발목 붓기 언제쯤 빠질까요?붓기가 안 빠져요

Question

4월13일날 4cm 구덩이에 발목이 꺽여서

다쳤습니다 3주뒤오라고 하셔서 5월6일 병원에 갔습니다 붓기 안빠지고 통증은 그대로

엑스레이상으로는 아무 이상이 없다고 하시는데

일주일동안 목발 짚고 생활해 보자 하셔서

목발짚고 생활하다 오늘 5월13일 병원에 갔습니다

근데 붓기 그대로 걸을때 마다 통증 그대로

그래서 선생님께서 MRI찍어보자고 하셔서 찍었습니다

(오늘 찍었습니다.)

인대하나 끓어지고 붓기 있는거 말고는 괜찮다고 하시고 붓기가 그대로인데 집 밖에 나갈때만

기부스하고 목발 짚으라고 하시고 집에서는 기부스

풀고 슬슬 돌아당기라 하시는데

붓기도 하나도 안빠지고 아픈데

무슨 문제 일까요

이제 다친지 4주되었습니다

이동진 · Accepted Answer

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.발목 통증으로 불편이 있으시군요.인대 손상의 경우 손상 정도에 따라 회복기간은 달라 질 수 있으며 심한 손상의 경우 4주-6주 이상 회복기간이 필요할 수도 있습니다.온찜질을 해주시고 발목에 부하를 주거나 통증을 유발하는 동작이나 움직임은 하시지 마시고 쉬어 주시는 것이 좋으며 발목에 부하를 줄때에는 발목 보호대를 착용하시는 것이 빠른 회복에 도움이 되실 것입니다.빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

신미소 · Answer

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.MRI에서 인대가 하나 끊어진 상태라면 4주째 붓기와 통증이 남아있는 것은 아주 드문 상황은 아닙니다.발목 인대 손상은 엑스레이에서 안보이는 경우가 많고 붓기는 보통 6~12주까지 오래 가기도 합니다. 특히 걷거나 발을 내리면 혈액과 림프가 몰려 붓기가 쉽게 안빠질수 있습니다. 현재 병원에서 집에서는 조금씩 움직이라고 한 이유도 관절이 굳는것을 막기위해서일 가능성이 큽니다. 집에서는 발을 심장보다 높게 올리고 냉찜질을 하루 여러번 하면서 무리한 보행은 피하는게 중요합니다. 인대손상 회복은 생각보다 오래 걸려서 1~3개월 이상 통증과 붓기가 지속되는 경우도 꽤 있습니다. 빠른쾌유를 빕니다!

김현태 · Answer

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.회복 중 발생하는 염증반응이나 체액의 저류, 혈액순환의 저하등 여러가지 영향을 받을 수 있습니다.집에서는 온찜질이나 하지거상을 적용하여 보시고 가벼운 걷기가 가능한 시점부터는 조금씩 근력운동을 해보셔도 도움이 됩니다.벽을 짚고 한발로 서있는 연습이나 발목 앞의 전경골근에 대한 근력운동을 시도해보시면 좋겠습니다.

서민석 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.인대가 손상된 경우라면 파열의 정도에 따라 4주 이상 지속되기도 합니다. 안 쓰는 것보다는 가볍게 걷고 스트레칭을 해주시는 것이 좋기는 하구요. 통증이나 부종의 변화가 전혀없다면 시술이나 수술도 고려해볼수는 있을 것 같구요.

강한솔 · Answer

발목을 심하게 접질린 뒤 인대가 부분 또는 완전 파열되면 4주 정도 지나도 붓기와 통증이 남아 있는 경우는 드물지 않습니다. 특히 MRI에서 인대 손상이 확인되었다면 단순 “삔 정도”보다 회복 기간이 더 길 수 있고, 붓기가 오래가는 경우도 흔합니다. 엑스레이가 정상이어도 인대·연부조직 손상은 충분히 있을 수 있습니다.

현재 중요한 점은 MRI상 큰 추가 손상 없이 인대 파열과 부종 정도로 보였다는 부분입니다. 보통 인대 손상 후 붓기는 6주에서 12주 이상 남기도 하고, 오래 서 있거나 걸으면 다시 붓는 경우도 흔합니다. 특히 계속 보호만 하면 관절이 더 굳고 회복이 늦어질 수 있어, 담당의가 집에서는 기브스를 풀고 조금씩 움직이라고 한 것도 일반적인 재활 방향과 크게 다르지는 않습니다.

다만 통증과 붓기가 “전혀 변화 없이” 그대로이거나, 발목 열감·심한 멍·발 저림·체중 부하 불가가 계속되면 단순 인대손상 외에 연골손상, 골타박상(bone bruise), 드문 미세골절, 복합부위통증증후군 같은 상태도 다시 평가가 필요할 수 있습니다. MRI에서 이런 부분을 어느 정도 확인했는지가 중요합니다.

현재 시점에서는 무조건 많이 걷기보다는 압박·거상·냉찜질을 유지하면서 통증 허용 범위 내에서 점진적으로 체중 부하를 늘리는 것이 일반적입니다. 붓기가 안 빠진다고 해서 바로 회복 실패를 의미하는 단계는 아니지만, 6주 이상 지나도 호전이 거의 없으면 정형외과에서 재평가를 받는 것이 좋겠습니다.