15개월 아기 손가락 금 간 상태, 자꾸 반깁스를 푸는데 통깁스로 변경 가능할까요?

Question

​[상황 및 증상]​환아 연령: 15개월​다친 경위: 문 사이에 손가락(새끼손가락)이 끼임​현재 상태: 동네 병원 진료 결과, 새끼손가락 뼈에 금이 갔다는 소견을 받음 (성장판 부위 언급 및 추후 손가락이 휠 수도 있다는 설명 들음)​[현재 고민 내용]토요일이라 동네 병원에서 급히 반깁스 처치만 받고 귀가했습니다. 하지만 아이가 어린 탓에 자꾸 반깁스를 스스로 풀어버리는 상황입니다. 성장판 손상이나 뼈가 잘못 붙어 변형이 올까 봐 너무 걱정이 됩니다.​[전문의 선생님께 드리는 질문]​15개월처럼 어린 아기도 새끼손가락 부위에 통깁스(통캐스트) 시술이 실제로 가능한가요?​아이가 반깁스를 자꾸 푸는 상황인데, 월요일에 대학병원이나 정형외과 전문병원으로 옮겨서 통깁스로 교체하고 싶은데 가능할까요?

김의균 · Answer

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.15개월 아기라도 필요하다면 통깁스를 이용해 고정을 하는 것이 가능하며 다만 어린 아이라고 해서 반깁스를 통깁스로 바꾸는 것이 항상 더 좋은 것은 아니며 손가락 골절의 위치 및 전위 정도, 성장판 침범 여부 및 손가락의 정렬에 따라서 고정하는 방법이 달라질 수 있습니다.특히 문에 손가락이 끼인 손상은 성장판 주변 손상이나 손톱 밑 조직 손상이 동반될 수 있어서 단순히 금이 갔다는 것만으로는 판단하기보다는 엑스레이를 통해 확인하는 것이 좋을 것으로 생각됩니다.아이가 반깁스를 계속 풀어버린다면 월요일까지 그냥 방치하기보다는 주말에도 현재 병원이나 또는 응급실에 연락해서 고정 방법을 조정할 필요가 있을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

이동진 · Answer

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.자녀분이 손가락 골절로 불편이 있어 걱정이 많으시군요.담당의사선생님과 상담 후 상황에 따라서는 통깁스로 가능할 수도 있을 것입니다.자녀분이 빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

송진희 · Answer

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.15개월 아기도 손가락 골절 정도와 위치에 따라 "통깁스(캐스트) 치료가 가능합니다." 다만 성장판 주변 골절은 변형 가능성을 확인해야 하므로 "소아정형외과에서 X-ray를 다시 판독받는 것이 좋습니다." 반깁스를 계속 풀어버린다면 월요일에 대학병원이나 정형외과 전문병원에서 "고정 방법을 조정해 달라고 상담해보세요." 손가락이 창백.파랗게 변하거나 심하게 붓고, 통증이 심해지거나 감각이 이상하면 "월요일까지 기다리지 말고 응급진료"를 받으세요.빠른 회복을 바랍니다!

신미소 · Answer

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.아이가 어려서 반깁스를 자꾸 풀어저리는데 15개월아기도 필요하다면 통깁스로 고정하는것은 가능합니다.다만 골절위치와 뼈가 얼마나 어긋났는지에 따라 반깁스만으로 충분할수도 있어 소아정형외과나 수부외과에서 다시 확인받는것이 가장중요할것 같아요! 성장판 손상이나 손가락이 휘는 변형이 걱정된다면 월요일에 전문진료를 받아보는걸 추천드려요. 너무 어린아기라 걱정되시겠어요.. 그래도 지금부터 제대로 고정하고 추적관절 하면 대부분 잘 회복될수있으니 조금만 화이팅하세요. 빠른회복하길 바랍니다!

김현태 · Answer

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.정확한 소견이나 변경 여부는 실제 진료시에 확인하시는 것이 좋겠지만, 말씀하신 상황에서 충분히 변경이 가능한 사항일 수 있으며 청구되는 항목에 따라 건강보험 적용여부가 달라질 수 있으니 이점에 대해서도 확인하시는게 좋겠습니다.