 감소되거나 관절의 운동성이 감소하게되면 해당 움직임을 하는 근육의 기능저하와 과사용된 근육의 퇴행성이 진행되면서 나타나는 경우가 많으며간혹 감염성 질환으로 인해 변형이 오는 경우도 있습니다.교정을 한다고 하더라도 성인의 경우 교정이 어려운 경우가 많습니다.통증은 없지만 비틀어지거나 변형된 척추를 바로 잡으시기 위해서는적절한 스트레칭과 다각도 운동이 필요하다고 생각됩니다.무리하게 운동하지 않고 꾸준히 운동하신다면 통증도 잡고 균형있는 체형도 만들 수 있습니다.
Q. 류마티스 관절염은 일반 관절염과 뭐가 다른가요?
안녕하세요. 박인국 물리치료사입니다.퇴행성 관절염말의 뜻 그대로과도하게 사용하거나 나이가 들며 자연스럽게 생기는 관절의 변형이나 관절의 손상등으로 인해 발생하는 질환입니다.큰관절에 주로 발생하며 비대칭적으로 발생합니다.아침에 일어나면 관절이 뻣뻣한 느낌이 있으며 활동을 하게되면 통증이 증가되는 양상을 보이고 휴식시 감소하는 양상을 보입니다. 류머티스 관절염정확한 원인은 알려지지 않았지만 자가면역질환으로 알려져 있습니다.전신적으로 나타날 수 있으며 양측 대칭적으로 나타납니다.아침에 일어나면 뻣뻣한 느낌이 있으나 활동을 할면서 통증 감소 및 움직임이 편해집니다.
Q. 경추 불안정증 인가요 사진첨부 !!!
안녕하세요. 박인국 물리치료사입니다.경추 굴곡 시 상부 경추 중 1, 2 번의 과운동성이 발생하는 것 같구요.신전 시 상부경추의 움직임 줄어들어 있는 상태이며 하부경추에서 5, 6번 움직임이 증가되는 것 같습니다.경추는 1, 2, 3번이 상부 경추 4, 5, 6, 7번이 하부경추로 나눠지며움직임 역시 상부경추는 움직임 ↑, 하부경추는 안정성 ↑ 엑스레이를 봤을 때 흉추는 나오지 않았으나 흉추가 평평한 상태로 예상이 되는데 목을 숙일 때 등을 펴는 힘이 많이 들어가게 되면 경추 신전근이 팽팽한 상태가 되어 턱을 당기는 힘을 과하게 주며 숙이게 됩니다.쪼그려 앉듯이 등을 둥굴게 만드는 느낌으로 고개를 숙이시면 고개를 숙여도 상부경추의 과운동성을 어느정도 제어 할 수 있도록 목과 등의 신전근이 도와줄 수 있습니다.고개를 들 때는 불안함으로 시선이 아래를 향할 수 있는데 눈(eye ball)이 먼저 위를 보셔야 목을 신전할 때 불안감을 덜 느끼며 신전할 수 있습니다.경추 굴곡근 또는 턱 밑근육이 당기는 느낌이 드신다면 해당근육들이 짧아지거나 뻣뻣해져 턱에 힘이 많이 들어갈 텐데 입을 약간 벌려 턱에 힘을 빼시면 좀더 편하게신전하실 수 있을 겁니다.목을 과하게 스트레칭 하지 않도록 해주시는 것이 좋습니다.
Q. 거북목 인데요 공부하느냐고 고개를 숙이고 있으면 통증이 심해져요
안녕하세요. 박인국 물리치료사입니다.호흡근에 문제일 수 있다고 생각합니다.공부중 호흡을 참고 있는지 확인 해보시길 바라며 숨을 참고 있다면 몸의 긴장도가 자연히 증가되는데 턱을 당기는 힘도 많이 쓰게되고 이를 꼭 다무는 증상도 같이 생길 수 있는데 이때 두통이 같이 발생할 수 있습니다.몰아 쉬는 숨을 자주 쉬신다면 호흡을 참고 집중하는 습관에서 비롯될 수 있는 증상이기 때문에 이럴 때는 국민 체조에 숨쉬기 운동을 해주시면 숨이 한결 편해지실 겁니다.숨을 쉴 때는 100% 다 들이 쉬고 내쉬기 보다는 부드럽게 들이쉬고 내쉬는 것이 긴장 완화에 도움이 되실 수 있습니다.호흡을 조절 하는 근육들은 속근육들(자세 유지 근육)이 많이 속해 있습니다.목만 치료 받으시기 보다는 허리나 등에 불편함을 같이 해소 하셔야숨을 편이 쉬는데 도움이 되 실 수 있을 거라 생각됩니다.만약 이렇게 하셔도 도움이 안되신다면 몸의 전반적인 순환에 문제 일 수도 있습니다.치료사 선생님과 상의 해보셔서 순환이 잘 될 수 있도록 강한 자극으로 근육을 풀기보다는부드럽게 이완 될 수 있도록 도와달라고 해보시면 좋겠습니다.