말씀하신 증상만으로는 실제 골반이 빠지는 것이 아니라, 허리디스크나 척추관협착증으로 인해 몸이 통증을 피하려고 한쪽으로 기울어지는 현상일 가능성이 있습니다. 또한 골반 주변 근육의 불균형이나 천장관절 문제, 척추 정렬 이상이 동반될 수도 있습니다.
특히 앉아 있거나 운전할 때 통증이 심하고, 걷다 보면 오히려 자세가 펴진다면 허리 디스크에 의한 신경 압박이 관여하고 있을 가능성을 생각해 볼 수 있습니다. 반대로 척추관협착증은 보통 오래 걷거나 서 있을 때 다리 통증이 심해지는 경우가 많습니다.
치료는 일반적으로 단계적으로 진행합니다. 먼저 자기공명영상 검사로 현재 디스크와 협착 정도를 정확히 확인한 뒤 약물치료, 물리치료, 운동치료를 시행합니다. 증상이 지속되거나 다리 통증이 심하면 신경차단술이나 경막외 주사 같은 시술을 고려할 수 있습니다.
수술은 통증만으로 결정하지는 않습니다. 보존적 치료를 충분히 했음에도 호전이 없거나, 다리 힘이 떨어지는 근력 저하, 보행장애, 배뇨장애 등이 발생한 경우 우선적으로 검토합니다. 최근에는 내시경 수술이나 최소침습 감압술 등 다양한 방법이 있으나, 어떤 수술이 적합한지는 병변 위치와 정도에 따라 달라집니다.
현재처럼 자세가 반복적으로 틀어지고 앉아 있을 때 통증이 심하다면 척추 전문 정형외과 또는 신경외과에서 최근 자기공명영상 검사를 다시 받아보시는 것이 좋겠습니다. 특히 영상검사를 한 지 수년이 지났다면 현재 상태와 과거 상태가 달라졌을 수 있습니다. 영상 결과에 따라 보존치료를 계속할지, 시술 단계로 갈지, 수술이 필요한지 판단하는 것이 가장 합리적입니다.