의료상담
발바닥 패드 손상 치료 방법이 무엇이 있을까요
성별
남성
나이대
50대
50대 여성 주부로서 줄넘기를 매일 하였어요 그래서 발바닥 패드 손상이라고 얘기를 하더라고요 그러면 어떻게 치료하면 좋을까요 제가 체외충격파는 많이 받아 봤는데 다른 치료가 무엇이 있는지 궁금해서 여기에 올려 봅니다
4개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.
발바닥 패드 손상으로 불편이 있으시군요.
발바닥에 지속적인 부하를 주거나 충격을 가하는 운동이나 활동은 하시지 마시고 쉬어 주시는 것이 좋으며 발에 충격을 흡수해주는 굽이 있는 편안한 신발을 신어주시는 것이 좋으며 푹신한 깔창을 사용하시는 것이 도움이 되실 것입니다.
현재 상태에 대해서는 담당의사선생님께서 더 잘 알고 계시기 때문에 담당의사선생님의 판단하에 약물치료, 체외충격파, 주사치료, 물리치료 등 적절한 처방을 하실 것입니다.
빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
체외충격파 이외에는 도수치료나 운동과 같이 능동적으로 몸을 움직이고 발의 기능을 회복하기 위한 재활이나 주사 및 약처방과 같이 손상부위에 적용이 가능한 치료방법이 있습니다.
병원에 방문하셔서 주치의분과 상담을 통해 현재 적용 가능한 치료방법에 관해 상담 후 치료를 받아보시면 좋겠습니다.
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.
우선 줄넘기처럼 충격 큰 운동은 당분간 중단하고 걷기도 줄이는 것이 좋습니다. 쿠션 좋은 신발이나 맞춤깔창을 사용해 발바닥 압력을 분산시키는게 중요합니다. 물리치료로는 온열치료, 초음파치료, 테이핑 치료 등이 도움될수 있습니다.
통증이 심하면 소연진통제나 주사치료를 병행하기도 합니다. 체외충격파 외에는 스트레칭과 종아리 근육 이완운동도 효과가 있습니다. 증상이 오래가면 졍형외과에서 발구조 평가를 다시 받는것이 좋습니다. 빠른쾌유를 빕니다!
줄넘기처럼 반복적인 충격이 누적되면 발바닥 지방패드(fat pad)가 얇아지고 탄성을 잃는 지방패드 위축(fat pad atrophy) 또는 족저 지방패드 손상이 생깁니다. 체외충격파까지 받아보셨다면 어느 정도 적극적인 치료를 해오신 것인데, 추가로 고려할 수 있는 방법들을 정리해 드리겠습니다.
우선 보존적 치료로는 실리콘 힐컵(heel cup) 또는 전족부 패딩 깔창이 핵심입니다. 단순 쿠션 깔창보다 의족용 실리콘 소재로 된 제품이 충격 분산에 효과적이며, 족부 전문가를 통한 맞춤형 기능성 인솔(custom orthosis)을 제작하면 체중 분산을 더 정밀하게 조절할 수 있습니다. 신발 자체도 전족부 쿠션이 두꺼운 것으로 교체하는 것이 중요합니다.
시술적 치료로는 자가혈소판풍부혈장(PRP, Platelet-Rich Plasma) 주사를 고려할 수 있습니다. 본인의 혈액에서 성장인자를 농축하여 손상 부위에 주사하는 방법으로, 지방패드 재생과 염증 억제에 효과가 보고되어 있습니다. 다만 건강보험이 적용되지 않아 비용 부담이 있고, 효과에 개인차가 있습니다.
히알루론산(hyaluronic acid) 주사도 선택지 중 하나입니다. 관절강이 아닌 지방패드 내에 주사하여 쿠션 역할을 보완하는 방법으로, 효과 지속 기간은 수개월 정도입니다.
가장 중요한 것은 줄넘기를 포함한 고충격 운동을 당분간 중단하고, 수영이나 자전거처럼 발바닥에 직접 충격이 가지 않는 운동으로 대체하는 것입니다. 패드 손상은 구조적 변화이기 때문에 충격이 계속 가해지는 상황에서는 어떤 치료를 해도 회복이 더딥니다. 정형외과 또는 족부 전문의 진료를 통해 현재 패드 두께를 초음파로 재평가하고 치료 방향을 재설정하시는 것을 권해드립니다.