면책기간이 궁금해요.입원치료는 면책기간 없나요!

Question

안녕 하세요

kb손보 실손이 있어요.

올 1월무릎수술 2주입원후 퇴원.

내년 핀제거 수술로 입원 예정

보상 담당자에게 물어 보니 면책기간이 없다 하는데.이해가 안가서요

보통1년 동안 보상 그후180일 면책기간 아닌가요! ㅠ

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Answer 1

안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.

실손보험의 면책기간은 같은 질병으로 계속 입원할때 최대1년보상 후 180일 동안 보장을 쉬는 기간을 뜻합니다

핀 제거수술은 이전 무릎수술과 동일 원인이지만 치료과정이 이어지는 후속조치거나 일정기간이 지나 완전히 다른 원인으로 보아 담당자가 면책기간이 없다고 안내한것일수 있습니다 정확한것은 고객센터를 통해야합니다

Answer 2

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.

네 가능합니다

최종입원의 퇴원일로부터 180일이 경과하여 새로운 발병으로 간주'되기 때문에 면책기간이 없는 것이라면 가능하다는 이야기입니다~

다시 말해 질문자님이 최초 핀 삽입 입퇴원시점이랑 내년 핀제거사이에 입원이 없었다면 다시 원상복구되서 보장이 가능하다고 보면 되실 것 같습니다~

가장 정확한 하려면 KB손보 고객센터로 질문이랑 기록을 남겨놓는 것이 좋습니다^^

Answer 3

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.

언제 가입한 실손의료비이냐에 따라서 말씀하신 1년 보장 180일 면책 기간적용 여부가 달라지게 됩니다.

1-2세대 실손의료비는 말씀하신 면책기간이 적용되지만

이후 3세대부터는 이러한 면책기간이 따로 없다고 보시면됩니다.

ㄴ연간 질병당 5000만원의 입통원 한도 소진시 적용

Answer 4

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

언제 가입한 실비냐에 따라서 차이가 있을 수 있습니다 상해로 하사고당 180일 보장하고 그후 아예 보장이 안될수도 있으며 따는 1년 보장후 180일 면책기간후 보장이 되기도 합니다 가입하신 실손보험이 1세대실비일것 같습니다 그렇다면 처음 사고후 180일보장후 동일사고로의 의료비는 이후에 면책기간없이 보장기간이 끝납니다

Answer 5

안녕하세요. 김영진 보험전문가입니다.

질문하신 내용과 사진상으로 봤을 때

가입하신 상품은 1년 경과 후 180일 면책 적용이 아니라

1년동안 한도를 모두 소진했을 경우에만 180일 적용이 되거나 내년에 자동으로 한도가 리셋되는 면책 내용이 없는 상품일 가능성이 높습니다

정 불안하시다면 해당 보험사의 고객센터나 보상과에 다음년도에 핀 제거수술을 받을 때 면책이 적용되지 않는다는 정확한 약관내용을 서류상으로 전달받아 두는 것이 좋습니다