운동하는 아이들은 기존 실비에서 착한실비로 갈아타는게 유리한가요?
아이들이 운동하고있다보니 병원을 자주다니게 됩니다. 하루실비 받을수있는 금액이 정해진터라 mri같이 비급여 검사할경우 개인이 부담하는금액이 큰터라 착한실손으로 갈아타면 다 받는다는데 보험사에 일반인이 모르는 함정같은게 있을수 있어서 질문드립니다
10개의 답변이 있어요!안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.● 현재 판매되는 실비는 [3대특약]이 빠져있습니다.
3대특약은 아래 3가지 보장입니다.
- 비급여도수치료ㆍ체외충격파치료ㆍ증식치료 실손의료비(특약형)(갱신형)
: 350만원한도
- 비급여주사료 실손의료비(특약형)(갱신형)
: 250만원한도
- 비급여자기공명영상진단(MRI/MRA)실손의료비(특약형)(갱신형)
: 300만원한도
쉽게 말해 정말 많이 청구하고
비용도 많이 나오는 항목들을 모아서 뺀거죠!
너무 많이 청구 못하게 하려구요!
● 자녀분은 현재실비 이전의실비를 가지고 계신거구요.
그 실비에서는 3대특약이란 개념자체가 없습니다.
그냥 입원전체한도!! / 통원1회한도 만 있었을 뿐이죠!
치료별로 따로 한도를 두지는 않았었습니다.
* 질문자님께서 질문에 말한 거처럼
현재 실비는 금액이 좀 많이 나와도 다 지급을 합니다.
하지만 큰 단점이 있죠!
1년을 주기로 300만원까지만 보장한다는 거죠!
반면에 가지고 있는 2세대 실손은
통원1회당 25만원까지만 보장하니까
통원으로 MRI찍었는데 좀 비싸게 나온경우엔
보장을 많이 못받게 되는거죠!
하지만, 장점이 있죠! 따로 한도가 없고
1년에 180회 통원까지는 가능 하다는 거죠!
또한 통원이 아니라 입원해서 MRI촬영하거나 그러면
한도 5천만원(입원)까지라서 다 보장이 됩니다.
● 제 개인적인 소견은 이렇습니다!
자녀분은 기존 실비를 그냥 유지하세요!
왜?
이유1) 아직 젊기때문에 2세대 실비든지 / 바꿔서 3세대 실비가 되더라도
보험료 차이가 크지 않습니다.
----> 나중에 시간이 많이 지나서 차이가 커지면 바꿔도 됩니다.
이유2) 당장 자주 다치고 병원갈일이 많다고 했습니다.
본인부담금 차이도 그렇고 3대특약이 빠진것도 그렇고,
현재 실비가 보장이 훨씬 좋습니다.
지금은 당장 몇년간 실비를 많이 써먹을 수 있기 때문에
저는 그대로 유지하시다가 나중에 갈아타는걸 추천드리겠습니다.
단!!
딱하나 체크해주세요!
현재 실비의 만기재가입 시기가 3년 안쪽으로 남아 있다면,
그렇다면 지금 전환하는게 더 좋습니다.
(왜냐면 15년간 3세대실손유지가능하기 때문입니다.)
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김성준 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.가입하신 의료실손보험(실비)이 2009년 10월 실비 개정 전 상품이라면 전환을 신중하게 결정하시는 것을 권유 드립니다.
최근 실비보험은 매년 갱신상품이고 상대적으로 납입보험료가 조금 저렴한 부분이 있을 수 있으나 실비보험의 가장 큰 장점인 보장 퍼센트, 보장 한도 등 여러가지를 비교해 봤을 때 개정 전 실비보다 메리트가 있다고 보기 보통 어렵습니다.
새로운 실비 또한 전기간 갱신이 이루어지고 갱신주기는 1년입니다.
현재 유지중이신 실비의 보장 한도, 보장 퍼센트, 갱신 주기 등 꼼꼼하게 비교해보신 후 선택하시는 것을 추천드립니다.
늘 건강하시고 좋은 일 가득하시길 바랍니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박두성 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.실손보험으로 고민이시군요.
결론적으로 질문자님의 경우엔 특별한 이유가 없다면기존 실손으로 유지하길 권유드립니다.
착한실손의 경우 MRUI, 도수치료, 비급여부분을 보장 받지못하기 때문에 질문자님 자녀의 경우 운동을 하고 있다니 이부분을 갖고 있는쪽이 좋을것으로 판단됩니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정은정 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아이들이 운동을 하고 있고 병원을 자주 다니면서 현재 있는 실비에서 보험금 청구를 많이 했다면 그냥 기존꺼 계속 유지하시는게 더 좋을듯합니다 보험금 청구를 많이했다면 거절될수도 있으며 또 운동을 하고 있다면 조건부로 가입해야 할수도 있습니다
님께서 몇년도에 가입했는지는 모르겠지만, 현재실비는 별도로 비급여 MRA.MRI.비급여주사료.비급여 도수치료.체외충격파치료등이 있습니다
그리고 올해 7월에변경되는 실비는 본인부담이30%와 회사부담이 70%입니다 한마디로 본인이 내야할 돈이 더 많아집니다
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 최인우 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.가족력이 없거나 아이가 건강하다면 착한실비로 변경 하는것도 나쁘진 않을거 같습니다. 기존 실비의 경우 갱신시 갱신보험료 상승분이 만만치 않습니다.
착한실비의 경우 병원을 자주 이용하지 않으면 그 만큼 혜택이 주어지니 아이의 건강을 생각해서 판단하시는것이 좋을거 같습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 최제은 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.착한실비에 대해 문의주셨는데요
만약 자녀분이 병원을 자주가는 편이라면 기존실비를 유지하시는것이 더 이득입니다.
하지만 병원에 잘 가지 않는다면 착한실비로 변경하여 저렴하게 실비를 유지할수 있습니다.
안녕하세요
아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김조원 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.근면한 참새156님
우선은 기존에 갖고계신 상품이 몇년도에 가입하셨는지에 따라 적용 약관 검토가 필요하십니다
이번 7월 개정되는 실비는 보험금청구가 많은분은 할증을 병원가지 않는분들은 할인을 해드리겠다는것도 포함이라 참새님께는 유리하지 않을듯 합니다
정확한 진단 꼭 받아보시길 추천드립니다
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 최영란 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.착한 실손보험의 장점도 있지만
단점도 있습니다.
전환을 할 경우 보험료가 단기간은 줄일 수 있고
짧게 보시면 보장이 좋을 수 있지만
길게 보신다면 유지하는게 좋을 수 있습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 조정기 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.요즘의 잇슈는 실손보험인가봅니다. 보험에 관한 질문중에 실손보험에 대한 질문이 차지하는 비중이 아주 높네요. 여러분들이 질문을 하시기에 제가 작성해놓은 답변을 올려드리겠습니다. 또한 맨 아래에는 실손변천사 표를 7월부터 시작되는 4세대 실손까지 포함하여 올려드리니 꼼꼼히 읽어보시면 판단하시는데 큰 도움이 되실것입니다.
질문자님 2017년 4월 이전의 실비는 전환하시기를 추천드립니다. 이전의 실비는 갱신율이 높아서 앞으로 점점더 보험료 부담이 많이 됩니다. 머지않아 보험료부담 때문에 실비를 유지할 수 없는 날이 올수도 있습니다.
또한 올해 7월부터 4세대 실비가 시작되는데 4세대 실비는 소비자에에 아주 불리하게 구성되었습니다. 최대 갱신율이 년300퍼센트까지입니다. 정말 폭탄을 맞을 수도 있습니다.
따라서 현재 가지고 계신 실비보험을 3세대 실비인 착한실손으로 전환하시기를 권면해드립니다. 앞으로는 착한실비보다 더 좋은 실손보험이 나올 수 없습니다. 현재까지의 실손중 착한실손이 가장 저렴하며 갱신율도 낮아서 오래 유지하기에 가장 좋은 실손보험입니다.
질문자님! "전환"이라고 말씀드렸습니다. 즉 해약하고 다시 가입하는 것이 아니라는 뜻입니다. 말그대로 이전의 실손을 착한실손으로 전환하는 것입니다. 이 업무는 담당설계사만 진행할 수 있습니다. 따라서 담당 설계사에게 연락하셔서 현재 가지고 계신 실손보험을 "계약자전환"을 요청하시면 당일에 처리됩니다. 이렇게 전환하시면 실손보험료도 많이 줄게될것이며 앞으로도 실손을 유지하며 보장을 받으시기에 문제가 없을 것입니다.
보험에 대한 다른 궁금증이 있으시면 제 프로필에 있는 전화로 연락주시면 답변해드리겠습니다. 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.
인카금융서비스 분당서현로얄지점 조정기팀장이었습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이지원 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.보험료가 중요하다. 그러면 착한 실손으로 전환을 하는 것이 낫고,
보장이 중요하다면 현재 실손을 유지하는 것이 좋습니다.
착한 실손 전환이 안좋다 라고 말하시는 분들도 계시지만,
반드시 안 좋은 것은 아닙니다.
그러면 존환하지 말아야 하는 이유와 전환해도 좋은 이유를 설명하겠습니다.
전환을 해서는 안되는 이유는
당연히 자기부담금이 10 ~ 30%까지 증가하기 때문에
과거에 가입하신 분들은 병원에 가실 때 손해보는 느낌이 듭니다.
과거상품은 병원에 가면 통원시에는 5000원만 공제를 했는데
지금은 최고 30%까지 자기 부담금이 발생합니다.
