오래된 창상봉합 수술흉터 실비처리되나요?

Question

성별

여성

나이대

38

10대때 병원가서 치료받고

큰병원가라했었는데 돈이없어서 못가고 있다가 이상하게 붙어버린 상처가 있습니다.

위치가 손목이라서 사람들이 극단적선택한줄 알고 자꾸 물어서 미치겠는데

이거때문에 우울증도 와요..

이거 제거수술 실비로 처리못받나요?

참치캔 잘못딴건지 절대로 아니라고요 하..너무 우울해요

Answer 1

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.

보험 카테고리에 문의하시는 것이 좀 더 나은 답변을 얻을 수 있겠습니다.

일반적으로 미용과 관계되는 시술이므로 의료 급여 적용 가능성은 낮겠고 실비는 보험약관에 따라 다르겠습니다.

Answer 2

안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다.

오래된 상처나 흉터에 대한 수술비가 실비보험으로 보상 가능한지에 대해 궁금하신 것 같습니다. 일반적으로 실비보험의 보장 여부는 해당 치료가 '치료 목적'으로 인정되는지 여부에 따라 달라집니다. 기존의 흉터로 인해 정신적 고통이나 일상생활에 지장이 있는 경우, 병원에서 수술을 통해 개선이 필요하다는 소견이 있다면 실비보험 청구가 가능할 수 있습니다.

하지만 각 보험사의 상황이나 가입한 보험 계약 내용에 따라 조건이 다를 수 있으니, 보험사의 약관을 확인하시거나 보험사에 직접 문의하시는 것이 필요합니다. 만약 수술이나 치료가 필요하다면, 우선 병원에서 정밀한 진단을 받고 해당 진단서를 통해 보험 청구 가능성을 평가해보시는 것이 좋겠습니다.

저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.

Answer 3

안녕하세요. 김수비 의사입니다.

흉터 제거를 위한 수술은 대부분의 경우 실비로 처리되지 않거나, 미용적인 목적이 아닌 경우에만 보험 처리가 가능합니다. 하지만 일부 의료보험에서는 흉터가 심각하게 기능적인 문제를 일으키거나 심리적 스트레스를 유발하는 경우, 치료적 목적에 의해 일부 지원이 가능할 수 있습니다. 즉, 의료보험사의 정책이나 병원에 따라 다를 수 있으므로, 병원에서 상담을 받으면서 구체적인 보험 적용 여부를 확인하는 것이 좋습니다. 감사합니다