무릎 슬개골 외측 이동에 관한 질문 입니다.

Question

안녕하세요? 스쿼트, 달리기로 인해서 무릎통증으로 정형외과에서 진료를 받았습니다. mri상에는 연골에는 딱히 이상이 없고 추벽이 좀 두껍다고 말씀하셨습니다. 이걸로 수술은 안해준다고 하시고 무릎펴고 다리들어올리기하고 근육강화하는것 밖에 방법이 없다고 하십니다,이후 꾸준히 스트레칭하고 무릎펴고 다리 들어올리는 동작을 6개월정도 하면서 지났지만 무리하면 바로 통증이 생기네요.

그러다가 인터넷에서 찾아보니깐 근육 불균형 및 평발 같은 구조적 문제로 슬개골이 외측으로 이동하면서 무릎 통증이 발생할 수 있다고 들었는데요. 제가 오른쪽발만 평발이 좀 심하고 무릎 아픈곳도 오른쪽 입니다.

무릎을 구부려서 내려다보면 무릎이 바깥쪽으로 많이 빠져있습니다. 추벽+평발로인한 무릎 외측화+허벅지 내외측불균형등 이런 문제로 통증이 생기는거 같은데 혹시 조언좀 해주실수 있으신가해서 글을 올립니다.

소윤섭 · Answer

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.현재 무릎의 이상때문에 고생이 많으십니다.현재 추벽과 평발 그리고 허벅지 내외측불균형에 의하여 하지정렬이 틀어진 상황이라고 생각이 듭니다.발바닥 아치가 무너지면서 발목이 내회전 하게 되고 그러면서 허벅지와 정강이도 같이 내회전하게 되면서 무릎이 상대적으로 바깥으로 보이게 되는것 입니다.현재 모든 것의 시작인 평발부터 잡아야합니다. 일단 큰 정형외과나 발 전문 정형외과에서 맞춤 깔창을 제작하시는 것이 좋습니다. 맞춤 깔창을 제작한 후 발가락으로 수건잡기 등으로 발의 아치 근육을 기르셔야합니다.그 후에는 허벅지 사이에 베개를 두고 양쪽으로 힘을 주면서 내외측 허벅지의 균형을 맞춰주면 증상이 더 나아 질수 있습니다.그리고 너무 힘드시면 도수치료나 재활의학과에 방문을 통해 허벅지와 다리의 교정과 힘의 내외측 밸런스 맞추는 운동을 하시는 것을 추천드립니다.

김덕현 · Answer

안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.좀더 정확한 진단을위해서는 병원에서 검사를받는것이 좋은데요 요즘에는 관절의불균형을 검사하는검사도 진행하고있는곳이있으니 찾아가보시길 바랍니다사람에따라서 필요한 운동이나 치료방법은 달라질수있기때문에 병원에서 도수치료를받으면서 관리하는것을 추천합니다 감사합니다~

송진영 · Answer

안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.평발과 허벅지 근육 불균형은 슬개골 외측 이동과 연관되어 무릎 통증을 유발할 수 있습니다. 허벅지 안쪽 근육 강화, 발아치 지지용 인솔 착용 고관절 안정화 운동 등을 병행하면 통증 개선에 도움이 됩니다. 전문의와 협의해 자세 평가 및 맞춤 운동 처방을 받는 것이 가장 효과적입니다!