사진이 다소 흐릿하여 세부 형태를 정확히 확인하기 어렵지만, 말씀하신 내용을 바탕으로 설명드리겠습니다.
두피 모발선 부위에 수년째 통증과 가려움 없이 지속되는 병변이라면 몇 가지를 감별해야 합니다. 가장 가능성이 높은 것은 두피 피지낭종 또는 모낭 주위 각화 병변입니다. 피지낭종은 모낭이 막혀 피지가 축적된 것으로, 통증 없이 수년간 크기 변화 없이 유지되는 경우가 흔합니다. 두피 모낭염의 만성화 형태도 초기 염증이 가라앉은 후 작은 구진으로 남아 오랫동안 지속될 수 있습니다.
앞머리 탈모가 동반된다고 하셨는데, 모낭 주변의 만성 염증이 국소적으로 탈모를 유발하는 경우도 있어 두 증상이 연관될 가능성도 있습니다.
번질 가능성은 현재 상태에서는 낮지만, 4년에서 5년째 같은 자리에 지속된다는 것은 자연 소실을 기대하기 어렵다는 의미이기도 합니다. 피부과에서 직접 진찰을 받아보시는 것이 좋습니다. 필요시 피지낭종은 간단한 절제로 해결이 가능하고, 탈모 원인도 함께 평가받으실 수 있습니다.