무릎 MRI 진단 평가가 의사마다 상이해요

Question

성별

남성

나이대

30대

무릎 MRI 영상에 대해 의사 선생님들마다 소견이 달라 헷갈립니다.

고강도 하체 운동을 자주 하다가, 우측 무릎 뒤가 뻣뻣하고 불편해서 한달전에 MRI 를 찍엇습니다.

그때에는 무릎 연골에 물이 살짝 찼고, 뼈가 스트레스를 전반적으로 빋은 상태라고 하였습니다. 활동 양이 많아서 그런거라 적당히 쉬면 회복된다고 하셨습니다.

해당 MRI 를 들고, 다른 의사 선생님께 찾아갔더니 반월상연골판 후면 기시부에 퇴행성 변화가 보인다고 하시더라구요.

이렇게 의사 선생님마다 다르게 진단을 내릴 수 있나요??? 어떻게 받아들여야할지 모르겠습니다.

현재는 운동을 좀 쉬었더니 뒤측 뻣뻣한 불편감이 없어진 상태이긴합니다.

제 상태를 어떻게 판단해야할까요

Answer 1

안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.

의사마다 MRI를 해석하는 방법이달라질수있습니다 수술이 필요한단계는 아닌걸로보이니 운동과 사용량을 줄이고 치료를받으면서 관리하는것이 도움이될수있습니다

좀더 자세한건병원에서 전문의와 상담을받아보시길 바랍니다 감사합니다~!

Answer 2

안녕하세요. 박인국 물리치료사입니다.

두분다 맞는 말씀을 하신것 같습니다.

다른분이 말씀 못해주신 부분을 두번째 진료 보신 두번째 의사선생님께서 좀더 상세하게 말씀을 하신 것 같습니다.

운동을 무리하게 하게되면 생기는 변화들로 쉬게되면 호전되는 경우들이 있습니다.

이러한 증상이 나타난다는 것은 한계에 다다랐을 때 나타날 수 있는 퇴행성 질환으로 반복되는 기계적 스트레스로

발생한 통증과 상태입니다.

운동강도를 좀 줄이시는 것을 권해드리며

그리고 한가지 운동만 하시는 것보다 여러운동을 병행하며 다른 근육과 다른 동작들도 할 수 있도록 몸을 쓰는 것이

무릎 통증 재발하지 않도록 도움이 될 수 있을 것 같습니다.

Answer 3

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.

무릎 통증으로 불편이 있으시군요.

질문의 내용만으로는 정확하게 알 수가 없으나 현재 불편이 없으시다면 손상 부위가 회복하신 것 같아 보이지만 무리한 운동을 하시게 되면 재손상이 발생할 수 있기 때문에 운동을 하신다면 통증이 없는 범위에서는 하시는 것이 좋으며 한번에 무리한 저항으로 운동을 하시기 보다는 점차적으로 늘려가주시고 중간중간 충분한 휴식을 가져주시는 것이 도움이 되실 것입니다.

답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

Answer 4

안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.

지금과 같이 두 전문의에 소견이 다르기에 많이 혼란스러울 수 있지만 퇴행성 변화와 반복되는 자극으로 인한 스트레스는 비슷하다고 볼 수 있습니다.

판독 결과가 다른 이유는 판독하는 전문의에 따라 경험 및 관점에 따라 다를수가 있습니다.

다만 두 경과 모두 다 결국 스트레스성과 퇴행성이기에 너무 걱정마시고 현재 휴식을 취해 호전이 되셨기에 둘 다 틀린말은 아니라고 봅니다.

당분간은 통증이 없는 범위내에서 가볍게 운동과 스트레칭으로 관리해주시고 다시 통증이 동반된다면 다시 병원에 내원하셔서 상태에 따른 적절한 치료를 받아보시길 바랍니다^^

Answer 5

안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.

Mri 해서은 의사 경험과 전문 분야에 따라 세부 소견이 달라질 수 있습니다. 연골에 물이 조금 차거나 뼈 연골변화 반월상연골판 퇴행성 변화 모두 활동 과사용과 연관된 경미한 소견일 수 있습니다.

현재 통증이 없고 불편감이 사라졌다면 회복 중인 상태로 판단할 수 있습니다. 운동은 통증 없을 때 천천히 재개하고 증상 재발 시 전문의와 상의해 점진적으로 조절해보세요!

Answer 6

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.

MRI의 정식 판독지를 보세요 이건 영상의학과에서 기술한 것입니다.

반면 이 판독지를 바탕으로 선생님들이 각자의 경험을 더하여 설명 및 해석을 하기도 합니다.

같은 영상이니 해석도 같아야지! 그렇지 않습니다.

명확한 부분은 해석이 같아요 예를 들어 골절, 파열, 종양 등등은 해석이 같습니다. 그 정도이겠습니까? 아예 동일합니다.

하지만 "뼈가 스트레스를 전반적으로 빋은 상태", "퇴행성 변화" 이런 소견들은 각 선생님들의

경험에 따라 다를 수 있습니다. 중요한 것은 크게 의미가 없는, 그러니까 알아도 치료의 방향에

변화를 가지고 오지 않는 소견입니다.

관절에 물이 조금 찬 경우 어떤 선생님은 그걸 이야기하고 어떤 선생님은 이야기 하지 않습니다.

결국 그다지 중요하지 않다는 이야기입니다. (그러니까 설사 그렇다고 하더라도 치료 계획이나 경과에

영향을 미치지 않는다는 뜻입니다.)

Answer 7

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

두가지 소견 모두 크게 모순되어 다른 것이 아니라, 관점에 따라 달리 본 것으로 생각됩니다.

같은 MRI영상에서 서로 다른 부분에 대한 문제를 중점적으로 설명을 해주신 것으로 생각이 되는데요,

반월상 연골의 퇴행 변화가 있다면 고강도 운동 보다는 전신을 골고루 사용하는 운동이나 관절에 부담이 덜 가해지는 운동도 고려해보시는 것이 좋겠습니다.

증상이 좋아지신 만큼, 너무 걱정하싱 정도는 아니고 충분한 관리와 운동을 통해 개선해나가시면 될 것으로 생각됩니다.