의료상담
붉은자국들이 있는데요 솔직히 담배랑 크게 상관이 있을까요
성별
남성
나이대
20대
제거 붉은자국이 있는 상태에서 지금까지 2년정도 담배를 폈는데요 붉은자국이 안없어지긴 하는데 담배펴도 없어질까요 다들 담배가 크게 피부에 작용은 안한다는데 일단 색소침착으러 안넘어가고 붉은자국만 있어요 없어지겠죠..?
2개의 답변이 있어요!
현재 말씀하신 “붉은 자국”은 임상적으로는 대개 염증 후 홍반(post-inflammatory erythema)에 해당할 가능성이 높습니다. 이는 색소침착과 달리 멜라닌 증가가 아니라, 염증 이후 모세혈관 확장과 혈관 반응이 지속되는 상태로 이해합니다. 특히 여드름이나 피부 자극 이후 흔히 발생하며, 수개월에서 길게는 1년 이상 지속되기도 합니다.
흡연이 이 상태에 미치는 영향은 무시하기 어렵습니다. 담배는 니코틴과 일산화탄소 등에 의해 말초 혈관 수축과 조직 산소 공급 저하를 유발하고, 동시에 만성적인 미세 염증과 산화 스트레스를 증가시킵니다. 그 결과 피부 재생 속도가 지연되고, 기존 염증 후 변화가 더 오래 지속되는 경향이 있습니다. 즉 “직접적으로 붉은 자국을 만든다”기보다는, 회복을 지연시키는 요인으로 작용합니다. 따라서 현재 상태에서 흡연을 지속하면 호전 속도가 늦어질 가능성이 있습니다.
자연 경과만 보면, 염증 후 홍반은 대부분 시간이 지나면서 점차 옅어집니다. 다만 개인별 혈관 반응, 피부 타입, 반복 자극 여부에 따라 회복 기간이 크게 달라집니다. 2년 이상 지속되는 경우도 드물지 않지만, 이 경우 단순 자연 회복만으로는 완전히 사라지지 않고 부분적으로 남는 사례도 있습니다.
관리 측면에서는 자외선 차단이 매우 중요합니다. 자외선은 혈관 반응을 악화시키고, 일부에서는 색소침착으로 전환될 위험도 있습니다. 또한 피부 자극을 최소화하고, 필요 시에는 혈관 레이저 치료가 가장 효과적인 옵션으로 알려져 있습니다. 대표적으로 pulsed dye laser나 IPL(Intense Pulsed Light)이 사용됩니다.
정리하면, 흡연이 직접적인 원인은 아닐 수 있으나 회복을 지연시키는 요인으로 작용할 가능성이 높고, 금연이 경과에 유리합니다. 현재 상태만으로는 시간이 지나면 호전될 가능성은 있으나, 이미 2년 경과했다면 자연 소실만 기대하기보다는 적극적 관리나 시술을 고려하는 것이 현실적입니다.
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
담배는 피부 재생과 붉은 자국 회복에 매우 큰 부정적인 영향을 미칩니다.
피부의 붉은 자국은 염증으로 인해 확장된 혈관이 제자리로 돌아가지 못하고 정체되어 있는 상태인데 니코틴으로 인해 혈관이 일시적으로 수축하면 피부 끝단까지 가야 할 산소와 영양분이 차단되어 재생에 필요한 재료가 공급되지 않아 자국이 회복될 기회가 감소합니다.
또한, 흡연은 체내 비타민 C를 급격히 소모시키고 콜라겐 합성을 방해하여 붉은 자국이 새살로 대체되는 턴오버 주기가 느려지면서 2년 넘게 자국이 머물게 되는 원인이 되며, 담배의 독성 물질은 피부에 미세한 염증 반응을 지속시켜 붉은 기가 계속 유지되게 합니다.
다행히 색소침착으로 넘어가지 않았으므로 개선의 여지는 있지만 2년이 넘었다는 것은 피부 자생력만으로는 해결이 어려운 만성 홍반 단계일 가능성이 크므로 지금이라도 담배를 줄이거나 끊도록하고, 흡연으로 파괴된 비타민 C를 보충하기 바랍니나. 직접 섭취나, 비타민 C 유도체가 포함된 화장품을 바르는 것도 재생에 도움을 줍니다.
붉은 자국이 있는 부위는 자외선에 매우 취약합니다. 자외선을 받으면 혈관이 더 확장되거나 결국 갈색 색소침착으로 변할 수 있으니 선크림을 꼭 바르고, 세라마이드나 판테놀 성분이 든 보습제로 피부를 진정시켜 주세요.