교통사고로 갈비뼈 9,10번 골절진단을 받은뒤 2주후 11번도 골절진단을 받았어요.

Question

성별

여성

나이대

53

1/13일 교통사고로 갈비뼈 9,10번 골절진단을 받은뒤 2주후(1/27일)

11번도 골절진단을 받았어요.

이경우 골절진단비를 2번 받을수 있을까요?

진단서는 각각 받았습니다.

1/13일 진단서: 9,10번 골절

1/27일 진단서: 추가로11번이 골절됐다는 내용

이 적혀있습니다.

예) 보험 골절진단비가 50만원이면

1/13일 발생분 50만원과

1/27발생분 50만원을

각각 받을수 있을까요?

Answer 1

안녕하세요. 최우영 물리치료사입니다.

말씀하신것처럼 처음에 교통사고로 인해 갈비뼈 9,10번 골절 진단을 받았는데, 추가적으로 같은 사고로 11번 골절 진단도 받았다면, 보험 약관에 따라 다르겠지만 중복으로 받지 못할 수 있습니다.

아마 같은 사고로 발생한 골절로 판단되어 안줄 가능성이 높으며, 보험약관에서 사고 1건당 1회 지급인건지, 골절 당 지급인건지 전화해서 확인을 해보시는것을 추천드립니다.

추가적으로 진단서를 받았어도 새로운 외상으로 인해 골절이 발생한건지 기존 골절에 연장선인지 확인해보는것도 도움이될 수 있습니다.

일부 보험사에서는 추가 골절을 별도 지급하는 경우도 있어 전화해서 꼭 확인해보시기 바랍니다!

개인적으로는 꼭 받으셨으면 좋겠습니다!

Answer 2

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

교통사고로 인한 골절진단을 각각 받으신 경우, 진단서를 제출하여 보험청구가 가능할 수 있을 것으로 생각됩니다. 그러나, 최종적인 결정은 보험사에서 결정되므로, 가입하신 보험상품이나 보험사의 계약조건등에 의해 결정될 것으로 생각됩니다. 정확한 방법은 보험전문가나 질문자분에게 해당되는 상품의 담당자와 상담하여 확인 하는것이 정확하겠습니다.

Answer 3

안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.

일반적으로 보험에서는 각각의 골절에 대해 진단서를 제출하면 골절진단비를 받을 수 있습니다. 따라서 1/13일에 9,10 번 골절에 대해 50만원, 1/27일에 11번 골절에 대해 50만원을 각각 받을 수 있을 가능성이 높습니다 그러나 보험 약관에 따라 다를 수 있어 정확한 내용은 보험사에 문의하여 확인하는 것이 좋습니다. 각 진단서와 관련된 서류를 잘 준비해 제출하면 원활하게 처리될 것입니다!

Answer 4

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.

동일 사고로 인정될 경우 1회만 보험료가 지급될 확률이 높고 새로운 골절로 인정된 경우에는 2회로 지급될 가능성이 높습니다. 기존 골절이 악화되면서 새로 발견된 것이라면 중복 지급이 어려울 것으로 생각됩니다.

빠른 쾌유를 기원합니다.

감사합니다 수고하세요~

Answer 5

안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다.

교통사고로 인해 갈비뼈의 골절을 경험하신 후 추가적인 골절 진단을 받게 되셨다는 상황, 정말 걱정이 많으실 것 같습니다. 갈비뼈 골절은 일반적으로 강한 외부 충격에 의해 발생하며, 초기에는 미처 발견되지 않았던 골절이 시간이 지나면서 나타나기도 합니다. 특히, 처음 충격 후 시간이 지나면서 통증이나 불편함이 계속 발생하거나 심해질 경우 추가적인 검사가 필요할 수 있습니다. 갈비뼈 골절은 고정이나 특별한 치료가 필요하지 않은 경우가 많지만, 통증 완화를 위해 진통제를 사용할 수 있으며, 무리한 운동이나 활동은 피하는 것이 좋습니다. 최소 몇 주 간의 회복 기간을 거치며 몸 상태를 주의 깊게 살피는 것이 중요합니다. 통증이 지속되거나 다른 증상이 추가로 나타난다면 병원에 가서 추가 검사를 받으시는 것이 좋습니다.

저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.

Answer 6

안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.

골절진단비는 보통 1번만받을수있는걸로알고있는데요 보통 사람마다 가지고잇는 보험이 다르기때문에 자세한건 보험사측에 문의해보시는게 정확할수있습니다

보험사측과 상담을 진행해보시고 필요한 서류들을챙겨서 청구해보시길바랍니다

감사합니다~~