안녕하세요.
이차성 고혈압은 혈압 조절에 관여하는 특정 장기나 호르몬의 이상 때문에 생기는 고혈압이에요. 예를 들어 신장 동맥이 좁아지면 레닌-안지오텐신 시스템이 과도하게 활성화되고, 부신 종양은 알도스테론이나 카테콜아민을 과다 분비해 혈관을 수축시키죠. 즉 혈압을 올리는 원인이 명확하게 하나 존재하는 셈이에요. 이차성 고혈압은 전체 고혈압의 약 5~10%를 차지하지만, 원인이 분명해 치료 방향이 명확하다는 장점이 있어요.
그래서 원인 질환을 수술이나 약물로 교정하면, 혈압을 밀어 올리던 자극 자체가 사라지면서 혈압이 정상으로 돌아올 수 있어요. 신동맥 협착을 넓혀주거나 갈색세포종을 제거하고, 수면무호흡을 치료하면 별도의 혈압약 없이도 유지되는 경우가 많아요. 반면 원인이 뚜렷하지 않은 본태성 고혈압은 평생 관리가 필요하지만, 이차성은 원인만 해결되면 완치를 기대할 수 있는 거예요. 특히 젊은 나이에 갑자기 혈압이 오르거나 약에 잘 반응하지 않으면 이차성 원인을 꼭 확인해 보셔야 해요.
감사합니다.