치료하지 않아도 되는 부정맥은 어떤건가요?

Question

성별

여성

나이대

20대

72시간 홀터 검사 결과 부정맥이 조금 있다고 들었는데, 그냥 냅두어도 되는 부정맥이라고만 들었습니다.

이런 부정맥은 어떤 종류인가요? 평생 그냥 냅두어도 괜찮은건가요? 이 부정맥이 더 심각한 단계로 이어질 가능성이 있나요?

그리고 이런 경우 과격한 운동을 하면 안되는건지 궁금합니다.

Answer 1

안녕하세요.

부정맥 중에는 실제로 치료가 필요 없는 경우가 꽤 있습니다. 예를 들어 젊고 건강한 분들께서 흔히 경험하는 호흡성 부정맥이나, 가끔 나타나는 심방 조기수축 같은 경우는 대개 심장 구조에 이상이 없고 증상도 경미하다면 특별한 약물 치료 없이 생활 습관 개선만으로 충분히 관리할 수 있어요. 또 미주신경의 영향으로 맥박이 느려지는 부정맥 역시 운동선수나 평소 건강한 분들에게서 자주 관찰되는데, 어지러움이나 실신 같은 문제가 동반되지 않으면 정상적인 생리 현상으로 봅니다.

다만 여기서 중요한 점은 '치료가 필요 없다'는 판단은 반드시 심장 초음파나 24시간 심전도 검사 등으로 심장 자체에 구조적 문제가 없고, 부정맥이 생명을 위협하는 형태가 아니라는 것이 확인된 후에야 내릴 수 있다는 것입니다. 같은 증상이라도 나이나 기저 질환, 가족력에 따라 위험도가 달라질 수 있으니, 가슴이 두근거리거나 맥박이 불규칙하게 느껴지실 때는 우선 정확한 진단을 받아보시는 것이 가장 안전

감사합니다.

Answer 2

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.

여러 가지 기준이 있지만 단순하게 이야기하면 증상의 심각도와 빈도를 기준으로 치료기준을 정합니다.

환자분은 이 기준에 맞추었을 때 약물치료까지는 필요하지 않다고 담당선생님이 판단하신 것 같습니다.

물론 평생 괜찮다는 보장도 없고 악화되지 않는다는 보장도 없습니다.

그렇다고 굳이 지금부터 평생 약을 드실 필요는 없으니까요

현재는 담당선생님 의견을 따르시면 될 것 같으며 향후 증상의 경과를 잘 지켜보시면 될 것 같습니다.