역류성 식도염의 원인과 식습관 개선 외

Question

안녕하세요!

요즘 역류성 식도염 때문에 고생하고 있는데

역류성 식도염의 원인과 식습관 개선 외에 처방되는 주요 약물 종류는 무엇인가요?

Answer 1

역류성 식도염 때문에 고생하고 계시다면 식습관과 생활습관을 조절하는 것과 함께 증상이나 식도염의 정도에 따라 약물 치료를 병행하는 경우가 많은데요, 대표적으로 위산 분비를 줄이거나 이미 분비된 위산을 중화하는 약을 사용합니다.

가장 많이 사용하는 약은 프오톤펌프억제제인데요, 오메프라졸, 에스오메프라졸, 란소프라졸, 판토프라졸 등이 대표적이며, 위산 분비를 강하게 억제해 속쓰림을 줄이고, 위산으로 자극받은 식도 점막이 회복되는데 도움을 줍니다. 그 외에도 H2 수용체 차단제인 파모티딘 등이 있고, 위산 분비를 줄여 증상을 완화하는데 사용합니다. 제산제는 이미 나온 위산을 중화해 속쓰림을 빠르게 줄이는데 도움이 되지만, 지속적인 식도염을 치료하기 위한 약이라기 보다는 필요할 때 보조적으로 사용하는 경우가 많습니다.

역류성 식도염이 있다면 일상생활에 불편함이 많으실 것 같은데, 생활습관 관리와 함께 적절한 약물 처방으로 보다 편안한 일상으로 회복하시길 응원합니다.

Answer 2

안녕하세요, 질문하신 내용 잘 확인해 보았습니다.

역류성 식도염의 포인트 원인은 위와 식도 사이에서 밸브 역을 하는 하부식도괄약근(LES)의 조임 기능 저하랍니다. 정상적인 상태에서는 음식물을 삼킬 때만 여리고 평소에는 닫혀 있어야 하나, 괄약근 압력이 낮아지거나 비정상적으로 이완되면 강산성의 위액이 식도로 역류해서 염증을 유발을 합니다. 이 외에도 복부 비만이나 잦은 복압 상승, 위의 소화 배출 기능 저하고 음식물이 위에 오래 정체되는 현상, 식도열공헤르니아 같은 구조적인 이상이 원인으로 작용합니다.

식습관 개선 외에 병원에서 처방되는 주요 약물들이 있습니다.

1. PPI(양성자 펌프 억제): 오메프라졸, 에소메프라졸 등으로 위산 분비의 최종 단계를 억제해서 식도 점막의 치유를 돕는 표준 1차 치료제입니다.

2. P-CAB(칼륨 경쟁적 위산분비 차단제): 케이캡, 펙수클루 등의 3세대 치료제로, 식사 여부와 상관없이 복용 가능하고 약효 발현 속도가 빠르답니다.

3. H2 수용체 길항제: 파모티딘같이 위산 분비 자극 싸인을 차단하는 약물로, 증상이 비교적 경미하거나 야간 위산 분비 조절시 주로 쓰인답니다.

4. 위장관 운동 촉진제, 점막 보호제: 모사프리드는 위 배출을 도와서 내용물 체류 시간을 줄이면서 알긴산나트륨은 물리적인 보호막을 형성해서 식도 점막을 위산으로부터 직접적으로 보호를 합니다.

조금이나마 참조가 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.