실손보험과 일반 정액형 보험의 가장 큰 차이점은 보상 기준이라고 할 수 있는데 구체적으로 어떤 부분에서 차이가 발생 하나요?
안녕하세요
실손보험과 일반 정액형 보험의 가장 큰 차이점은 보상 기준이라고 할 수 있는데, 구체적으로 어떤 부분에서 차이가 발생하며, 이러한 차이가 소비자에게 미치는 영향은 무엇일까요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
실손보험은 실제 발생한 의료비를 기준으로 보상합니다.
정액형 보험은 미리 정해진 금액을 보상합니다.
실손보험은 자기부담금 공제 후 실제 사용한 비용을 지급하는 반면에
정액형은 치료나 진단에 대해 정해진 금액을 지급합니다. 감사합니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
실손보험과 일반 정액형 보험의 가장 큰 차이점은 보상 기준이라고 할 수 있는데, 구체적으로 어떤 부분에서 차이가 발생하며, 이러한 차이가 소비자에게 미치는 영향은 무엇일까요?
: 실손보험은 상해, 질병에 대한 직접의료비를 보상하는 보험으로 즉 피보험자가 지급한 의료비를 보상하는 것이고,
정액형 보험은 가입담보에 해당될 경우 가입금액을 지급하는 보험입니다.
따라서, 실손보험은 기본적으로 건강보험처리후 피보험자가 지급한 의료비가 기준이 되며,
정액형 보험은 가입담보, 가입금액이 보상기준이 됩니다.
안녕하세요. 배병룡 보험전문가입니다.
실손보험은 말그대로 치료비를 보상해주는거고
정액 보험은 보상금액이 정해져 있는겁니다
골절진단비, 종 수술비, 암진단비 등등 입니다
안녕하세요. 아하 커뮤니티 지식 파트너사 시그널플래너입니다.
실손보험은 가입한 시기에 따라 자기부담금이 다르며, 보상범위가 가장 넓으며,
보통 의료비 지출에 따라 입원시 급여, 비급여 공제금액과 통원시 자기부담금을 공제하고
의료비를 돌려받을 수 있습니다.
반면, 정액형 보험은 내가 낸 의료비 상관없이 해당 병명으로 치료시 진단비,수술비, 입원비등을
가입당시 정해진 보험금을 받을 수 있습니다.
가장먼저 준비하여야 하는 실손보험과 정액 보험을 같이 준비하신다면,
예기치 못한 질병이나 사고로 인해 병원비의 부담이 덜 수 있을것 같습니다.
영업전화가 없는 채팅 보험상담 앱, 시그널플래너에서 답변드렸습니다.~!
안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.
실손보험은 보상의 한도는 정해저 있고 소비자가 입원이든, 통원이든 사용한 한도 만큼만
자기부담금 공제이후 지급을 합니다,(실손보상)
정액보상은 보험 가입 금액만큼 어떤 진단금이나 입원일당등 가입시 정해진 금액만큼 보장을 합니다,
실손보험은 실제 손해를 보상하는 보험입니다.
보험사고 발생시 피보험자에게 실제 발생한 손해에 대해서만 보상을 합니다.
정액보험은 보험사고 발생시 실제 발생한 손해가 아닌 보험가입시 책정된 금액을 모두 지급하는 보험입니다.
안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.
우선 실비는 기본적으로 실 지급한 의료비에서 자기부담금을 제외하고 지급을 합니다.
그리고 일반 보험은 예를 들어 암에 확진이 된 경우 그에 따른 정액을 보상합니다.
그러다 보니 실비의 경우에는 아무래도 의료비 부담이 좀 덜 수 있다는 것이 장점이지만,
대신, 갱신형 상품이다 보니 보상 대비 납부하는 비용이 더 클 수 있습니다.
마지막으로 일반 보험은 거의 비갱신형 상품이지만, 단순하게 납부만 하다가 끝날 수도 있다는 것이
단점입니다. 다시 말해 앞서 예시로 든 암보험의 경우 암에 확진이 되지 않으면 소멸이 되는 보험입니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
실손형 담보는 본인이 실제 손해난 비용을 한도로 보상하지만 정액형 담보는 보험가입시 약정한 금액을 지급합니다.
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
실손보험은 아프거나 사고로 다쳐서 병원진료 치료후 실제사용한 의료비를 본인부담금 공제후 보상합니다 어떤질병이나 사고를 구분하지 않으며 통원 입원 모두 해당합니다 정액형 보험은 주로 진단이나 수술등 어떤 담보냐에 따라 진료나 치료후 진단 수술을 확인하는 서류 제출후 의료비와 상관없이 가입된 금액만큼 정액으로 보상합니다
안녕하세요. 윤옥희 보험전문가입니다.
실손 보험은 실제로 들어간 비용 부분에 80% 정도를 받는 보험이라
고액의 치료비는 자기 부담금이
많이 발생하고
정액형 보험은 암 진단 뇌졸증 등과 같은 진단비수술비 입원비..를 받으니 둘 다 필요합니다
