폐렴에도 여러 증상이 있다고 하던데 흡인성 폐렴이란 어떤 폐렴을 의미하나요?
폐렴에도 여러 발생 요소가 있고 증상 들이 있다고 하던데
흡인성 폐렴을 우연하게 들었는데
어떤 종류의 폐렴이며
어떤 증세가 나타나는 폐렴인지도 궁금합니다.
어떻게 치료하면 되나요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.
흡인성 폐렴은 음식물·침·위 내용물 등이 기도로 ‘잘못 흡입’되면서 발생하는 폐렴을 의미합니다. 특히 연하(삼킴) 기능이 떨어진 경우나 음주·수면·의식 저하 상황에서 잘 발생합니다.
어떤 폐렴인지; 평균적인 세균성 폐렴과 원리는 비슷하지만, 유발 요인이 ‘외부 물질의 흡입’이라는 점이 핵심입니다. 흡입된 물질 속 세균, 혹은 위산 성분으로 인한 화학적 손상이 폐에 염증을 일으킵니다.
주요 증상; 전형적으로 다음이 나타날 수 있습니다.
기침, 가래(악취가 나는 경우도 흔함)
발열, 오한
호흡곤란
흡인 직후 갑작스러운 기침 발작
노인에서는 기침이 뚜렷하지 않고 전신 쇠약·의식 저하만 나타나는 경우도 있어 진단이 늦어질 수 있습니다.
치료
항생제 치료가 기본입니다. 흡인성 폐렴은 특정 혐기성균이 관여하는 경우가 있어 항생제 선택을 다르게 가져가는 편입니다.
필요 시 산소치료, 수액 등 보조치료 시행
흡인의 원인이 연하장애라면 삼킴 기능 평가(연하검사) 및 음식물 농도 조절, 자세 조정 등이 중요합니다.
만성적으로 반복된다면 위 내용물 역류 억제, 수면 시 상체 올리고 자기, 약물 조정 등이 필요할 수 있습니다.
요약하면, 흡인성 폐렴은 “잘못 삼킨 물질이 폐로 들어가 발생하는 폐렴”이며, 증상은 일반 폐렴과 유사하나 가래 악취·흡인 사건 이후 증상 발생 등이 단서가 됩니다. 치료는 항생제와 원인 교정이 핵심입니다.