의료상담
헤라아레스
회전근개 전층 파열 시 시행되는 관절경
성별
남성
나이대
40대
안녕하세요!
재활 운동에 대해 질문 드려요
회전근개 전층 파열 시 시행되는 관절경 하 회전근개 봉합술의 수술 절차와 입원 기간 및 재활 운동을 알려주세요
5개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.
어깨 봉합술은 최소 침습 방식으로 진행되며 전신마취 또는 부위마취를 시행한후 관절경를 통해 어깨 내부의 상태를 확인한 후 활액막염 등 염증 조직을 정리하고 힘줄과 마찰을 일으키는 어깨 뼈을 다듬는 견봉성형술을 함께 시행게 됩니다. 그 후 끊어진 힘줄이 뼈에 잘 붙도록 뼈 표면을 가볍게 다듬어 혈류 흐름을 활성화시킨 후 실을 이용하여 봉합하게 됩니다.
입원은 보통 일주일 이내에 끝나지만 재활의 경우 2-3개월의 기간이 걸립니다. 첫 한달은 치료사 도움이나 기계의 도움으로 수동관절운동만 해주시고 안정을 취해주셔야합니다. 그후 한달은 몸을 숙여 아픈 쪽 팔을 늘어뜨린 후 반동을 이용해 원을 그리듯 가볍게 흔드는 시계추 운동과 반대쪽 건강한 팔의 힘으로 도구를 이용해 수술한 팔을 위나 옆으로 올려주는 운동을 해주시고 도구 없이 자력으로 팔을 올리는 능동 관절운동은 최소화 해주시는 것이 좋습니다.
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.
관절경하 봉합술을 통해 힘줄을 뼈에 다시 고정하는 수술입니다. 수술은 작은 절개 부위로 카메라과 기구를 넣어 진행되고, 입원기간은 보통 당일 퇴원부터 1~3일정도로 개인마다 달라져요. 수술후에는 4~6주정도 보조기를 착용해 봉합부위가 잘 회복되도록 보호합니다. 초기에는 손목과 팔꿈치를 가볍게 움직이고 어깨 운동은 반드시 의료진의 지시에 따라 진행해야합니다! 이후 회복상태에 맞춰 관절운동을 시작하고 보통 3개월 이후부터 단계적인 근력강화운동을 시작하기도 합니다. 완전한 기능회복에는 수개월이 걸릴수있지만 꾸준한 재활과 적절한 관리가 회복에 큰 도움이 됩니다!
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.
회전근개의 전층 파열로 인해서 관절경을 통한 봉합 수술을 받으신 상태라면 적절한 재활치료가 중요할 것으로 생각되며 일반적으로 파열의 크기 및 봉합 상태등에 따라서 재활 치료의 시기 및 절차에 차이가 있을 수 있습니다.
봉합 수술 이후 최소 6~8주 까지는 수동적인 관절 가동범위 운동 시기로 이시기는 봉합한 근육 부분이 아직은 불안정한 상태이기 때문에 직접 팔을 움직이거나 하면 안되는 상태로 치료사나 또는 반대쪽 팔 또는 기계등을 이용해서 관절의 가동범위를 늘려주는 시기입니다.
6~8주 이후부터는 의료진의 허가에 따라서 점진적으로 보조를 줄여가면서 가동범위를 회복하는 시기로 통증을 참고 억지로 팔을 올리거나 뒤로 손을 보내는 동작은 피해주시는게 좋습니다.
근력 운동 같은 경우 최소 3개월 정도는 지난 다음 부터 진행하시는게 좋으며 처음부터 무리한 무게를 든다거나 하시기 보다는 밴드등을 이용한 가벼운 저항운동을 먼저 해보시면 좋을 것으로 생각됩니다.
정확한 상태를 알 수 없기 때문에 치료 관련해서는 해당 병원 담당 주치의 선생님과 치료사 선생님에게 상의하시어 치료 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.
빠른 쾌유를 기원합니다.
감사합니다 수고하세요~
안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.
회전근개 전층 파열의 관절경하 봉합술은 작은 절개를 통해 관절경으로 파열 부위를 확인하고, 봉합용 앵커 등을 이용해 힘줄을 뼈에 고정하는 수술입니다. 입원 기긴은 보통 1~3일 정도지만, 파열 크기와 수술 방법, 회복 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 수술 후에는 보조기를 착용하며 초기에는 수동 관절운동부터 시작하고, 이후 능동운동과 근력 강화 운동을 단계적으로 진행합니다. 힘줄에 뼈에 충분히 붙는 데 수개월이 걸리고 완전한 회복에는 6개월 이상 걸릴 수 있으므로, 재파열 예방을 위해 반드시 담당 의료진의 재활 일정에 맞춰 운동해야 합니다. 빠른 회복을 빕니다!
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
최소절개 후 관절경 삽입과 염증부위 제거 및 봉합부위를 정돈하고 골앵커를 고정과 봉합을 거쳐 마무리 하게되고, 수술 이후 통상 3-7일 정도의 입원 기간을 거치게 되며 수술 이후 6주간의 기본적인 관절 범위 회복을 위한 운동부터 12주까지는 보조기 탈거 및 기초적인 근력운동과 3-6개월 시점 부터는 어깨 안정화 및 근력회복과 이후부터는 스포츠 활동을 위한 기능적인 운동을 시행하게됩니다.