극상근 20% 정도 부분파열, 비수술 치료는 어떻게 하는 게 좋을까요

Question

MRI와 초음파 검사에서 회전근개 중 극상근이 약 20% 정도 부분파열된 상태라는 설명을 들었습니다. 수술보다는 비수술 치료를 먼저 해보고 싶습니다.

현재 팔을 사용하지 못할 정도는 아니지만 일상적인 동작에서 약간의 통증이 있습니다.

이 정도의 부분파열이라면 비수술 치료를 어떤 순서로 진행하는 것이 일반적인가요? 주사나 약으로 통증만 줄이는 것보다 재활운동을 통해 어깨 기능을 회복하고 장기적으로 관리하고 싶습니다.

이런 치료는 어깨를 전문으로 보는 정형외과에서 계속 진료받는 것이 좋은지, 재활의학과에서 운동재활을 받는 것이 좋은지, 아니면 두 과를 병행하는 것이 좋은지도 궁금합니다.

Answer 1

극상근 부분파열은 파열 정도와 통증·근력 저하에 따라 치료 계획이 달라질 수 있으므로 정형외과나 재활의학과에서 진료를 받아 보시는 것이 우선입니다. 일반적으로는 통증을 유발하는 동작과 무거운 물건 들기를 줄이고, 의사의 지시에 따라 냉·온찜질과 소염진통제 사용 여부를 상담합니다. 통증이 가라앉으면 물리치료와 어깨 관절 가동범위 운동부터 시작해 회전근개 강화운동으로 단계적으로 진행하는 경우가 많습니다. 갑작스러운 근력 저하나 팔을 들기 어려움, 통증 악화가 있으면 빨리 재진하시고 운동은 전문가에게 자세를 확인받으며 무리하지 않는 것이 좋습니다.