4세대실비보험은 수술전검사비용은

4세대실비보험이 있는데 넘어져 손을 나사를 박고 수술을 하고 실비청구를했는데 수술하는날 검사를 했는데 수술전 검사비는 안준다하ㅇ는데 맞나요 주변에선 보험사에 따져 물으라하는데 아하에 답을 먼저 듣고싶어요

6개의 답변이 있어요!

  • 안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.

    수술을 위해 필수적으로 하는 검사인가(치료목적)

    꼭 하지 않아도 되지만 다쳐서 병원에 온김에 검진목적으로 한 검사인가

    수술전 어떤 검사를 했느냐에 따라서 지급여부가 달라지게 될 수 있습니다.

  • 수술의 직접 치료 목적으로 시행한 수술전 검사비는 실비에서 보상이 됩니다.

    또한 본인의 의지로 검사한 것이 아닌 전문의의 소견에 따른 검사비라면 당연히 보상이 되어야 합니다.

    다만 해당 검사를 입원이 아닌 통원으로 한 경우 통원 치료비의 한도까지만 보상이 됩니다.

    보험사에서 미지급을 하는 이유를 확인한 후에 주치의에게 직접적인 치료(수술)를 하기전

    필수검사였다는 소견서를 받아 제출해보시기 바랍니다.

  • 안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.

    4세대실손은 원칙적으로 수술이나 치료를 받기위해 병원에서 진행한 필수적인 수술전 검사비용도 보상대상에 포함됩니다

    보험사가 수술당일에 받았다는 이유로 지급 거절을 했다면 이의제기를 해야합니다

    수술전 검사는 당연히 의사가 하라고 했을텐데요

  • 안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.

    어느보험사인가요?

    사실이라면 해당 보험사에 강력하게 민원제기 하셔야합니다

    이미 다쳐서 간것인데 검사비라고 주지 않는다는 거 자체가 잘 못 된겁니다

  • 안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

    4세대실비보험이 있는데 넘어져 손을 나사를 박고 수술을 하고 실비청구를했는데 수술하는날 검사를 했는데 수술전 검사비는 안준다하ㅇ는데 맞나요 주변에선 보험사에 따져 물으라하는데 아하에 답을 먼저 듣고싶어요

    : 실비보험은 상해, 질병에 대한 직접의료비를 보상하는 보험으로,

    수술전 검사도 당연히 보장대상입니다. 다만, 어떤 검사를 하였고, 해당 검사가 해당 진료와 관련이 있는지가 문제될수 있어, 보험사측에서 부지급한다면 어떤 사유로 부지급되는지를 구체적으로 먼저 설명을 들어보시기 바랍니다.

  • 안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.

    아무래도 주변이야기와 같이 보험사에서 먼가 잘못된 안내가 나간 것이 아닌지 생각되며 무엇때문에 안되는지 정확하게 따져 물으시고 이의제기 해보실 수 있을 것 같습니다