누워있거나 앉아있을 때 아프고 운동하고 활동할 때 안 아파요(신경통)
안녕하세요.
좌골신경통(추측)이 생긴지 10달정도 되어가는 만 23세 학생입니다.
초반에는 앉아있을 때만 오른쪽 엉덩이 바깥쪽, 심할 땐 발목까지 바깥쪽을 타고 내려가듯 아파서 정형외과에 갔더니 좌골점액낭염이라고 해서 약을 먹었습니다. 그런데 약을 2주가량을 먹어도 호전되지 않아서 또 다른 병원에 갔더니 근육이나 디스크 문제일 수 있다고 근이완제랑 뉴론틴을 받았지만 이것도 별로 효과를 못 봤습니다. 그 이후로 그냥 참고 최대한 앉아있는 시간을 줄여서 생활했는데 이제는 누워있을때도 아픕니다...
1. 자고 일어났을 때 가장 통증이 심합니다. 옆으로 새우잠을 잘 때 가장 심하고 똑바로 자거나 엎드려서 자야 그나마 낫습니다.
2. 앉아있을 때도 통증이 있는데 허리를 꼿꼿이 세우고 앉을 때는 1-2시간 버틸만 하지만 느슨하게 기대고 앉으면 15분도 힘듭니다.
3. 웨이트, 달리기 등 운동은 전혀 통증이 없고 오히려 운동한 직후에 상태가 가장 좋습니다. ➜ 두번째 병원에서 이거 듣고 디스크 확률은 적을 것 같다고 하긴 했습니다.
4. 이 자세는 손끝이 정강이까지만 와도 엉덩이 바깥쪽이 아파서 못 숙입니다.
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5. 이 자세는 무릎에 발목을 걸치는 것까지는 되지만 허벅지 뒤쪽을 잡고 당겨오는 것은 1cm도 안 됩니다. 안 걸치고 당겨오는 것은 문제 없습니다.
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좌골신경통의 원인을 어떤 걸로 갈피를 잡고 어떤 검사, 스트레칭을 해야할까요? 검색해보니 디스크, 이상근 증후군, 좌골점액낭염 등이 나오던데 제 증상이랑 비슷한 게 딱히 없습니다ㅠㅠ

안녕하세요. 남희성 의사입니다.
이야기 해주신 증상은 아주아주 전형적인 디스크탈출에 의한 방사통 증상입니다.
허리를 굽히는 상황에서 주로 통증이 심해지고 허리를 펴고있는 즉, 요추전만 자세를 유지해주는 상황에서 통증이 줄어드시는거죠.
누운 자세에서도 바로 눕는게 요추전만을 지켜주기 때문에 통증이 덜하실거고 옆으로 돌아누워서 허리를 굽힌 상태를 유지하시면 통증이 악화되실겁니다.
앉아있으실때도 마찬가지고 요추전만을 지키는 허리를 꼳꼳하게 세우신 상태에서는 통증이 덜하고 허리를 구부리시면 더 빨리 불편감이 생기셨을겁니다.
활동시 통증이 덜한 이유는 걷거나 활동을 할때 허리가 펴지기 때문입니다. 이것 또한 디스크 탈출에 부합하는 현상입니다. 디스크 상태에 따라서 활동을 많이 하면 통증이 오히려 다시 생기는 경우도 있지만 걷는 초반에는 통증이 줄어드는 특징이 있습니다.
디스크 탈출에서 통증을 조절하기 위해서 스테로이드 주사, 신경통약, 소염제, 온찜질, 전기치료를 해볼 수 있겠지만 이런 치료들은 모두 통증을 줄이기 위한 치료입니다. 물론 염증을 줄여주기는 하지만 탈출된 디스크 자체를 회복시키는 치료들이 아닙니다.
가장 중요한 치료는 요추전만을 지키는 척추 위생을 지키는것이며 여기에 허리 신전운동을 더해주면 서서히 회복되실겁니다.
위에 사진에 보여주신 허리를 굽히는 자세나 운동들은 디스크탈출을 유발하는 자세들이며 이렇게 통증이 오래가는 이유가 저런 자세들을 자꾸 취하셔서 그런겁니다.
아래 영상 보시면 큰 도움이 되시겠습니다.