상완골 골절 후 운동 관련하여 문의합니다.
상완골 분쇄골절 후 요골신경마비 200일 지났습니다.
요골신경은 70~80퍼 회복한거 같은데 헬스를 계속하면서 어디가 이상한거지 했는데 이두근이 기존대비 30퍼 밖에 힘을 못쓰더라구요.
요골신경은 뒷쪽으로 지나가는걸로 아는데 철심이 이두근쪽에 박히면서 근육을 치워놔서 근육이 없어진건가요? 요골신경 때문인가요?
다른 근육은 이정도는 아닌데 이두만 그렇네요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.
상완골의 분쇄골절이 있으셨고 요골신경의 마비가 있으신 이후에 200일 정도 지나신 상태에서 이두근의 근력 저하같은 경우 몇가지 문제로 인해서 근력의 저하가 왔을 가능성이 있습니다.
철심 고정으로 인해 이두근이 직접적인 영향을 받았을 가능성이 있고 철심을 고정하는 수술 과정에서 이두근을 절개하거나 당겨서 고정했을 가능성이 있고 이로 인해 근육이 일부 위축되거나 섬유화 되었을 가능성이 존재하며 이두근 자체의 근육량 감소로 힘이 덜 들어가는 느낌이 들 수 있습니다.
또는 요골신경의 마비로 인해 전체적인 팔 근육 조절이 저하되면서 근력이 약해졌을 가능성도 존재하며, 혹은 장시간 사용감소로 인한 근력 약화일 수도 있습니다.
이두근에 힘을 주었을때 근육이 눈에 뛰게 줄어 들었다면 근육의 위축일 가능성이 있고 이두근육만 약한지 전완근 혹은 삼두근은 괜찮은지 체크해보시는 것도 좋을 것 같습니다.
감사합니다 수고하세요~
안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.
상완골분쇄골절이 발생한 후에 요골신경이 마지가 되었다면 이두근이 힘이 약하질수있습니다 이러한 증상은 신경회복이제대로 되지않아서 발생하는 문제일수있습니다 철심이 이두근쪽에 위치해 근육을 손상시켰거나 신경회복이 제대로되지않아 이두근의 기능이 저하되었을수있습니다 제대로된검사를받고싶다면 병원에방문해보시고 전문의와상담후에 적절한치료방법을 처방받으시길 바랍니다 감사합니다~!!!
안녕하세요. 최우영 물리치료사입니다.
상완골 분쇄골절 후에 요골신경 마비를 겪은지 200일이 지났고 현재는 70~80% 정도 회복되었는데 이두근이 기존대비 30% 정도밖에 힘을 못쓴다면, 말씀하신것처럼 요골신경이 팔 뒤쪽으로 지나간다고 해서 근막 연결 또는 신경 네트워크 를 무시할 수 없습니다.
수술 후 근막으로 인해 문제가 나타날 수 있는데, 요골신경 손상 후에 삼두근과 상완근의 긴장도가 변했다면 이두근도 정상적인 수축을 못해 기능이 저하될 수 있습니다.
앞서 말씀드린것처럼 신경 네트워크로 인해서도 이두근이 약해질 수 있는데, 이두근은 근피신경이지만, 신경들이 서로 연결되어 있기 때문에 영향을 끼쳐 이두근의 협응 능력이 떨어질 수 있습니다.
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.
상완골 분쇄골절 후 요골신경 마비로 인해 이두근의 힘이 감소할 수 있습니다 요골신경이 손상되면 이두근의 기능에도 영향을 미칠 수 있고 철심이 이두근 쪽에 박혀 근육이 위축되었을 가능성도 있습니다. 다른 근육은 정상적으로 기능할 수 있지만 이두근은 신경과의 연관성으로 인해 회복이 더디게 진행될 수 있습니다. 전문의와 상담하여 적절한 재활 치료를 받는 것이 중요합니다
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
이두근은 요골신경과 직접적인 연관성은 적은데요, 분쇄골절 이후의 수술로 인한 요철이 근육에 영향을 주거나 재활이 완전하게 이루어지지 않은 경우, 관절의 움직임 제한이나 다른 신경의 손상등의 원인에 의해서 근육의 회복이 완전하게 이루어지지 않은 것으로 생각됩니다.
정확한 의학적인 소견에 관해서는 주치의에게 진료를 받으실 때 상담 후 필요하다면 검사를 통해 현재 증상에 대한 소견을 들어보시는 방법을 추천드립니다.
안녕하세요. 김경태 의사입니다.
골절 수술하고 요골신경 마비도 있었다면
아마 고정기간도 꽤 됐을것 같습니다.
그동안 이두근 근력이 많이 약화되고 근육량도 많이 빠졌을겁니다.
조급해하지 말고 천천히 재활운동하세요.
안녕하세요. 이영민 의사입니다.
대부분의 근육들은 적절한 훈련이 없는 상태에서는 퇴화되는 경우가 많습니다. 따라서 지금 200일 가량 지난 상태에서 이전에 재활 치료나 헬스와 같은 운동을 진행하셨다 하더라도 신경 자체의 문제보다는 팔의 가동성 (팔이 움직일 수 있는 범위)의 제한이 오래 되다 보면 특정 근육이 약해졌을 가능성도 있고 특히 질문자님 말씀대로 철심을 넣은 경우 철심 자체가 이두근을 통과해서 생긴 문제보다는 철심이 있어서 팔을 굽히는 행위에 제약이 있었다면 이로 인해 이두근이 약해졌을 가능성이 있겠습니다.
무리하게 힘을 다시 주시면서 운동을 하시면 안되고, 힘이 아예 안들어가는 것이 아니라면 천천히 해당 근육을 키워보기 위한 운동을 진행해 보시면서 경과관찰 해보시는 것이 좋을 것으로 사료됩니다.
감사합니다.
안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다. 상완골 분쇄골절 이후 200일이 경과했으며, 요골신경마비가 있는 경우라면 상완골의 회복 상태와 신경회복 정도를 평가하는 것이 중요합니다. 아직 통증이나 불편함이 남아있다면 무리한 운동은 피하는 것이 좋습니다. 운동을 시작하기 전에는 흔들림이 없는 상태에서 가벼운 스트레칭으로 시작하여 부드럽게 관절을 움직이는 것이 중요합니다. 점차적으로 강도와 범위를 늘리고, 근력 강화 운동을 도입할 때는 작은 무게나 저항부터 시작하는 것이 바람직합니다. 전문의와 상의하여 현재 상태에 맞는 운동 계획을 세우는 것이 좋겠습니다.
저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.
우선 약해진 부위가 이두근이 맞다면 철심이 이두근 쪽에 박혀서 그 후 근육의 위축이나 손상으로 인해 이두근만 유난히 힘이 약해졌을 가능성이 있습니다.
또한, 요골신경이 관여하는 부위 근육도 영향을 받았을 수 있는데 이 신경이 70~80% 회복되었다고 해도 아직 완전히 회복되지 않았기 때문에, 신경의 완전한 기능 회복이 이루어질 때까지 근력 회복이 더딜 수 있습니다.