간헐적 심장 두근거림에 대한 질문이 있습니다.

Question

성별

남성

나이대

32

기저질환

건강염려증

가끔씩 (이틀 삼일에 한번꼴로?) 심장이 두근거리는게 느껴집니다. 아프거나 힘들진 않지만 괜히 의식이 돼서 건강염려증을 더 키우는데요, 최근 병원에서 진행한 심장 ct와 동맥초음파에서는 문제가 전혀없다고 합니다.

질문 세가지 드립니다.

1. 심장/심혈관 관련된 검사로는 위 두 검사면 충분했을까요?

2. 이런 경우에는 공황이나 심리적 이유로 임상적으로 판단하는게 가장 가능성이 높나요?

3. 두근거리는 이유가 또 다른 어떤 질환과의 관련성도 유의미하게 의심해볼만한가요?

Answer 1

안녕하세요. 이영민 의사입니다.

우선 간헐적으로 반복되는 심장 두근거림으로 인해 질문자님께서 많은 걱정이 있으실 것으로 생각됩니다.

1. 두근거림에 대한 검사는 심장 CT와 초음파 외에도 심전도 검사 (24시간 홀터 검사) 등이 필요합니다. 이 과정을 통해 부정맥이 있는지 여부를 확인하여 추가적인 약물 검사를 해 볼 수 있습니다. 이외에도 만일 심근경색이 의심되는 경우 핵의학 심근 단층 영상 검사 등이 필요할 수 있습니다.

2. 정확한 검사들이 다 이루어지진 않아 명확하진 않으나 1.에 말씀드린 검사들까지도 이상이 없다면 심리적인 이유로 인한 부분일 가능성이 큽니다.

3. 우선은 심장이나 심리적인 요인 이외에는 두근거림을 유발할 수 있는 질환이 드물며 간혹 대동맥이나 다른 혈관의 이상으로 인해 두근거림이 유발될 수 있으나 이는 추가적인 CT 검사등을 통해 확인해 봐야겠습니다.

답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.

감사합니다.

Answer 2

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.

동맥 초음파가 어떤 검사인지 알기 어렵습니다만 심장 CT에서 이상이 없었다면 심혈관 질환의 가능은 낮겠습니다.

다만 가슴 두근거림은 부정맥의 가능성이 더 생각되므로 추가적으로 24시간 부정맥 검사와 심장초음파 검사 확인을 권합니다.