1인실 병동 이용시 실비 보상 될까요?
안녕하세요
며칠 전 아버지께서 시술이 있으셔서 2박3일간 입원하셨습니다. 병동의 부족으로 인하여 1인실에서 하루 있으셨는데요, 개인의 사정이 아니 병동의 부족으로 사용한 부분에 대해서는 병실사용료(1인실)도 실비 대상에 포함될까요?
6개의 답변이 있어요!안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.
1인실의 경우도 병실 차액을 실비로 받을 수 있으나 모두 받을 수 있는 것은 아닙니다.
비 급여 병실료의 50%, 1일 한도 10만원 이내에서 보상을 받을 수 있습니다.
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.
1인실은 다인실보다 하루 입원비가 좀 비쌉니다. 실손청구는 되시지만
공제금액이 있기 때문에 100%보장은 안되실 것 같습니다.
혹시라도 아버님 실손이 2008년 이전에 가입한 100%실손 이시라면
실손으로는 100%보장을 받으시지만 실손의 한도가 있어 만약 한도가
초과되면 나머지 차액에 대해서는 사비로 지출을 하셔야 합니다.
도움이 되셨길 바래요.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
1인실 병동 이용시 실비 보상 될까요?
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1인실 상급병실료는 일부만 보상처리 가능합니다.
<실손의료비 약관상 상급병실 보장>
입원 시 실제로 사용한 병실과 기준병실의 병실료 차액에서 50%를 뺀 금액
다만, 1일 평균금액 10만원을 한도로 하며, 1일 평균금액은 입원기간 동안 상급병실료 차액 전체를 총 입원일수로 나누어 산출합니다.안녕하세요. 안금자 보험전문가입니다.
1인실 병실료 10만원 한도이며, 기준병실료를 차감한 금액중 50%가 나오는데,10만원 한도 입니다. 다만 1세대 보험은 의사의 소견서가 있으면 1주일 정도는 100% 보상 입니다.
안녕하세요. 윤철기 보험전문가입니다.
1인실 사용을 하셨다면 상급 병실 차액으로 보험금 청구해보실 수 있습니다
병원 기준병실과 실제로 사용 하신 병실료 차액중 50% 공제후 금액계산함
기준병실은 병원마다 달라서 병원에 원무과에 물어보시고
보험사 고객센터를 통해서 접수를 하세요
안녕하세요. 박명주 보험전문가입니다.
가입하신 실비가 언제가입하셧는지에 따라 나오는 보험금의 금액이틀려집니다 요즘 많이가입되어있는 3세대실비기준으로는 상급병실료50프로 나오는데 그 금액이 최대10만원으로 되어있습니다 예를들면 1인실비용이 20만원이면 10만원만나오고 1인실비용이 23만원이라도10만원만 나옵니다
