당뇨병성 신경병증 진단은 어떻게 하나요?

Question

성별

남성

나이대

40대

팔다리에 분포한 말초신경이 아닌 여러 장기에 영향을 미치는 신경, 예컨데 심장, 쓸개, 췌장, 콩팥 등의 신경병증은 어떻게 진단하나요?

Answer 1

안녕하세요. 남희성 의사입니다.

팔다리에 생기는 저림이나 신경통, 감각저하시에 진단받는 말초신경병증은 감각신경에 생기는 신경병증입니다.

이야기하시는 심장, 쓸개, 췌장, 콩팥에는 감각신경이 분포하지 않습니다. 우리 손발로 느끼는 촉각을 이런 장기에서는 못 느끼는 이유가 여기에 있습니다. 이런 장기에는 자율신경계가 분포해서 장기들의 기능을 조절하게됩니다.

당뇨가 오래되면 이런 자율신경계 기능이 떨어지게되며 이걸 정확히 진단할 수 있는 방법은 현재 없습니다.

그저 증상으로 가늠을 할 뿐입니다.

예를 들면 심장으로 가는 자율신경계의 기능이 점점 떨어져서 당뇨가 오래된 사람은 뛰어도 심장이 충분히 빨리 뛰지 않고 휴식시 충분히 심박수가 떨어지지 않고 높아져있는 현상을 볼 수 잇게 됩니다.