의료상담
그럭저럭훈훈한된장찌개
딱깍하게 솟아오른 승모근이 고민이에요
성별
여성
나이대
30대
목이 좀 안좋아요 도수치료도 받아보고 한의원도 다녀봤는데 목 통증도 물론이고 딱딱하게 솟아오른 승모근이 나아지질 않아요 이런 경우도 승모근 보톡스가 도움이 될까요?
4개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 임계홍 의사입니다.
결론부터 가장 먼저 말씀드리면 도수치료나 한의원 치료로도 쉽게 호전되지 않고 딱딱하게 솟아오른 30대 여성 환자분의 승모근 상태라면 승모근 보톡스 시술이 근육의 긴장도를 낮추고 부피를 줄이는 데 실질적인 도움을 줄 수 있는 것이 맞으므로 안심하고 고려하셔야 합니다.
보톡스는 근육을 수축시키는 신경 전달 물질을 차단하여 딱딱한 근육을 이완시키고 통증을 경감하는 효과를 내지만, 목 통증의 근본적인 원인이 목디스크나 일자목 같은 경추 구조 자체에 있다면 보톡스 시술 후 주변 다른 근육이 보상적으로 과부하를 받아 목 통증이 일시적으로 심해지는 부작용을 낳을 수 있으므로 주의하셔야 합니다. 이처럼 승모근 비대의 근본적인 원인을 정밀하게 진단하고 안전한 시술 및 치료 처치를 수립하기 위해 가장 우선적으로 방문하셔야 할 진료과는 정형외과 또는 통증의학과입니다.
현재 환자분의 상태에서 유추되는 임상적 상태는 만성적인 경추 정렬의 불안정성으로 인해 승모근이 목뼈를 지탱하느라 과도하게 수축하여 뭉치고 두꺼워진 근막통증증후군 및 상부 승모근 비대 상태입니다. 목 주변 구조가 좋지 않으면 우리 몸은 척추를 보호하기 위해 가장 큰 근육인 승모근에 과도한 힘을 주게 되는 구동계를 가집니다. 이 상태에서 보톡스를 주입하면 근육의 부피가 줄어들어 미용적인 개선 효과와 일시적인 통증 완화를 기대할 수 있으나, 지탱하는 힘이 약해진 만큼 목 속근육이나 어깨 주변 근육에 무리가 가면서 고개를 돌리기 힘들거나 어깨를 위로 으쓱하기 힘든 근력 약화 부작용이 동반될 수 있으므로 사전에 정밀한 근골격계 진단이 필수적입니다.
정형외과나 통증의학과에 내원하시게 되면 의사는 승모근의 단단함 정도와 압통점 위치, 목의 가동 범위를 살피는 이학적 신체 검진을 가장 먼저 시행하게 됩니다. 이와 함께 목 통증을 유발하는 뼈의 배열 상태나 일자목, 거북목 여부를 객관적으로 파악하기 위해 경추 엑스레이(X-ray) 검사를 필수적으로 진행하게 됩니다. 만약 신경 압박이나 디스크 변성이 의심된다면 자기공명영상(MRI) 검사를 추가로 시행할 수 있으며, 진단 결과 구조적 이상과 근육 긴장이 동반된 상태로 판명될 경우 병원 내에서 안전하게 시행하는 메디컬 승모근 보톡스(근육기능주사) 처치를 내리거나 통증 유발점 주사(TPI) 및 체외충격파 치료 처치를 수립하게 됩니다.
병원에 내원하여 정밀 진단과 시술 여부를 결정하기 전, 가정에서 임시방편으로 실천할 수 있는 대증요법적 근육 관리 지침 중 첫째는 딱딱하게 솟아오른 승모근 부위를 손으로 강하게 주무르거나 마사지건으로 강하게 때리는 자극 처치를 즉시 중단하셔야 합니다. 이미 과도한 긴장으로 스트레스를 받고 있는 근육에 강한 기계적 물리 자극을 가하는 대증요법은 근섬유에 미세한 상처를 남겨 회복 과정에서 근육을 더욱 단단하고 딱딱하게 만드는 섬유화 부작용을 초래하기 쉽습니다. 대신 따뜻한 수건이나 온열 패드를 어깨에 15~20분간 올려두는 온찜질 조치를 취하여 혈액순환을 촉진하고 근육을 부드럽게 이완시키는 조치가 안전합니다.
둘째로 거북목을 유발하는 자세를 교정하고 승모근을 늘려주는 가벼운 이완 스트레칭 처치입니다. 의자에 바르게 앉아 한 손으로 반대쪽 귀 위쪽 머리를 잡고 지그시 옆으로 당겨 목 옆선과 어깨 라인이 늘어나도록 15초간 유지하는 조치를 취하셔야 합니다. 이때 어깨가 따라 올라가지 않도록 고정하는 것이 중요하며, 컴퓨터나 스마트폰을 볼 때 모니터 높이를 눈높이로 올려 고개가 앞으로 숙여지는 구동계 자체를 차단하셔야 승모근에 가해지는 부담이라는 부작용을 줄일 수 있습니다.
셋째로 시술 전후 또는 일상 관리 중 나타날 수 있는 급성 신경 및 근육 손상 악화 징후에 대한 철저한 감시 조치입니다. 만약 진료를 기다리거나 시술을 받은 이후, 어깨 통증을 넘어 팔이나 손가락 끝까지 찌릿찌릿하게 저리는 방사통 징후가 관찰되는 경우, 물건을 쥐는 손의 악력이 눈에 띄게 떨어지거나 팔을 어깨 위로 들어 올리기가 아예 불가능한 마비 신호가 나타나는 경우, 혹은 목 뒷덜미 쪽에 극심한 두통과 함께 어지러움 및 구토 증상이 발현된다면 이는 단순 근육 뭉침이 아닌 중증 경추 디스크의 신경 압박이나 급성 신경계 이상의 위험 신호일 수 있으므로 일초도 지체하지 마시고 정형외과 전문의를 방문하여 정밀 진단을 받으시기를 강력히 권장합니다.
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채택된 답변안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
승모근이 과도하게 발달하여 딱딱해진 경우에는 보톡스 치료가 도움이 되겠습니다.
보톡스 성분인 보툴리눔 톡신이 신경 전달 물질을 차단하여, 과도하게 긴장하고 수축해 있는 근육을 일시적으로 마비시켜 힘을 빼주면, 근육의 부피가 줄어들면서 솟아오른 라인이 부드러워지고, 근육의 긴장으로 인한 목·어깨 통증이 완화되는 효과를 기대할 수 있습니다.
단, 보톡스는 근본적인 '자세 교정'을 해주는 치료는 아니므로 보톡스로 근육의 힘을 일시적으로 빼주어 통증을 줄이고 모양을 개선하는 동안, 나쁜 자세 습관을 고치지 않으면 근육은 다시 긴장하게 됩니다.
승모근이 딱딱하게 솟아오른 이유는 단순 미용 문제가 아니라 체형 불균형 때문인 경우가 많습니다.
어깨가 굽고 목이 앞으로 나오면, 우리 몸은 머리 무게를 지탱하기 위해 승모근을 24시간 내내 긴장시켜야 하는데 이 상태가 지속되면 승모근은 항상 과부하가 걸려 돌처럼 딱딱해집니다.
만약 목 통증이 심하다면, 단순히 근육만 줄이는 보톡스보다는 체형 교정(재활 운동)의 병행이 필요하므로 정형외과나 통증의학과 진료를 받기 바랍니다.
치료와 병행하여 승모근을 쓰지 않고 등 근육(견갑골 주변)을 강화하는 운동, 온찜질이 도움이 되겠으며, 사무직이시라면 사용 중인 모니터 높이가 낮아 고개가 숙여지고 있지는 않은지, 의자 팔걸이가 너무 낮아 어깨가 긴장하고 있지는 않은지 점검해 보기 바랍니다.
안녕하세요. 서민석 의사입니다.
평소에 자세가 좋지 않아서 근육이 계속 뭉치는 것 같습니다. 도수 치료이든 주사나 물리 치료이든 일시적으로 풀어줄 수는 있지만 근본적으로 자세가 좋지 않으면 계속 뭉쳐 있을 수 밖에는 없어요. 보톡스도 마찬가지입니다. 다른 치료에 비해서는 효과가 좀 오래갈 수는 있겠지만 시간이 지나면 마찬가지로 돌아온답니다.
안녕하세요.
어깨가 무겁고 딱딱하게 느껴지면 일상에서 참 불편함이 크실 거예요.
주로 잘못된 자세로 근육이 긴장하면서 생기는데, 평소 턱을 살짝 당기고 가슴을 활짝 펴는 습관을 들이는 것이 무엇보다 중요합니다.
틈틈이 고개를 옆으로 천천히 늘려주는 스트레칭을 병행하면 뭉친 근육을 부드럽게 이완하는 데 큰 도움이 된답니다.
오늘부터 따뜻한 찜질로 혈액순환을 돕고 몸의 긴장을 풀어주는 충분한 휴식 시간을 꼭 가져보세요.
감사합니다.