의료상담
희망풍차
노인분들 침대에 있으면 다리 썩는것?
성별
남성
나이대
40대
다리 썩는다하던데 요양원에 계신분들, 보통 허벅지에 근육이나 살이 없는 분들이 대부분 그런건가요? 아니면 살과는 무방한건가요
5개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.
요양원에서 흔히 말하는 다리가 썩는다는 표현은 실제로 다리가 썩는다는 뜻보다는 욕창이 심해지는 것을 말하는 것으로 생각되며 침대에 오래 누워 있으면 체중이 엉칭뼈와 엉덩이 뒤꿈치 복사뼈처럼 뼈가 튀어나와 있는 부위에 지속적으로 집중되면서 그 부위의 혈액순환이 떨어지면서 피부 및 피하조직이 손상되면서 피부뿐 아니라 지방, 근육, 심한 경우 뼈가지 손상될 수 있습니다.
질문하신 허벅지에 근육이나 살이 없는 것이 위험요인인 것은 맞으며 지방과 근육이 감소하면 뼈와 침대 사이의 완충 역할을 해줄 조직이 줄어들기 때문에 압력이 특정 부위에 더 집중 되면서 문제가 될 수 있지만 살이 없어서 생기는 문제라기 보다는 움직이지 못하면서 장시간 해당 부위에 압력이 가해지면서 문제가 발생하는게 원인 입니다.
그렇기에 주기적인 체위 변경 및 가능한 범위의 관절운동과 움직임 적절한 매트리스 및 쿠션 충분한 영야과 수분섭취 그리고 피부 상태 확인이 중요할 것으로 생각됩니다.
빠른 쾌유를 기원합니다.
감사합니다 수고하세요~
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채택된 답변안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.
침대에 누워 있는 다고 하여 대부분이 다리가 괴사 되는 것이 아니라 와상 환자의 경우 체위변경 등 관리를 해주지 않을 경우 지속적인 압박이나 마찰로 인한 욕창이 발생하여 괴사가 진행 될 수 있습니다.
답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.
안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.
* 핵심 원인은 혈순환과 압박: “다리가 썩는“ 괴사 현상은 허벅지 살이나 근육의 유무와 직접적인 관계가 있기보다는, “혈액순환 장애(당뇨, 말초혈관질환)나 지속적인 압박(욕창)“이 주요 원인입니다.
* 마른 체형의 간접적 영향: 다만 살과 근육이 너무 없으면 뼈가 도드라져 눌리는 부위에 욕창이 더 쉽게 생기고 괴사로 진행될 위험이 커집니다.
* 주요 질환 요인: 당뇨병성 족부병증(당뇨발), 동맥경화로 인한 말초혈관 막힘, 심장 기능 저하 등으로 피가 다리 끝까지 통하지 않을 때 조직 세포가 죽어 과사가 발생합니다.
* 체형보다 질환 관리가 중요: 따라서 마른 체형 여부 보다 혈관 질환, 당뇨 관리, 그리고 한 자세로 오래 누워있지 않도록 체위를 바꿔주는 관리가 핵심입니다. 관리 잘해주시길 바랍니다!
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.
요양원에 계시는 분들에게 생기는 문제는 대부분은 보통 욕창, 혈액순환 저하, 근육감소 등이 섞여서 나타나는 경우가 많습니다. 허벅지 살이나 근육이 적다고해서 반드시 괴사하는건 아니지만, 오래 눌려있는 시간과 혈액순환 상태가 더 중요합니다! 움직임이 적으면 엉덩이, 허벅지, 발뒤꿈치 등에 지속적으로 압력이 가해져 피부와 조직이 손상될수 있어요. 당뇨나 혈관질환, 영양부족 등이 있으면 상처가 잘 낫지 않아 위험이 커질수도 있습니다.그래서 장시간 누워계신분들은 자세를 자주 바꿔주고 피부상태를 자주 확인하고 영양과 수분도 잘 챙기는게 중요합니다!
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
욕창에 대한 질문을 주신 것으로 생각되는데요, 장기간 침대에서 누워 있는 경우 압작에 의해 피부가 괴사하는 질환으로 예방을 위해서는 주기적인 체위변경 및 혈액순환을 위한 하지거상등의 방법을 적용하시는게 좋습니다.