손가락 골절 수술 후 재활 어떻게 해야할까요?

Question

왼손 약지손가락이구요수술한지 약 8주차 되었습니다핀제거한지 2주되었구요현재 사진보시면 두번째사진 아직 뼈가 덜찼는데재활을 해야할지 해야한다면 강도는 어느정도어떻게 해야하는지 궁금합니다그리고 뼈가 얼마정도 붙은건가요?나머지손가락은 열심히 꺽고있습니다.

김의균 · Answer

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.수술 후 8주 핀 제거 후 2주 지나신 상태라면 대부분의 손가락 골절에서는 재활을 시작하거나 점차 강도를 높여야 하는 시기가 맞습니다.그렇지만 엑스레이상 골유합 정도에 따라 재활 강도가 달라지므로 정확한 상태는 담당 주치의 선생님과 상의해보시는게 가장 좋을 것으로 생각됩니다.일반적으로 8주차 에는 관절이 굳지 않도록 움직이는 것이 매우 중요하며 관절의 가동범위 운동 및 부종관리 그리고 근력운동등이 진행되는 시기 입니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

신미소 · Answer

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.관절 움직임을 회복하는 재활을 보통 시작하는 시기이긴한데 사진만으로 몇%붙었다를 정확히 말하긴 어렵고 최종판단은 수술한 선생님판독이 가장 중요합니다. 지금단계에서는 악력기처럼 꽉 쥐는 강한운동보다 따뜻하게 찜질한뒤 손가락을 천천히 굽혔다 펴기, 테이블에 손올리고 마디 하나씩 구부리기, 반대손으로 끝마디를 살짝 보조해 굴곡 늘리 정도로 통증허용 범위 안에서 자주 해주는게 좋습니다. 억지로 꺾어서 심한통증을 참는 재활은 오히려 붓기오 염증을 키울수 있습니다. 가능하면 손 전문 정형외과나 직업치료, 손재활치료를 같이 받으면 회복속도가 더 좋아질수 있습니다!

송진희 · Answer

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.사진만으로 정확한 유합 정도를 판단할 수는 없지만, 약지 중간마디 골절 부위에 골유합이 진행 중이며 아직 골절선이 일부 보여 완전 유합 전 단계로 보입니다. 핀 제거 2주차라면 관절이 굳지 않도록 통증이 심하지 않은 범위에서 손가락 굽히기·펴기 운동은 적극적으로 하고, 강한 악력운동이나 무거운 물건 들기는 아직 피하는 것이 좋습니다.재활 강도는 하루 4~6회, 10~15회씩 부드럽게 끝범위까지 움직이는 정도가 적절하며, 붓기나 통증이 심해지면 강도를 줄이시면 좋을꺼같습니다. 현재는 대략 유합이 상당 부분 진행된 상태로 보이지만(완전 유합은 아님), 최종 운동 강도 증가는 다음 X-ray에서 완전 유합 여부를 확인한 뒤 담당 의사와 결정하는 것이 안전합니다.이상 답변이었습니다. 좋은하루되세요.

김현태 · Answer

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.핀 제거시점에서 골절의 회복정도를 비율로 따지자면 7-80%정도 회복이 된 상태로 추정할 수 있으므로, 재활운동의 강도는 점진적으로 늘려나가시되 통증이 크게 발생하지 않는 범위 내에서 하는 것이 좋습니다.