의료상담
손가락에 검은줄, 이거 흑색종인가요?
성별
남성
나이대
10대
손가락에 희미한 검은줄이 있는데 인터넷에 찾아보니 악성 흑색종의 가능성이 있다고 하네요 혹시 악성 흑색종의 신호일까요? 궁금합니다
3개의 답변이 있어요!
사진을 함께 올려주시면 더 정확하게 말씀드릴 수 있는데, 우선 말씀하신 내용만으로 설명드리겠습니다.
손발톱 아래 세로 방향으로 생기는 검은 줄은 '조갑 흑색선조(subungual melanonychia)'라고 부릅니다. 이게 생기는 원인은 굉장히 다양한데, 대부분은 멜라닌 세포가 일시적으로 활성화된 양성 변화입니다. 특히 10대 동양인 남성에서 발견되는 경우는 악성보다 양성일 가능성이 압도적으로 높습니다.
그러나 아예 무시할 수는 없는 게, 손발톱 흑색종(subungual melanoma)은 전체 흑색종 중 일부를 차지하고 실제로 초기엔 그냥 줄처럼 보이기 때문입니다. 피부과에서 악성을 의심할 때 보는 기준이 몇 가지 있습니다. 줄의 너비가 3mm 이상이거나, 경계가 불규칙하거나, 줄이 손발톱 주변 피부까지 번져 나오는 소견(허친슨 징후, Hutchinson's sign)이 있거나, 빠르게 변하거나 여러 손가락에 동시에 생기지 않는 단일 병변이라면 조금 더 주의가 필요합니다.
10대이고 단순히 희미한 줄 하나라면 당장 응급은 아닙니다. 다만 인터넷 검색으로 불안해하고 계신 만큼, 피부과에서 더모스코피(dermoscopy)로 한 번 확인받으시는 게 가장 깔끔합니다. 눈으로만 보는 것과 달리 병변 구조를 직접 들여다볼 수 있어서, 대부분의 경우 그 자리에서 양성 여부를 상당히 정확하게 판단해 드립니다.
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
피부 병변의 경우 육안적 소견이 중요하나, 질문자의 나이를 고려 시 손톱에 생긴 희미한 검은 줄이 악성 흑색종일 가능성은 매우 낮겠고, 선상 흑색손통증의 가능성이 생각됩니다.
손톱 아래 존재하는 멜라닌 세포가 자극을 받아 멜라닌 색소를 많이 만들어내면 손톱이 자라나면서 검거나 갈색의 줄이 생기게 됩니다. 10대나 20대 젊은 층에서 나타나는 대부분의 검은 줄은 반복적인 마찰이나 자극, 외상, 피부에 점이 생기듯 손톱 뿌리에 점(생리적 색소침착)이 생겨 검은 줄이 계속 유지되는 경우로, 건강에는 지장이 없습니다.
악성 흑색종은 보통 피부 세포가 노화되고 대미지가 쌓인 50대 이상의 중장년층에서 주로 발생하며, 10대 청소년에게 발병하는 경우는 전 세계적으로도 매우 드뭅니다.
흑색종에 대한 두려움이 크다면 피부과를 방문해보시거나, 스마트폰 카메라로 손톱 사진을 선명하게 한 장 찍어두었다가 1-2개월 후 다시 사진을 찍어 현재 상태와 비교해 보는 방법이 있겠습니다.
안녕하세요.
손톱이나 발톱에 생기는 검은 세로줄은 보통 '조갑하 흑색선조'라고 부르는데, 다행히 대부분은 멜라닌 세포가 일시적으로 활성화되어 나타나는 단순한 색소 침착인 경우가 많아요. 손톱 뿌리 부분에 작은 점이 있거나 손 부위에 상처를 입었을 때, 혹은 특정 약물 복용이나 임신 같은 호르몬 변화로도 충분히 생길 수 있는 흔한 증상이지요. 단순히 선이 하나 생겼다고 해서 당장 큰 병을 걱정하며 불안해하실 필요는 없지만, 우리 몸이 보내는 신호일 수 있으니 시간을 두고 세심하게 지켜보는 마음가짐이 필요합니다.
가장 중요하게 보셔야 할 점은 줄의 형태가 어떻게 변하는지 그 양상을 관찰하는 것이에요. 만약 줄의 너비가 3mm 이상으로 갑자기 넓어지거나 모양이 일정하지 않고 불규칙하게 변하는 경우, 혹은 색깔이 눈에 띄게 짙어지며 경계가 흐릿해진다면 정밀 검사가 필요할 수 있습니다. 특히 검은 색소가 손톱을 넘어 주변 피부나 손톱 주위 조직까지 번져 나가는 현상이 관찰된다면 이는 악성 흑색종의 가능성을 시사할 수 있으니 지체하지 말고 가까운 병원을 찾아 정확한 진단을 받아보시길 권해드려요.
감사합니다.