법률
백내장 수술후 실비 청구했는데 3개월째 미루고 안나와 민원청구했는데도 지연되고 있어요 어떻게 해야 하나요???
백내장 수술후 실비 청구했는데 3개월째 안나왔어요 그래서 민원청구 했는데도 아직 안 나왔어요 어떻게 해야 하나요?
마냥 기다리나요?
3개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 김진우 변호사입니다.
질문주신 사항에 대해 답변드리오니 참고하시기 바랍니다.
우선은 보험회사에 지급이 지연되는 이유를 확인해보셔야 하며
금융감독원 또는 소비자보호원을 통해 상담을 받으시고 해결을 구하시는 것도 방법입니다.
그럼에도 해결이 되지 않을 시에는 결국엔 소송으로 이행하실 수밖에 없습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 법률 분야 전문가 김성훈변호사입니다. 질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
아래 내용은 문의내용에 기초하여 작성된 것으로, 구체적인 사정에 따라 결론이 달라질 수 있습니다.
보험사에서 지급을 할 의사가 없어 보인다면, 소송절차 진행을 검토해보셔야 하겠습니다.
안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.
백내장 수술의 경우 의료 실비 지급 심사가 강화되어 보험금 지급이 상당히 까다로운 항목 중 하나가 되었습니다.
세극등현미경 검사 등을 통해 수술의 필요성을 확인해야 하기 때문에 검사 내역을 확인하여야 하며 검사 결과상 백내장으로 인한 수술이 필요하다면 지급은 될 것이나 그렇지 않다면 받기는 힘듭니다.
최종적으로는 소송을 통해 수술의 필요성에 대해 판결을 받아야 할 것으로 보입니다.