식욕 스마트폰 등 충동억제가 힘들어요 ㅠ

Question

우울증 불안장애 성인adhd 진단 받아 3년간 약 복용했고, 상태가 많이 괜찮아지고 또 여러 이유로 약을 단약했습니다

단약 2달 정도 됐습니다

제가 드리고 싶은 질문은 제가 충동 억제가 아예 안됩니다.

인터넷이나 지인들이 해주는 방법들은 다 통하지 않는 지경이고, 충동억제는 음식, 성, 게임, 수면, 스마트폰 등 가리지 않습니다

그중 식탐이 제일 문제인데 스트레스 우울등이 겹치면 그날은 괴랄하게 먹습니다 몸무게도 166/78kg 최고를 경신했는데 원래 정신병을 겪는 와중에도 꾸준히 증가했지만 근래가 더 증가폭이 컸습니다

이와 별개로 현재도 가끔 조울증이 아닌가 싶을정도로 우울할땐 죽고 싶을 정도로 우울하고 괜찮을땐 또 열심히 살아보고 싶은 마음도 들곤 합니다

현재 마운자로를 생각중인데, 근본적으론 성인adhd로 인한 충동억제가 힘든거거나, 도파민 회로 보상체계가 무너졌다거나, 전두엽기능이 상실되었다거나 많은 이야기가 있는데 뭐가 문제인지 모르겠고 뭐부터 어디서부터 해야할지 모르겠어요

Answer 1

안녕하세요. 조계준 청소년상담사입니다.

일단 제일 문제는 질문자님이 임의로 약물을 중지했다는 것이 제일 큰 원인이라고 생각이 듭니다. 약은 절대 본인 임의판단해서 단약을 하면 절대 안되구요. 재발할 확률이 굉장히 큰 것이 우울증입니다. 그래서 지금 제일 먼저 해야할 일은 다시 정신과전문의에 방문해서 진료와 치료를 다시 꾸준히 받으셔야 하는 것이 최우선이구요. 마운자로는 비만치료제인데 이것을 지금 복용하면 증상이 더 심해질 수 있어요. 특히 성인adhd는 일반인들보다 충동성을 제어하는 것이 더 힘듭니다. 마운자로를 복용한다면 지금 증상이 더 악화될 수 있으니까 안드시는 것을 추천합니다.

Answer 2

안녕하세요. 윤민혁 심리상담사입니다.

많은 심리적 어려움들이 혼재하여, 결론적으로 말씀드린다면 인터넷을 통한 정보를 신뢰하시기 보다는

다시 치료받던 병원에 내원하셔서 정밀한 진단과 치료를 진행하시는 것이 질문자님께 이로워 보입니다.

가장 큰 이유는 충동조절의 문제가 약물을 단약하신 후 발생되었다는 것입니다.

ADHD는 치료의 영역에 있는 질환이라기 보다는, 관리의 영역에 있는 질환입니다.

사실 이 부분에 대해 내담자분들이 가장 어려워 하시는 부분이 완치에 대한 부분입니다.

제 개인적인 견해로는 ADHD를 경험하시는 분들이, 이 외 정신적 질환도 함께 가지고 계시는 분들이 많으며

이런 질환들이 삶에 다양한 부분에 영향을 미치기 때문에 복합적인 문제들이 발생합니다.

이에, 전문의가 이제는 치료를 끝내도 될 것 같다는 완치 판정이 나기 전까지

자의적인 단약을 위험할 수 있으며, 완치판정이 나더라도 다시금 증상이 시작되었다면

내 힘으로 어떻게 하려고 판단하기 보다는 다시 치료장면으로 진입하시는 것이

2차적인 문제를 발생시키지 않는 가장 좋은 방법입니다.