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정형외과

박식한푸들73
박식한푸들73

하지정맥 초음파인데 수술해야 할까요??

나이
38
성별
남성
복용중인 약
베니톨
기저질환
하지정맥

최근 다리가 오래 서있거나 오래 앉아있으면 불편해져 하지정맥병원을 방문하여 진료 및 초음파검사했습니다. 결과는 이미지와 같고 나머지 정맥에도 조금씩 증상이 보이나 수술기준은 오른쪽 소복재정맥만 해당되어 선생님께서는 수술을 권유하셨습니다. 3년 전 같은 병원에서 같은 증상 및 진단을 받았고 압박밴드 추천해주셨고 이 후 수영하면서 증상은 없어졌었습니다. 초음파 결과가 심각하여 수술할 수준인건지 그리고 수술하면 대복재정맥의 경미한 증상을 악화시킬 수 있는지 알 수 있을까요??

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  • 안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

    다리가 오래 서 있거나 앉아 있을 때 불편함이 생겨 정맥류 검사를 받으셨고, 다시 수술 권유를 들으신 상황이군요.

    특히 예전에 증상이 좋아졌던 경험이 있으셔서 수술을 결정하시기까지 고민이 많으실 것 같습니다.

    첨부하신 초음파 사진에서 RT. SSV REFLUX라는 표현이 보이는데, 이는 오른쪽 소복재정맥에 역류가 있다는 의미입니다.

    정맥류에서 ‘역류’란, 혈액이 다리에서 심장 쪽으로 올라가지 못하고 다시 아래로 흘러 정체되는 상태를 말합니다.

    일반적으로 0.5초 이상의 역류가 지속되면 비정상적인 역류로 간주하며, 그 정도가 심하면 수술적 치료 대상이 될 수 있습니다.

    현재 SSV 역류가 명확히 확인되고 있으며, 이전보다 증상이 반복되고 있다면, 의료진이 수술을 권유한 것은 표준적인 판단으로 보입니다.

    특히 소복재정맥은 위치상 심부정맥과 연결되기 쉬워 방치하면 증상이 점점 심해질 수 있는 부위입니다. 다만, 통증이나 불편감의 정도, 일상생활의 영향도 함께 고려하여 결정하게 됩니다.

    소복재정맥에 수술을 받는 것이 대복재정맥의 상태를 악화시키지는 않습니다.

    다만, 두 정맥이 동시에 역류를 보이는 경우도 있고, 하나를 치료하면 상대적으로 다른 부위의 불편함이 더 도드라질 수는 있습니다.

    따라서 수술 전 전체적인 정맥 흐름과 압력에 대한 충분한 평가가 중요하며, 이미 정밀한 초음파를 통해 그 판단이 이루어진 것으로 보입니다.

    만약 지금도 통증이나 다리 무거움, 불편감이 반복된다면 이 시점에서 수술을 고려하시는 것이 오히려 전체 다리 건강을 지키는 데 도움이 될 수 있습니다.

    혹시 수영을 다시 시작하거나 압박스타킹을 착용하면서 경과를 보기를 원하신다면, 전문의와 상의하에 단기간 비수술적 치료를 먼저 시도해보는 방법도 가능합니다.

    다만, 증상이 점차 심해지거나 생활에 영향을 준다면, 미루지 말고 치료를 받으시는 걸 권장드립니다.

    언제나 자신의 몸을 잘 살피시고, 신중히 결정하시길 응원합니다. 괜찮아지실 거예요.

  • 안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.


    초음파 결과상 오른쪽 소복재정맥 역류가 수술 기준에 해당하므로 수술 권유는 적절해 보입니다 다만 대복제정맥은 경미하여 현재 수술 대상은 아니고 소복재정맥 수술이 대복재정맥 증상을 악화시킬 가능성은 낮습니다. 오히려 전체 혈류 개선에 도움이 될 수 있습니다.

    정확한 수술 필요성 예후는 정맥류 전문 혈관외과 상담 후 최종 결정하는 것이 안전합니다!

  • 안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.

    사진상 정확한 상태 확인이 어려우나 오른쪽 소복재정맥에 정맥 역류나 확장이 심해져 수술 기준에 도달한 상태일 가능서이 높으며 3년 전에도 같은 증상과 진단을 받았고 압박 밴드와 수영 등 비수술적 관리로 증상이 호전 되었다가 이번에 다시 동일하게 증상이 악화된 것으로 보입니다.

    수술 같은 경우 오래 서있거나 앉아 있을 때 통증 및 부종 무거움이 생활에 영향을 주는 정도라면 수술을 고려해볼 수 있을 것 같습니다.

    빠른 쾌유를 기원합니다.

    감사합니다 수고하세요~

  • 안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.

    우선 현재로썬 전문의에 진단하에 수술 소견이 있으시다면 수술의 필요성, 그리고 수술 후 치료 계획에 대해 설명을 들어보시길 바랍니다.

    소복재정맥 수술이 대복재정맥의 경미한 증상을 더 악화 시키지는 않을것으로 보여지며 수술 후 정맥 순환에 긍정적인 영향을 줄 가능성이 더 큽니다.

    다만 현재 정확한 상태를 파악이 가능한 전문의와 좀 더 논의를 통해 한번 더 결정하시는걸 추천드립니다.

    꾸준한 치료와 관리를 통해 건강히 회복되셨으면 좋겠습니다^^

  • 안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.

    사진상으로는 많은걸확인할수는 없지만 하지정맥으로인해서 불편감이 심한상태라면 치료를고려해보는것이 좋습니다 일단 비수술적치료를통해서 치료하는것이 가장좋지만 그래도 효과가없다면 수술을 고려해볼수있는데요

    최소 3명의전문의와상담을받아보시고 결정하는걸 추천합니다

    감사합니ㅏㄷ~