원래 이런절차를 거치나요?원인 모르겠어요ㅠ 어떤게 문제일까요?

Question

3~4달전에 mri찍었고 발목 스트레스 검사했는데발목 관절이 부은것 외에는 괜찮다고 하셨고약간의 발목 불안정성있대요 걸을 때,계단 내려 갈때 아프고 구부릴때아파요 하루에 만보 이상 걸어요 어떤게 의심될수있나요?그리고 오늘 원래다니던 병원에mri제출해 봤는데 잘모르겠다고하시고다른 병원들도 다녔는데 모르겠대요아픈지 몇달 됐고 물리치료도 몇달째 계속 받고있어요주사치료는 발등 아플때 받았었고 호전 없었어요3~4달전에 mri찍었고 발목 스트레스 검사했는데발목 관절이 부은것 외에는 괜찮다고 하셨고약간의 발목 불안정성있대요 걸을 때,계단 내려 갈때 아프고아픈지 몇달 됐고 물리치료도 몇달째 계속 받고있어요발등 아플때 주사치료 받았는데 호전이 전혀없고 오히려더 아팠어요 약물치료도 받았는데 호전 없었어요 발목 불안정성이 약간있는거라 수술할정도는 아니래요근데 가끔 막 관절이 안맞는 느낌?이런게 느껴질때가 있어요그리고 족부전문의는 불안정성이 약간있는거라 수술할정도는 아니라고했는데최근에 걸을때도 뚝뚝거릴때있고 돌릴때는 다친후로 계속 그러고올해 아픈이후로 몇개월째 아파요걸을때는 뚝뚝거려도 느낌은 있으나 통증은거의 없는데 돌릴때는 뚝뚝소리랑 통증 느낌 같이있어요그리고 다른의사들도 뾰족한뼈를 언급을 안했는데 소아정형외과 전문의분은 뼈가 뾰족하다며엑스레이 보여주셨는데 반대발에비해 뾰족하긴 했어요 누구 말이 맞나요?뾰족한 뼈때매 그런걸까요?그리고 병원에서 산 발목보호대 차도 똑같긴하던데발목보호대로 될것같나요?그리고 학교가는날은 만보정도 걸어요 그리고 붓기는 중1때 심한염좌 겪은후 약간의 붓기가 계속돼요 2년이상됐고복사뼈가 안보일정도예요정신과에서 환인이미프라민염산염을 복용한지 1주이상 됐는데도 통증이 심해지네요그리고 병원에서준 세미리지드?,하드?,스포츠?타입 보호대 다 착용해봤는데 걸을때 마찬가지로 가끔 뚝뚝거릴때있고 발목돌릴때마다 뚝뚝소리랑 통증,느낌나요어떤게 의심되나요? 깁스 착용해야하나요?중1 1학기때 삘때 뚝 소리났고 다친날 병원 갔는데 엑스레이 찍었고 인대가 늘어난  심한염좌다 라 하셔서 석고반깁스1주일 후 보호대로바꿨으나 몇주 착용하라 안하셔서 나을때까지 착용했던것같습니다 거의 3개월착용했고 그뒤로 살짝 삐어서 보호대 그때마다 병원에서 착용하라하셔서 남은2학기도 보호대착용했습니다. 근데 깁스 이정도 밖에 안차나요?그리고 크게 다친이후로도 약간의 통증 있다가 올해 심해져 병원다니는데 원인을모르겠대요그리고 소아정형외과갔는데 역시 엑스레이상 문제 없다하셨고 뾰족한뼈 언급도 없었고 mri가져와보라하시긴해서 가져갔는데 잠깐 보시더니 영상의학과에 의뢰해본다고  하셨어요 아무리 생각해도이번에도 원인을 못찾을것같아요어떻게해야 나을수 있을까요?

송진희 · Accepted Answer

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.발목 만성 통증은 MRI로  안 보이는 인대 미세 손상이나 충돌증후군, 골극(뾰족한 뼈) 등이 원인일 수 있습니다.통증.소리.불안정성 지속 시 발목 전문의에게 정밀 재판독이나 진단적 관절경 검사를 고려해보세요.보호대가 효과 없고 증상 지속되면 일정 기간 깁스 고정도 도움이 될 수 있습니다.근본 회복을 위해 발목 안정화 운동, 체중 부하 줄이기, 정밀 진단 재검토가 필요합니다.감사합니다 수고하세요~^^

김강록 · Answer

안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.우선 지금과 같은 상황에선 답답하시겠지만 명확히 원인이 나오지않는 경우가 종종 있습니다.현재로썬 영상의학과에 판독이 나오기까지 기다려보시고 적절한 검사와 진찰을 통해 명확한 원인을 찾으시길 바랍니다.상급병원도 고려해보시길 바랍니다^^

김현태 · Answer

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.정확한 판독을 위해 의뢰를 한다고 하신 것으로 보이고, 진료과정 자체에는 크게 문제가 없는 것으로 보입니다.통증이 지속되는 원인을 찾고 계시는 중으로 생각되는데요, 크게 무리하지 않고 필요시 보호대를 착용하는 것은 도움이 될 수 있는 방법으로 보입니다.증상 완화를 위해 치료를 지속하시는 것을 고려해보시는 것이 좋겠고, 무리한 활동은 피하시는 것이 좋겠습니다.