다리에 두드러기같은 게 났는데 며칠새에 엄청나게 늘었어요 무슨 증상인지 알고싶어요

Question

발목이 가려워 하루정도 긁었었는데 평소에도 몸이 좀 건조한 편이라 로션만 바르고 뭐가 났는지는 잘 몰랐거든요

근데 이틀 정도 지났을 때 조금 이상한 느낌에 살펴보니 종아리와 무릎 뒤쯤에 두드러기 같아 보이는 것들이 부분부분 퍼져있었어요

또 하루이틀 지나니 점점 퍼져서 허벅지에도 이제 반점이 보이는 상태인데

알러지 반응일까요..? 어느 날부터 시작됐는지 몰라서 음식 알러지인지도 확신이 없는 상태예요. 최근에 특별히 엄청 새로운 걸 먹지는 않았었고 비염 증상 보이는 알러지가 평소에 있습니다.. 뭘까요?

내과랑 피부과 중에 어느 병원을 가는 게 맞을까요

강한솔 · Accepted Answer

사진을 보니 작고 붉은 반점들이 여러 부위에 퍼져있는 양상이 확인됩니다.

보이는 병변의 형태와 퍼지는 속도를 보면 몇 가지 가능성이 있습니다. 가장 먼저 생각할 수 있는 것은 다형성 홍반(erythema multiforme)이나 바이러스 감염 후 나타나는 반응성 발진입니다. 발목 가려움에서 시작해 며칠 사이 허벅지까지 올라온 경과가 단순 두드러기보다는 이쪽에 가깝습니다. 두드러기는 보통 수 시간 안에 생겼다 사라지는 것이 반복되는데, 며칠에 걸쳐 점점 퍼지는 양상은 두드러기의 전형적인 경과와 다릅니다.

알레르기 반응 가능성도 완전히 배제할 수는 없지만, 새로운 음식이나 약물을 먹지 않으셨다면 음식 알레르기보다는 다른 원인일 가능성이 더 높습니다. 비염이 있는 알레르기 체질이라 피부 반응이 더 쉽게 나타날 수는 있습니다.

병원은 피부과를 먼저 가시는 것이 맞습니다. 발진의 형태와 분포를 직접 보고 판단해야 정확한 진단이 가능하고, 필요하면 혈액검사도 병행할 수 있습니다. 빠르게 퍼지고 있는 상황이니 가능하면 이번 주 안에 진료를 받아보시길 권해드립니다.

그 전까지는 긁지 않는 것이 중요하고, 추가로 발열, 관절통, 입 안이나 눈 점막에 변화가 생기면 더 빨리 진료를 받으셔야 합니다.

최성훈 · Answer

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.직접 육안적 진찰이 필요하겠으나 올려주신 사진으로 미루어 몇 가지 원인을 의심해 볼 수 있는데요. 새로운 음식뿐만 아니라 새로 바꾼 로션, 세제, 최근에 입은 옷에 의한 접촉성 피부염 또는 알레르기 반응일 수 있습니다. 평소 알레르기성 비염이 있다면 외부 자극에 피부가 더 민감하게 반응할 수 있습니다.장미색 비단진은 보통 '원발반'이라고 부르는 큰 반점이 먼저 생기고, 그 후 1~2주에 걸쳐 작은 반점들이 몸통이나 팔다리로 퍼지는 질환으로 초기 증상이 두드러기와 비슷해 보일 수 있습니다.그 외, 최근에 감기나 목감기를 앓았다면, 그 이후 면역 반응으로 인해 피부 발진이 나타날 수 있습니다. 가렵다고 긁으면 상처를 통해 세균이 들어가 2차 감염이 생기거나 증상이 더 악화될 수 있어 피해야 하겠으며, 뜨거운 물은 가려움증을 유발하고 피부 보호막을 손상시키므로 미지근한 물로 10분 내 샤워를 마치고, 세정제 사용도 당분간 최소화하기 바랍니다. 기존에 쓰던 로션이 갑자기 자극이 될 수 있으므로 향료가 없는 순한 보습제만 얇게 바르시고, 바른 뒤 더 따갑다면 즉시 닦아내야 하겠습니다. 사진상 보이는 발진의 형태를 직접 보고 육안 진단을 내리는 데 가장 전문적인 진료과인 피부과 진료를 받도록 하고, 만약 피부 발진과 함께 열이 나거나, 관절이 아프거나, 복통이 동반된다면 전신적인 염증일 수 있으므로 내과 진료를 함께 받기 바랍니다.

박문수 · Answer

안녕하세요.갑작스럽게 번지는 증상은 단순한 알레르기 반응이나 면역 체계의 일시적인 문제일 가능성이 높습니다.특히 다리 쪽으로 빠르게 퍼지는 양상이라면 혈관염이나 급성 두드러기, 혹은 접촉성 피부염일 수도 있습니다.증상이 며칠 새 심해진 상태이므로 더 늦기 전에 가까운 피부과를 방문하여 정확한 진단을 받아보시는 것이 가장 안전합니다.가렵더라도 절대 손으로 긁지 마시고 시원한 수건으로 진정시켜 주시는 것이 큰 도움이 됩니다.감사합니다.